(Elettromiogramma)
Procedura
Che cosa è EMG?
Elettromiografia (EMG) misura la risposta muscolare o attività elettrica in risposta alla stimolazione di un nervo del muscolo. Il test è utilizzato per rilevare anomalie neuromuscolari.
Durante il test, uno o più piccoli aghi (chiamati anche elettrodi) sono inseriti attraverso la pelle nel muscolo. L'attività elettrica raccolto dagli elettrodi viene poi visualizzato su un oscilloscopio (un monitor che visualizza l'attività elettrica sotto forma di onde). Un audio-amplificatore è usato così l'attività può essere ascoltato.
EMG misura l'attività elettrica del muscolo durante il riposo, lieve contrazione, e la contrazione forte. Il tessuto muscolare normalmente non produce segnali elettrici durante il riposo. Quando si inserisce un elettrodo, un breve periodo di attività può essere visto sul oscilloscopio, ma dopo che, nessun segnale dovrebbe essere presente.
Dopo tutti gli elettrodi sono stati inseriti, è possibile che venga chiesto di contrarre il muscolo, per esempio, sollevando o piegare la gamba. Il potenziale d'azione (dimensione e forma dell'onda) che questo crea sull'oscilloscopio fornisce informazioni circa la capacità del muscolo di rispondere quando i nervi sono stimolati. Mentre il muscolo si contrae con più forza, più e più fibre muscolari vengono attivati, la produzione di potenziali d'azione.
Una procedura relativa che può essere eseguito è la velocità di conduzione nervosa (NCV). NCV è una misura della velocità di conduzione di un impulso elettrico attraverso un nervo. NCV può determinare danni ai nervi e distruzione, e viene spesso eseguita allo stesso tempo come EMG. Entrambe le procedure aiutano a rilevare la presenza, la posizione e l'estensione delle malattie che danneggiano i nervi e muscoli. Si prega di consultare questa procedura per ulteriori informazioni.
Interpretazione dei risultati del test:
Un muscolo sano non mostrerà alcuna attività elettrica (senza segni di potenziale d'azione) durante il riposo, solo quando si contrae. Tuttavia, se il muscolo è danneggiato o perde input da nervi, può avere attività elettrica durante il riposo. Quando si contrae l'attività elettrica può produrre modelli anomali.
Un risultato anormale EMG può essere un segno di una varietà di muscoli o nervi disturbi, tra cui polimiosite (una malattia muscolare infiammatoria che provoca una diminuzione di potenza muscolare), distrofia muscolare (una malattia genetica cronica che colpisce progressivamente la funzione muscolare), miastenia gravis (genetica o disturbo immunitario che si verifica nel punto in cui il nervo collega con il muscolo), e miotonici rigida) muscoli (.
Motivi per cui la procedura
EMG è spesso usato insieme a conduzione nervosa velocità (PCI) per differenziare un disturbo muscolare di un disturbo nervoso. NCV rileva un problema con il nervo, mentre EMG può rilevare malattie derivanti da problemi con il muscolo stesso, così come altri problemi che derivano da influenze sul muscolo da altri sistemi, come nervi.
EMG può essere fatto per identificare la causa dei sintomi, quali debolezza muscolare, deformità, spasticità, atrofia, e rigidità. Esso può essere utilizzato per rilevare se qualcuno sta vivendo vera debolezza muscolare o debolezza a causa del dolore o per motivi psicologici.
EMG può essere utilizzato per valutare molti problemi / disturbi tra cui, ma non limitati a, i seguenti:
malattie neuromuscolari, come la miastenia gravis
problemi motori, come la involontaria contrazione muscolare
compressione del nervo o lesioni, come la sindrome del tunnel carpale
lesione della radice nervosa, come la sciatica
degenerazione muscolare, come la distrofia muscolare
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare EMG.
I rischi della procedura
Qualche disagio, simile alla sensazione di un'iniezione o un ago di agopuntura, può essere sentito quando gli elettrodi ad ago sono inseriti nel muscolo. Successivamente, il muscolo può sentirsi dolorante per un paio di giorni e un livido può apparire sul sito puntura.
L'inserimento degli elettrodi può anche causare risultati falsi su una biopsia muscolare o durante esami del sangue in cui enzimi muscolari sono misurate.
EMG di solito è controindicato in persone in terapia anticoagulante (farmaco anticoagulante come il Coumadin) perché gli elettrodi ad ago possono causare sanguinamento all'interno del muscolo.
Può anche essere controindicato in persone con gravi infezioni della pelle a causa del rischio di diffusione dell'infezione dalla pelle al muscolo.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire con i risultati del test EMG. Gonfiore, sanguinamento, o obesità può interferire con la trasmissione di onde elettriche agli elettrodi, e quindi alterare i risultati EMG. Farmaci come miorilassanti scheletrici, colinergici ed anticolinergici possono anche interferire con i risultati del test EMG.
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
Vi verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
In generale, il digiuno non è richiesto prima della prova. In alcuni casi, sigarette e bevande contenenti caffeina, come caffè, tè, cola e possono essere limitati due o tre ore prima del test.
Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescritti e over-the-counter) e integratori a base di erbe che si sta assumendo.
Informare il vostro medico se avete un pacemaker.
Vestire in abiti che consentono l'accesso alla zona da testare o che possono essere facilmente rimossi.
Smettere di usare lozioni o oli sulla pelle per un paio di giorni prima della procedura.
Un sedativo o analgesico possono essere prescritti prima della procedura. Se un sedativo è dato prima della procedura, potrebbe essere necessario avere qualcuno che si guida a casa dopo.
In base alla propria patologia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Una procedura EMG può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del vostro medico.
L'EMG viene eseguita da un neurologo (un medico specializzato in disturbi cerebrali e nervose), anche se un tecnico può anche eseguire alcune porzioni del test.
L'EMG viene di solito eseguita immediatamente dopo uno studio di conduzione nervosa (un test che misura il flusso di corrente attraverso un nervo prima che raggiunga il muscolo piuttosto che la risposta del muscolo stesso).
Generalmente, una procedura EMG segue questo processo:
Vi verrà chiesto di togliere gli abiti, gioielli, forcine per capelli, occhiali, udito aiuti, o altri oggetti metallici che possono interferire con la procedura.
Se vi viene chiesto di togliere gli indumenti, vi verrà dato un abito da indossare.
Ti verrà chiesto di sedersi o sdraiarsi per il test.
Un neurologo sarà individuare il muscolo (s) da studiare.
La pelle viene detersa con una soluzione antisettica. Successivamente, una multa, ago sterile verrà inserito nel muscolo. Una piastra di metallo verrà posizionato sotto di voi.
Dieci o più inserimenti dell'ago possono essere necessarie per la prova. Si può verificare un leggero dolore con l'inserimento dell'elettrodo, ma è generalmente indolore.
Se il test è doloroso devi dire al vostro esaminatore perché questo può interferire con i risultati.
Ti verrà chiesto di rilassarsi e quindi eseguire lievi o piena forza contrazioni muscolari.
L'attività elettrica dal lavoro muscolare viene misurata e visualizzata sull'oscilloscopio.
Un amplificatore audio può essere utilizzato anche in modo che sia l'aspetto e il suono dei potenziali elettrici possono essere valutati. Se il registratore viene collegato a un amplificatore audio, si può sentire un suono come la grandine su un tetto di lamiera quando si contrarre il muscolo.
Dopo la procedura
Dolore farmaci può essere somministrato e impacchi caldi può essere applicato alla zona interessata immediatamente dopo la procedura.
Alcuni indolenzimento muscolare può persistere per un giorno o due dopo la procedura. Informare il vostro medico se si verificano aumento del dolore, la tenerezza, gonfiore o pus presso i siti di inserzione dell'ago.
Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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Accademia europea di neurologia - L'istruzione pubblica
Muscolare associazione distrofia
Miastenia Gravis Foundation of America
Istituto nazionale dei disordini neurologici e ictus