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Attacco ischemico transitorio (TIA)

Che cos'è?

Un attacco ischemico transitorio (TIA), a volte chiamato minicolpo, è un episodio di sintomi di ictus che di solito dura meno di un'ora. Durante un TIA, circolazione di una parte del cervello è interrotto brevemente, poi ripristinata. Questa interruzione può essere causato da un restringimento di un'arteria cerebrale causa di aterosclerosi o un piccolo coagulo di sangue galleggiante che è entrata nel flusso sanguigno da qualche altra parte del corpo, spesso il cuore, e temporaneamente bloccata un'arteria cerebrale.

Sintomi

I sintomi di un TIA sono gli stessi di quelli di ictus. Il vecchio standard utilizza 24 ore tagliare completamente i sintomi che si risolvono in 24 ore è stato definito come un TIA, mentre i sintomi che durano più a lungo sono chiamati un ictus. Un periodo di tempo più realistica e pratica per un TIA è meno di 1 ora. La maggior parte dei TIA in realtà durano solo 5 a 20 minuti.

Questi sintomi possono includere:

  • Vertigini o confusione

  • Debolezza o paralisi su un lato del corpo

  • Improvviso, grave intorpidimento in qualsiasi parte del corpo

  • Disturbi della vista, compresa la perdita improvvisa della vista

  • Difficoltà a camminare, tra cui barcollante e virando

  • Problemi di coordinamento delle braccia e delle mani

  • Discorso o incapacità di parlare dell'eloquio

Diagnosi

Il medico le chiederà circa i sintomi attuali e la vostra storia medica, comprese le malattie che aumentano il rischio di ictus, ipertensione, diabete, colesterolo alto, fumo e alcuni tipi di malattie cardiache. Lui o lei esaminerà voi e farà un test chiamato un elettrocardiogramma (ECG). Mentre l'esame di voi, il vostro medico può prestare particolare attenzione alla circolazione del collo, dove si trovano le principali arterie che irrorano il cervello. Nell'esaminare il collo, lui o lei ascolta con lo stetoscopio per i suoni turbolenti che indicano il sangue scorre attraverso le arterie. Gli esami del sangue saranno effettuati.

Per aiutare a individuare la causa di un TIA, il medico può ordinare una tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) del cervello. Per valutare il flusso attraverso i vasi sanguigni, il medico può fare altri test, tra Doppler, angiografia a risonanza magnetica (MRA) o X-ray angiografia. Se il medico sospetta che coaguli di sangue galleggianti provengono dal tuo cuore, i test cardiaci speciali possono essere necessari.

Durata prevista

L'insorgenza di sintomi suggestivi di un ictus o TIA richiede cure mediche immediate. Ci si può aspettare un TIA per durare meno di un'ora. Se i sintomi non migliorano rapidamente entro un'ora dall'esordio, un ictus è probabile che si verifichi senza terapia emergente.

Prevenzione

Si può aiutare a prevenire TIA non fumando, mantenendo la pressione sanguigna nel range di normalità e abbassare il colesterolo LDL colesterolo livello. Esercizio fisico regolare e una dieta sana che è ricca di frutta e verdura, ma a basso contenuto di grassi saturi e colesterolo. Se hai bisogno di farmaci per abbassare la pressione sanguigna, portarli tutti i giorni come indicato dal vostro medico. Per alti livelli di colesterolo LDL che non rispondono alla dieta, le statine offrono la massima protezione contro la TIA e ictus.

Trattamento

Nel trattamento TIA, l'obiettivo finale è quello di evitare una corsa vera e propria. La maggior parte dei TIA sono trattati con farmaci antiaggreganti piastrinici. Le scelte sono:

  • Aspirina solo

  • Aspirina combinato con dipiridamolo (Aggrenox)

  • Clopidogrel (Plavix).

Se si dispone di un restringimento significativo di una parte della carotide nel collo, intervento chirurgico chiamato endoarteriectomia carotidea o stenting dell'arteria carotide può essere fatto per correggere il problema e aiutare a prevenire TIA e ictus futuri.

Alcuni TIA sono legati ai piccoli liberi coaguli di sangue galleggiante nel cuore che possono verificarsi nelle persone con fibrillazione atriale o avanzata insufficienza cardiaca. In questa situazione, il medico può scegliere la terapia anticoagulante (farmaci anticoagulanti) come eparina e warfarin.

Quando chiamare un professionista

Chiamare immediatamente il medico ogni volta che qualcuno ha sintomi di ictus, anche se questi sintomi durano solo pochi minuti. TIA può essere un segnale di avvertimento che un colpo sta per accadere e che richiedono attenzione immediata.

Prognosi

Senza trattamento, con una storia di uno o più TIA aumenta significativamente il rischio di ictus rispetto a chi non ha mai avuto un TIA.