Qual è la menorragia?
Menorragia è il tipo più comune di sanguinamento uterino anomalo caratterizzato da un pesante e prolungato sanguinamento mestruale. In alcuni casi, sanguinamento può essere così grave e inesorabile che le attività quotidiane diventano interrotto. Altri tipi di sanguinamento uterino anomalo (chiamato anche sanguinamento uterino disfunzionale) includono:
polimenorrea | troppo frequenti le mestruazioni |
|---|---|
oligomenorrea | cicli mestruali infrequenti o leggeri |
metrorragia | qualsiasi irregolare, aciclici sanguinamento non-mestruale dall'utero, sanguinamento tra i periodi mestruali |
sanguinamento post-menopausa | qualsiasi sanguinamento che si verifica più di 6 mesi dopo l'ultimo periodo mestruale normale alla menopausa |
Quali sono le cause menorragia?
Ci sono diverse possibili cause di menorragia, tra cui i seguenti:
ormonale (in particolare estrogeni e progesterone) sbilanciamento (soprattutto visto negli adolescenti che stanno vivendo il loro periodo mestruale per la prima volta e in donne che si avvicinano menopausa )
Malattia infiammatoria pelvica (PID)
fibromi uterini
gravidanza anomala (cioè, aborto spontaneo, ectopica)
infezione, tumori o polipi nella cavità pelvica
alcune di controllo delle nascite dispositivi (ad esempio, dispositivi intrauterini o IUD)
disturbi della coagulazione o piastrine
alti livelli di prostaglandine (sostanze chimiche che aiutano a controllare le contrazioni muscolari dell'utero)
alti livelli di endoteline (sostanze chimiche che aiutano i vasi sanguigni nel corpo dilatano)
fegato, rene, o malattie della tiroide
Quali sono i sintomi della menorragia?
In generale, il sanguinamento è considerato eccessivo quando una donna assorbe attraverso prodotti igienico-sanitari sufficienti (assorbenti o tamponi) per richiedere cambiare ogni ora. Inoltre, il sanguinamento è considerato prolungato quando una donna vive un periodo mestruale che dura più di sette giorni di durata. Le seguenti sono le (altre) i sintomi più comuni di menorragia. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
spotting o sanguinamento tra i periodi mestruali
spotting o sanguinamento durante la gravidanza
I sintomi di menorragia possono assomigliare altre malattie mestruali e problemi medici. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la menorragia?
La diagnosi inizia con un ginecologo valutare la storia clinica di un paziente e un esame fisico completo che include un esame pelvico. Una diagnosi di menorragia può essere certo solo quando il medico esclude altri disturbi mestruali, malattie mediche, o farmaci che possono causare o aggravare la malattia. Altre procedure diagnostiche per menorragia possono comprendere i seguenti:
esami del sangue
Pap test - test che coinvolge esame microscopico di cellule raccolte dalla cervice; utilizzato per rilevare cambiamenti che possono essere cancerogene o possono portare al cancro, e mostrare malattie non cancerose, come una infezione o infiammazione.
ecografia (chiamata anche ecografia.) - una tecnica di diagnostica per immagini che utilizza onde sonore ad alta frequenza e un computer per creare immagini di vasi sanguigni, tessuti e organi. Gli ultrasuoni sono utilizzati per osservare gli organi interni, come funzionano, e di valutare il flusso di sangue attraverso varie imbarcazioni.
biopsia (endometriale) - una procedura in cui campioni di tessuto vengono rimossi (con un ago o durante l'intervento chirurgico) dal corpo per l'esame al microscopio, per determinare se il cancro o altre cellule anormali sono presenti.
hysteroscopy - un esame visivo del canale della cervice e l'interno dell'utero usando uno strumento di visualizzazione (isteroscopio) attraverso la vagina.
dilatazione e raschiamento (D & C) - un intervento chirurgico ginecologico comune che consiste di allargare il canale cervicale con un dilatatore e raschiando la cavità uterina con una curette.
Trattamento per menorragia:
Trattamento specifico per la menorragia sarà determinato dal vostro medico basato su:
la vostra età, salute generale, e la storia medica
estensione della malattia
causa della malattia
la vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
aspettative per il decorso della malattia
la vostra opinione o preferenza
Il trattamento per la menorragia può comprendere:
integrazione di ferro (se la malattia è accoppiato con anemia, una malattia del sangue causata da una carenza di globuli rossi o dell'emoglobina)
Gli inibitori delle prostaglandine, come farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), tra cui l'aspirina o ibuprofene (per contribuire a ridurre i crampi e la quantità di sangue espulsa)
contraccettivi orali (inibitori ovulazione)
progesterone (trattamento ormonale)
ablazione endometriale - una procedura per distruggere il rivestimento dell'utero (endometrio).
La resezione endometriale - una procedura per rimuovere il rivestimento dell'utero (endometrio).
isterectomia - la rimozione chirurgica dell'utero.
