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Onfalocele

Che cosa è un onfalocele?

Un onfalocele è un difetto di nascita, che è una anomalia che si verifica prima della nascita come un feto sta formando nell'utero di sua madre. Alcuni degli organi addominali sporgono attraverso un'apertura nei muscoli addominali nella zona del cordone ombelicale. Una membrana traslucida riveste gli organi sporgenti.

L'onfalocele può essere piccolo, con solo una parte di intestino sporgente fuori della cavità addominale, o grande, con la maggior parte degli organi addominali (compresi intestino, fegato, milza e) presenti al di fuori della cavità addominale. Inoltre, la cavità addominale stessa può essere piccolo a causa di sottosviluppo durante la gravidanza.

Quali sono le cause di un onfalocele?

Non si sa che cosa causa onfalocele. Passi che normalmente avvengono nello sviluppo degli organi addominali e muscoli semplicemente non è accaduto correttamente. Non è noto per essere causato da qualsiasi cosa la madre ha fatto durante la gravidanza.

Molti bambini nati con un onfalocele hanno anche altre anomalie.

Perché è un onfalocele una preoccupazione?

Poiché alcuni o tutti gli organi addominali sono fuori del corpo, l'infezione è una preoccupazione, soprattutto se la membrana protettiva attorno agli organi interruzioni. Inoltre, un organo può perdere il suo apporto di sangue se diventa schiacciato o attorcigliato. Una perdita di flusso sanguigno può danneggiare l'organo colpito.

Illustrazione di transaddominale ecografia fetale

Come viene diagnosticato un onfalocele?

Onfalocele spesso può essere rilevato ecografia fetale nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. A fetale ecocardiogramma (ecografia del cuore) può anche essere fatto per verificare la presenza di anomalie cardiache prima che il bambino è nato.

Dopo la nascita, il onfalocele può notare dal medico durante l'esame fisico. I raggi X (test diagnostici che utilizzano invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola) possono essere effettuati anche dopo la nascita, per valutare le anomalie di altri organi o parti del corpo.

Qual è il trattamento per un onfalocele?

Trattamento specifico per un onfalocele sarà determinato dal medico del vostro bambino in base alla seguente:

  • L'età del tuo bambino gestazionale, salute generale, e la storia medica

  • L'estensione della malattia

  • Tolleranza del tuo bambino per farmaci specifici, procedure o terapie

  • Aspettative per il decorso della malattia

  • Il tuo parere e la preferenza

Per un "piccolo" onfalocele (solo una porzione di intestino sporgente fuori della cavità addominale), poco dopo la nascita, l'operazione viene eseguita per restituire organi all'addome e chiudere l'apertura nella parete addominale.

Per una "grande" onfalocele (maggior parte degli organi addominali, incluse intestino, fegato, milza e sono presenti all'esterno della cavità addominale), la riparazione è fatta in "fasi" e possono comprendere i seguenti:

  • Inizialmente, sterile, telo protettivo è posto sopra gli organi addominali.

  • Poiché l'addome può essere piccolo e sottosviluppato, potrebbe non essere in grado di contenere tutti gli organi in una sola volta. Pertanto, gli organi esposti sono gradualmente spostate indietro nell'addome di diversi giorni o settimane.

  • La parete addominale è chiuso chirurgicamente volta gli organi sono stati restituiti alla cavità addominale.

Poiché la cavità addominale può essere piccolo e sottosviluppato, e gli organi possono essere gonfi, un bambino con un onfalocele può avere difficoltà di respirazione gli organi vengono restituiti all'addome. Il bambino può avere bisogno di aiuto da una macchina per la respirazione chiamato un ventilatore meccanico mentre il gonfiore diminuisce e la dimensione della cavità addominale è in aumento.

Quali sono le prospettive a lungo termine per un bambino nato con un onfalocele?

Problemi in futuro dipendono spesso:

  • La dimensione del onfalocele

  • Se ci fosse una perdita di flusso di sangue ad una parte dell'intestino o di altri organi

  • Il grado di altre anomalie

I bambini che presentano danni a dell'intestino o di altri organi addominali possono avere problemi a lungo termine con la digestione, l'eliminazione, e l'infezione.

Consultare il medico del vostro bambino per quanto riguarda la prognosi per il tuo bambino.