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Prendere la decisione di avere un trapianto di cellule staminali per la CML

Cellule staminali sono cellule immature che sono gli "starter" cellule per tutti i tipi di cellule del sangue. Quando si ha la leucemia, un trapianto di cellule staminali aiuta l'organismo a produrre nuove cellule del sangue sane. Esso sostituisce le cellule leucemiche e le cellule staminali che vengono sacrificati durante chemioterapia ad alte dosi, consentendo al medico di darvi un trattamento più intensivo. Le cellule immunitarie derivate dalle cellule staminali da un donatore aiutano anche uccidere leucemia cellule che possono essere sopravvissuto alla chemioterapia.

Questo trattamento viene effettuato meno spesso per la leucemia mieloide cronica (CML) dopo l'introduzione della terapia mirata Gleevec (imatinib), ma è ancora una scelta importante per molte persone. Trapianti di cellule staminali possono essere costosi. E hanno molti rischi. Così molti medici preferiscono prendere un aspettare e vedere l'approccio per vedere come le persone rispondono al farmaco prima di fare un trapianto di cellule staminali.

Si deve sapere che i trapianti di cellule staminali sono controverse. Anche se possono guarire dalla leucemia mieloide cronica (LMC), il vantaggio deve essere valutato contro i rischi. E i rischi possono includere morire di complicanze del trapianto. Il medico può raccomandare un trapianto, anche se, per questi motivi.

  • La tua malattia è in fase cronica, e tu sei più giovane di 55 anni a 60 (pareri medici variano su questo). Maggior parte delle persone con LMC sono offerti trattamento con la terapia mirata Gleevec (imatinib). Ma il trapianto può essere offerto come la prima scelta in particolare per i più giovani.

  • La tua malattia è in fase accelerata, sei più giovane di 55 anni a 60, e non si vuole provare o hai fallito la terapia mirata con la terapia Gleevec. Mirato è meno efficace per le persone in fase accelerata. Sebbene lo stesso vale per il trapianto.

  • La tua malattia è in fase di esplosione, sei più giovane di 55 anni a 60, e avete risposto alla terapia. Ad esempio, potreste aver risposto bene al farmaco.

  • Hai parlato a fondo i rischi ei potenziali effetti collaterali con il vostro medico e senti di essere disposti a procedere.

Trapianti di cellule staminali sono procedure complesse. Se ne avete uno, avrete bisogno di vedere un dottore chiamato uno specialista trapianto di midollo osseo. E vorrete essere sicuri di avere la procedura di fatto in un ospedale specializzato in trapianti di cellule staminali. Si tratta di ospedali accreditati dalla Fondazione per l'accreditamento dei Cellular Therapy (FACT).

Nuova opzione: "mini" trapianto

Un'altra scelta potenziale di una nuova, trattamento sperimentale chiamato trapianto non-mieloablativo. Può anche essere chiamato uno di questi nomi.

  • Mini-BMT allogenico

  • Ad intensità ridotta allogenico BMT

Dosi più basse di chemioterapia e radioterapia sono utilizzati per un trapianto mieloablativo. Questo non uccide completamente le cellule del midollo osseo. Ma è sufficiente per sopprimere il sistema immunitario in modo che siano ricettivi alle cellule staminali. Quindi si ottiene cellule staminali del donatore, che in seguito sviluppano una reazione immunitaria contro le cellule leucemiche, uccidendoli fuori. Perché questo "mini-trapianto" utilizza basse dosi di chemioterapia e radioterapia, è meno tossico per il corpo. Questo lo rende un'opzione per gli anziani o persone affette da malattie che sarebbero altrimenti in grado di ottenere un trapianto.