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Juvenile spondilite anchilosante

Qual è giovanile spondilite anchilosante?

Juvenile spondilite anchilosante (JAS) è un tipo di artrite che colpisce la colonna vertebrale ed i siti dove i muscoli, tendini e legamenti sono attaccati alle ossa. "Spondilite" indica rigida o rigida, "spondilo" si intende colonna vertebrale, e "ITIS" si riferisce a infiammazione. La malattia causa infiammazione della colonna vertebrale e delle grandi articolazioni, con conseguente rigidità e dolore. La malattia può provocare erosione in corrispondenza della giunzione tra la colonna vertebrale e l'osso dell'anca (sacroiliaca), e la formazione di ponti ossei tra vertebre della colonna vertebrale, fondendo quelle ossa. Inoltre, le ossa del torace possono fondere.

JAS è considerata una malattia multifattoriale. Ereditarietà multifattoriale significa che "molti fattori" sono coinvolti nel causare un problema di salute. I fattori sono di solito sia genetici che ambientali, in cui una combinazione di geni da entrambi i genitori, oltre a fattori ambientali sconosciuti, produce il tratto o malattia. Spesso un genere (maschi o femmine) è interessato più frequentemente rispetto agli altri nei tratti multifattoriali. Tratti multifattoriali non ricorrono nelle famiglie, perché sono in parte causate da geni.

Un gruppo di geni sul cromosoma 6 code antigeni HLA svolgere un ruolo importante nella suscettibilità e resistenza alle malattie. Antigeni HLA specifici influenzano lo sviluppo di molti disturbi comuni. Alcuni di questi disturbi, come JAS, sono autoimmune correlato ed ereditata in modo multifattoriale. Quando un bambino ha un tipo specifico antigene HLA associati con la malattia, lui / lei è pensato per avere una maggiore probabilità di sviluppare la malattia. L'antigene HLA associati con JAS è chiamato B27. I bambini con l'antigene HLA B27 si pensa di avere una maggiore probabilità (o "predisposizione genetica") per sviluppare JAS, tuttavia, è importante capire che un bambino senza questo antigene può anche sviluppare JAS. Questo significa test dell'antigene HLA non è diagnostico o accurate per la previsione della malattia. I maschi sono colpiti con JAS tre volte più spesso rispetto alle femmine.

JAS è uno dei quattro disturbi che sono classificati come spondiloartropatie. Gli altri disturbi sono artrite psoriasica, malattia infiammatoria intestinale, e la sindrome di Reiter. Questi disturbi hanno caratteristiche simili come ad esempio:

  • infiammazione delle articolazioni della colonna vertebrale e sacro-iliache

  • storia familiare della malattia

  • simili sintomi non-artrite

  • assenza del fattore reumatoide (RF) nel sangue (un anticorpo presente nel sangue della maggior parte, ma non tutti, le persone che hanno reumatoide artrite, come pure altre malattie reumatiche)

Chi è affetto da spondilite anchilosante giovanile?

AS colpisce i giovani, in genere di età compresa tra 17 e 35, ma può anche interessare gli adolescenti. AS è pensato per influenzare i maschi 2-3 volte più spesso di quanto non faccia femmine.

Quali sono i sintomi della spondilite anchilosante giovanile?

Sintomi di JAS tendono a verificarsi e scomparire su periodi di tempo. I seguenti sono i sintomi più comuni di JAS. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • mal di schiena, di solito più grave di notte durante il riposo

  • la mattina presto rigidità

  • incurvamento della schiena in risposta al mal di schiena (flessione in avanti tende ad alleviare il dolore)

  • incapacità di prendere un respiro profondo, se sono interessati i giunti tra le costole e della colonna vertebrale

  • perdita di appetito

  • perdita di peso

  • stanchezza

  • febbre

  • anemia

  • dolore al sito di attacco dei muscoli, legamenti e / o tendini all'osso (entesite)

  • dolori articolari, soprattutto nelle gambe

  • dolore vago, di solito i glutei, le cosce, i tacchi, o vicino alle spalle

  • infiammazione oculare che è doloroso e provoca arrossamento e sensibilità alla luce, può avere frequenti recidive di infiammazione oculare

  • danni agli organi, come il cuore, i polmoni, e gli occhi

I sintomi della spondilite anchilosante giovanile può assomigliare altre patologie mediche o problemi. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.

Come si giovanile spondilite anchilosante diagnosticata?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per giovanile spondilite anchilosante possono comprendere:

  • raggi X - un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.

  • velocità di eritrosedimentazione (VES o ESR) - una misura di quanto rapidamente globuli rossi cadono sul fondo di una provetta. Quando gonfiore e l'infiammazione sono presenti, le proteine ​​del sangue aggregano insieme e diventano più pesanti del normale. Così, quando misurata, cadono e stabilisce più veloce sul fondo della provetta. Generalmente, più velocemente i globuli cadono, più grave è la infiammazione. (Persone con JAS hanno spesso un aumento della VES.)

  • rilevamento di (HLA-B27) antigene - HLA-B27 è un antigene (una sostanza che provoca l'organismo a produrre anticorpi per combattere batteri, virus e altre particelle "estranei" per prevenire l'infezione) la cui presenza può indicare la presenza di un certo tipo di malattia autoimmune (una malattia in cui le difese dell'organismo cominciano ad attaccare le cellule del corpo).

Trattamento per giovanile spondilite anchilosante:

L'obiettivo del trattamento per JAS è quello di ridurre il dolore e la rigidità, prevenire le deformità, e aiutare il bambino a mantenere come normale e attiva uno stile di vita il più possibile.

Trattamento specifico per la spondilite anchilosante giovanile sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:

  • salute generale del bambino e la storia medica

  • estensione della malattia

  • tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure e terapie

  • attesa per il corso della malattia

  • la vostra opinione o preferenza

Il trattamento può includere:

  • farmaci anti-infiammatori non steroidei, FANS, (per ridurre il dolore e l'infiammazione)

  • uso a breve termine di corticosteroidi (per ridurre l'infiammazione)

  • mantenere una postura corretta

  • regolare esercizio fisico, comprese le esercitazioni che rafforzano i muscoli della schiena

  • terapia fisica