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Sanguinamento in gravidanza / placenta previa / distacco di placenta

Il sanguinamento può manifestarsi in vari momenti della gravidanza. Anche se il sanguinamento è allarmante, si può o non può essere una grave complicanza. Il tempo di sanguinamento in gravidanza, la quantità, e se c'è o non c'è dolore può variare a seconda della causa.

Sanguinamento nel primo trimestre di gravidanza è abbastanza comune e può essere dovuto a quanto segue:

  • aborto spontaneo (perdita di gravidanza)

  • gravidanza ectopica (gravidanza nella tuba di Falloppio)

  • malattia trofoblastica gestazionale (una malattia rara che possono essere cancerogene in cui una massa di uva-come tessuti fetali e placentari si sviluppa)

  • impianto della placenta in utero

  • infezione

Sanguinamento in gravidanza (dopo circa 20 settimane) può essere dovuto a quanto segue:

  • placenta previa (placenta è vicino o copre l'apertura cervicale)

  • placenta (placenta si stacca prematuramente dall'utero)

  • causa sconosciuta

Che cosa è placenta previa?

Placenta previa è una malattia in cui la placenta è attaccata vicino o coprire la cervice (apertura dell'utero). Placenta previa verifica in circa uno ogni 200 nati vivi. Ci sono tre tipi di placenta previa:

  • totale di placenta previa - la placenta copre completamente il collo dell'utero.

Illustrazione dimostrando totale di placenta previa

  • parziale placenta previa - la placenta è parzialmente sopra la cervice.

Illustrazione dimostrare parziale placenta previa

  • placenta previa marginale - la placenta è vicino al bordo della cervice.

Illustrazione di placenta previa marginale

Quali sono le cause placenta previa?

La causa di placenta previa è sconosciuta, ma è associato ad alcune malattie tra cui:

  • donne che hanno cicatrizzazione della parete uterina da precedenti gravidanze

  • donne che hanno fibromi o altre anomalie dell'utero

  • donne che hanno avuto interventi chirurgici uterine precedenti o parti cesarei

  • madri più anziane (oltre 35 anni)

  • Madri gara minoranza afro-europea o di altri

  • fumo di sigaretta

  • placenta previa in una precedente gravidanza

Perché placenta previa una preoccupazione?

Il maggior rischio di placenta previa è il sanguinamento (o emorragia). Sanguinamento si verifica spesso la parte inferiore dell'utero assottiglia durante il terzo trimestre di gravidanza in preparazione per lavoro. Questo fa sì che la superficie della placenta sopra la cervice a sanguinare. Il più della placenta che copre la cervice (l'apertura della cervice), maggiore è il rischio di sanguinamento. Altri rischi sono i seguenti:

  • impianto anomalo della placenta

  • crescita fetale rallentata

  • nascita pretermine

  • difetti di nascita

  • infezione dopo il parto

Quali sono i sintomi di placenta previa?

Il sintomo più comune di placenta previa è il sanguinamento vaginale che è rosso e non associata a dolorabilità addominale o dolore, soprattutto nel terzo trimestre di gravidanza. Tuttavia, ogni donna può presentare diversi sintomi della malattia o sintomi possono assomigliare altre malattie o problemi medici. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la placenta previa?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, un ultrasuono (una prova utilizzando onde sonore per creare un'immagine delle strutture interne) può essere utilizzato per diagnosticare placenta previa. L'ecografia può mostrare la posizione della placenta e quanto sta coprendo la cervice. Una ecografia vaginale può essere più accurata nella diagnosi.

Anche se l'ecografia può mostrare una placenta bassa all'inizio della gravidanza, solo poche donne si svilupperanno veri placenta previa. E 'comune per la placenta di muoversi verso l'alto e lontano dalla cervice dell'utero cresce, chiamato migrazione placentare.

Trattamento per placenta previa:

Trattamento specifico per placenta previa sarà determinato dal vostro medico basato su:

  • la gravidanza, salute generale, e la storia medica

  • estensione della malattia

  • la vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • aspettative per il decorso della malattia

  • la vostra opinione o preferenza

Non esiste un trattamento per cambiare la posizione della placenta. Una volta placenta previa viene diagnosticata, ecografie aggiuntive vengono spesso eseguiti per monitorare la sua posizione. Può essere necessario fornire al bambino, a seconda della quantità di sanguinamento, l'età gestazionale, e la malattia del feto. cesareo è necessario per la maggior parte dei casi di placenta previa. Grave perdita di sangue può richiedere una trasfusione di sangue.

Che cosa è placenta?

Distacco di placenta è la separazione prematura della placenta dal suo impianto in utero. All'interno della placenta sono molti vasi sanguigni che permettono il trasferimento dei nutrienti al feto dalla madre. Se la placenta comincia a staccarsi durante la gravidanza, vi è sanguinamento da questi vasi. Maggiore è l'area che stacca, maggiore è la quantità di sanguinamento. Distacco di placenta si verifica circa una volta ogni 100 nascite. È anche chiamato distacco di placenta.

Quali sono le cause della placenta?

Altro che trauma diretto all'utero come in un incidente automobilistico, la causa di distacco di placenta è sconosciuta. E ', tuttavia, associata ad alcune malattie, tra cui:

  • precedente gravidanza con distacco di placenta

  • ipertensione (pressione alta)

  • fumo di sigaretta

  • gravidanza multipla

  • falciforme anemia

Perché Distacco di placenta una preoccupazione?

Distacco di placenta è pericoloso a causa del rischio di sanguinamenti incontrollati (emorragie). Anche se grave distacco di placenta è rara, altre complicanze possono includere i seguenti:

  • emorragia e shock

  • coagulazione disseminata vascolare (DIC) - una grave complicanza coagulazione del sangue.

  • scarso flusso di sangue e danni ai reni o al cervello

  • nato morto

  • post-partum (dopo il parto) emorragia

Quali sono i sintomi del distacco della placenta?

Il sintomo più comune di distacco di placenta è vaginali di colore rosso scuro sanguinamento con dolore durante il terzo trimestre di gravidanza. Può anche accadere durante il travaglio. Tuttavia, ogni donna può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • sanguinamento vaginale

  • dolore addominale

  • contrazioni uterine che non si rilassano

  • sangue nel liquido amniotico

  • nausea

  • sete

  • sensazione di svenimento

  • diminuzione dei movimenti fetali

I sintomi di distacco della placenta può assomigliare altre patologie mediche. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.

Come viene diagnosticata la placenta?

La diagnosi di distacco di placenta è generalmente costituito dai sintomi, e la quantità di sanguinamento e dolore. L'ecografia può essere utilizzato anche per mostrare la posizione del sanguinamento e per controllare il feto. Ci sono tre gradi di distacco della placenta, tra cui i seguenti:

Illustrazione dimostrando nascosto sanguinamento durante la gravidanza

Illustrazione dimostrare sanguinamento visibile durante la gravidanza

  • Grado 1 - piccola quantità di sanguinamento vaginale e alcune contrazioni uterine, senza segni di sofferenza fetale o bassa pressione sanguigna nella madre.

  • Grado 2 - da lieve a moderata quantità di sanguinamento, contrazioni uterine, la frequenza cardiaca fetale può mostra segni di sofferenza.

  • Grado 3 - da moderata a grave sanguinamento o celato (nascosto) sanguinamento, contrazioni uterine che non si rilassano (chiamato tetania), dolore addominale, pressione bassa, morte fetale.

A volte, distacco di placenta non viene diagnosticata fino a dopo il parto, quando un'area di sangue coagulato si trova dietro la placenta.

Trattamento per distacco della placenta:

Trattamento specifico per distacco di placenta sarà determinato dal vostro medico basato su:

  • la gravidanza, salute generale, e la storia medica

  • estensione della malattia

  • tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • aspettative per il decorso della malattia

  • la vostra opinione o preferenza

Non esiste un trattamento per smettere di distacco di placenta o riattaccare la placenta. Una volta distacco di placenta viene diagnosticata, la cura di una donna dipende dalla quantità di sanguinamento, l'età gestazionale, e la malattia del feto. parto cesareo viene eseguito per la maggior parte dei casi di distacco della placenta e la consegna di emergenza può essere necessario se si verifica un'emorragia. Grave perdita di sangue può richiedere una trasfusione di sangue.