Che cosa è la stenosi pilorica?
Stenosi pilorica è un problema che colpisce bambini tra 2 e 8 settimane di età e causa forte vomito che può portare a disidratazione. E 'il secondo problema più comune che richiede un intervento chirurgico nei neonati.
La parte inferiore dello stomaco che collega al piccolo intestino è noto come il piloro. In stenosi pilorica, i muscoli in questa parte dello stomaco ingrandire, restringendo l'apertura del piloro ed eventualmente impedisce agli alimenti di muoversi dallo stomaco all'intestino.
Quali sono le cause stenosi pilorica?
Stenosi pilorica (PS) è considerato un "trait multifattoriale". Ereditarietà multifattoriale significa che "molti fattori" (multifattoriali) sono coinvolti nel causare un difetto di nascita. I fattori sono di solito sia genetici che ambientali. Spesso un genere (maschi o femmine) è interessato più frequentemente rispetto agli altri nei tratti multifattoriali. Sembra che ci sia una "soglia di espressione", diverso il che significa che un genere è più probabile per mostrare il problema, sull'altro sesso. Ad esempio, stenosi pilorica è quattro volte più comune nei maschi rispetto alle femmine. Una volta che un bambino è nato con stenosi pilorica, la probabilità che accada di nuovo dipende dal sesso del bambino già nato con la malattia, così come il sesso del bambino successivo.
Che i bambini sono a maggior rischio di stenosi pilorica?
Tra uno e tre su 1.000 bambini sono affetti da stenosi pilorica (PS).
I bambini da 2 a 8 settimane di età sono a più alto rischio.
Caucasici sembrano sviluppare stenosi pilorica più frequentemente rispetto ai bambini di altre razze.
Ragazzi sviluppare stenosi pilorica 4-5 volte più spesso rispetto alle ragazze.
Stenosi pilorica può essere ereditata; diversi membri di una famiglia possono aver avuto questo problema durante l'infanzia.
Perché stenosi pilorica di preoccupazione?
Perché l'apertura stomaco diventa bloccato e neonati iniziare vomito, diversi problemi possono accadere. Il problema più grave è la disidratazione. Quando un bambino vomita regolarmente, lui / lei non otterrà liquidi a sufficienza per soddisfare le sue / suoi bisogni nutrizionali. I bambini hanno corpi più piccoli rispetto agli adulti e non possono tollerare la perdita di liquidi facilmente come gli adulti possono. Minerali che il corpo ha bisogno per rimanere in buona salute, come il potassio e sodio, sono anche perso il bambino vomita. I bambini che non hanno la giusta quantità di acqua e sali minerali nei loro corpi possono diventare molto malato molto rapidamente.
Un altro problema che si verifica è la perdita di peso. Un bambino che vomita la maggior parte di (o tutte) le sue / suoi poppate non avrà una nutrizione adeguata per guadagnare peso e rimanere in buona salute.
Quali sono i sintomi di stenosi pilorica?
I sintomi più comuni registrate in un bambino con stenosi pilorica è forte, vomito a getto. Questo tipo di vomito è diverso da un "ruttino bagnato" che un bambino può avere al termine di una alimentazione. Grandi quantità di latte materno o artificiale sono vomitato, e possono passare diversi metri in una stanza. Il bambino è di solito abbastanza affamato e mangia o infermieri con entusiasmo. Il latte viene coagulato volte in apparenza, perché come il latte rimane nello stomaco e non si muove in avanti al piccolo intestino, l'acido dello stomaco "coagula" esso.
Altri sintomi possono includere:
perdita di peso
mancanza di energia
un minor numero di movimenti intestinali
stitichezza
frequenti, feci mucose
I sintomi di stenosi pilorica possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la stenosi pilorica?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per stenosi pilorica possono comprendere:
esami del sangue - per valutare disidratazione e squilibri minerali.
radiografie addominali - un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.
ecografia addominale - una tecnica di diagnostica per immagini che utilizza onde sonore ad alta frequenza e un computer per creare immagini di vasi sanguigni, tessuti e organi. Gli ultrasuoni sono utilizzati per osservare gli organi interni, come funzionano, e di valutare il flusso di sangue attraverso varie imbarcazioni.
bario / superiore serie GI - un test diagnostico che esamina gli organi della parte superiore del sistema digerente: esofago, stomaco e duodeno (la prima parte dell'intestino tenue). Un fluido chiamato bario (un metallico, chimico, gessoso, liquido usato per rivestire l'interno di organi in modo che apparirà su un x-ray) viene ingerito. I raggi X sono quindi adottare per valutare gli organi digestivi.
Il trattamento per la stenosi pilorica:
Trattamento specifico per stenosi pilorica sarà determinato dal medico del vostro bambino in base a:
l'età gestazionale del bambino, la salute generale, e la storia medica
la portata del problema
Tolleranza del tuo bambino per farmaci specifici, procedure o terapie
aspettativa per il corso del problema
il tuo parere e preferenza
Stenosi pilorica deve essere riparato con una operazione. Tuttavia, i medici possono avere bisogno di trattare disidratazione e squilibri minerali del vostro bambino prima. Acqua e sali minerali possono essere sostituiti con (IV) fluidi per via endovenosa.
Una volta che il bambino non è più disidratata, la chirurgia può essere eseguita. Sotto anestesia, una piccola incisione viene fatta sopra l'ombelico e il muscolo pilorico stretto viene riparato.
Qual è il tempo di recupero per la chirurgia stenosi pilorica?
I bambini spesso può iniziare a bere piccole quantità di liquidi chiari nelle prime 24 ore. In generale, liquidi chiari come una bevanda elettrolita sarà dato al bambino prima. Tuttavia, i bambini possono ancora vomitare per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico a causa di gonfiore al sito chirurgico del muscolo pilorico. Il gonfiore va via nel giro di pochi giorni.
La maggior parte dei bambini prenderanno le loro poppate normali nel momento in cui vanno a casa. I bambini sono di solito in grado di tornare a casa entro 2-3 giorni dopo l'operazione.
Qual è la prognosi a lungo termine per stenosi pilorica?
Questo problema è improbabile che si ripresenti. I bambini che hanno subito l'intervento chirurgico non dovrebbero avere effetti a lungo termine da esso.
