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Panoramica della procedura
Che cosa è una scintigrafia polmonare?
Una scansione polmone è una procedura di radiologia specializzato utilizzato per esaminare i polmoni per identificare alcune malattie. Una scansione polmonare può anche essere usato per seguire il progresso del trattamento di alcune malattie.
Una scintigrafia polmonare è un tipo di procedura di radiologia nucleare. Ciò significa che una piccola quantità di una sostanza radioattiva viene utilizzato durante la procedura di assistere nell'esame dei polmoni.
Ci sono due tipi di scansioni polmonari: scansioni di ventilazione e scansioni di perfusione. Una scansione ventilazione valuta ventilazione, o la circolazione di aria all'interno e all'esterno dei bronchi e bronchioli. Una scansione perfusione valuta il flusso di sangue all'interno dei polmoni. In caso di sospetta embolia polmonare, entrambe le scansioni di ventilazione e perfusione vengono eseguiti simultaneamente o uno subito dopo l'altro. Se la ventilazione è normale, ma la perfusione è anormale, un "corrispondente" si dice di esistere. Questa discrepanza è spesso indicativa di un embolo polmonare.
La sostanza radioattiva, chiamata un radionuclide (radiofarmaco o tracciante radioattivo), raccoglierà a macchie di anomalo flusso di sangue in una scansione di perfusione. In una scansione ventilazione, il radionuclide riempirà i polmoni meno che vi sia uno spazio attraverso cui l'aria non può muoversi. La radiazione emessa dal radionuclide viene rilevato da uno scanner, che elabora l'informazione in un quadro dei polmoni. Aree in cui le raccoglie radionuclidi sono indicati come "punti caldi", mentre le aree di minima o nessuna raccolta di radionuclide sono chiamati "punti freddi".
Scansioni polmonari sono più spesso utilizzati per diagnosticare e localizzare emboli (grumi o altre piccole masse di tessuto) all'interno dei vasi sanguigni dei polmoni. Tuttavia, altre malattie dei polmoni possono essere valutati con una scansione polmonare.
Altre procedure connesse che possono essere utilizzate per diagnosticare i problemi dei polmoni e delle vie respiratorie includono broncoscopia, la tomografia computerizzata (TC) del torace, fluoroscopia del torace, radiografia del torace, ecografia toracica, biopsia polmonare, broncografia, mediastinoscopia, ossimetria, picco misurazione del flusso, la tomografia ad emissione di positroni (PET), biopsia pleurica, angiografia polmonare, test di funzionalità polmonare, e toracentesi. Si prega di consultare le procedure per ulteriori informazioni.
Anatomia del sistema respiratorio
Il sistema respiratorio è costituito da organi coinvolti negli scambi di gas, e consiste nel:
Naso
Faringe
Laringe
Trachea
Bronchi
Polmoni
Il tratto respiratorio superiore comprende:
Naso
Cavità nasale
Celle d'aria ethmoidal
Seni frontali
Seno mascellare
Laringe
Trachea
Il tratto respiratorio inferiore include i polmoni, bronchi e alveoli.
Quali sono le funzioni dei polmoni?
I polmoni assorbono l'ossigeno, che le cellule hanno bisogno per vivere e svolgere le loro funzioni normali. I polmoni anche sbarazzarsi di anidride carbonica, un prodotto di scarto delle cellule del corpo.
I polmoni sono due organi a forma di cono costituito da spugnoso, tessuto grigio rosato. Essi occupano la maggior parte dello spazio nel torace, o il torace (la parte del corpo tra la base del collo e diaframma).
I polmoni sono avvolti in una membrana chiamata pleura.
I polmoni sono separati l'uno dall'altro dal mediastino, un'area che contiene il seguente:
Il cuore e le sue grandi navi
Trachea (trachea)
Esofago
Timo
I linfonodi
Il polmone destro ha tre sezioni, chiamate lobi. Il polmone sinistro ha due lobi. Quando si respira, l'aria entra nel corpo attraverso il naso o la bocca. Si viaggia poi giù per la gola attraverso la laringe (casella vocale) e trachea (trachea) ed entra nei polmoni attraverso tubi chiamati principale-gambo bronchi.
Uno bronco principale-gambo conduce al polmone destro e uno al polmone sinistro. Nei polmoni, il principale-gambo bronchi dividono in tubi bronchi e poi in ancora più piccolo più piccoli chiamati bronchioli. Bronchioli terminano in minuscole sacche d'aria chiamate alveoli.
Motivi per cui la procedura
Una scintigrafia polmonare è spesso eseguita quando sintomi come tachicardia (battito cardiaco accelerato), dispnea (difficoltà a respirare), diminuzione della saturazione di ossigeno, dolore toracico non correlato al cuore, e altri sintomi suggeriscono la presenza di un embolo polmonare.
Altri problemi dei polmoni e delle vie respiratorie che possono essere valutati e / o diagnosticata una scintigrafia polmonare includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Polmonite, bronchite, o altre infezioni o infiammazioni
Versamento polmonare - accumulo di fluido intorno ai polmoni
Atelettasia - area crollata (s) all'interno di un polmone in cui non aria si muove
Enfisema - malattia cronica in cui gli spazi di aria nei polmoni vengono ingrandite e perdono elasticità, o malattia polmonare ostruttiva cronica ( BPCO )
Tumori o altre ostruzioni nei polmoni - vasi sanguigni o delle vie respiratorie
Una scansione perfusione polmonare può essere eseguita prima della chirurgia polmonare per valutare il flusso sanguigno e la funzione dei polmoni.
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare una scintigrafia polmonare.
I rischi della procedura
L'importo del radionuclide iniettato in vena o inalato nei polmoni per la procedura è abbastanza piccolo che non vi è alcuna necessità di precauzioni contro l'esposizione radioattiva. L'iniezione del radionuclide può causare qualche lieve disagio. Reazioni allergiche al radionuclide sono rare, ma possono verificarsi.
Per alcuni pazienti, dover mentire ancora sul tavolo di scansione per la durata della procedura può causare qualche disagio o dolore.
I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci, coloranti contrasto, o lattice dovrebbero informare il proprio medico.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico a causa del rischio di lesioni per il feto da una scansione polmonare. Se siete in allattamento, o allattamento, si dovrebbe informare il medico a causa del rischio di contaminazione del latte materno con il radionuclide.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire con i risultati del test. Questi includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Rimanendo radionuclide da una recente procedura di medicina nucleare
Polmonite o malattia polmonare ostruttiva
Anomalia strutturale del torace
Maschera allentati o mal-fitting utilizzato in una scansione di ventilazione
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di porre domande che si potrebbero avere sulla procedura.
È possibile che venga chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare il test. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
Generalmente, nessuna preparazione precedente, come il digiuno o sedazione, è necessario prima di una scansione polmonare.
Informare il radiologo o il tecnico se siete allergici al lattice o crostacei e / o sensibili ai farmaci, coloranti contrasto o iodio.
Se sei incinta o sospetta di essere incinta, si dovrebbe informare il medico.
Una radiografia del torace può essere eseguita prima della procedura se non è già stato ottenuto nel 24 a 48 ore precedenti.
In base alla propria patologia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Una scintigrafia polmonare può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del vostro medico.
O una scintigrafia o una scansione ventilazione o entrambi possono essere eseguite. Se vengono eseguiti due tipi di scansioni, possono essere eseguiti insieme o uno immediatamente dopo l'altro.
Generalmente, una scansione polmone segue questo processo:
Vi verrà chiesto di togliere gli abiti, gioielli o altri oggetti che possono interferire con la procedura.
Se vi viene chiesto di togliere gli indumenti, vi verrà dato un abito da indossare.
Per una scansione di perfusione polmonare, un (IV) per via endovenosa linea verrà avviato nella mano o del braccio per l'iniezione del radionuclide.
Il radionuclide verrà iniettato lentamente in vena, mentre siete sdraiati sul tavolo procedura.
Dopo il radionuclide ha avuto il tempo di raccogliere nei vasi sanguigni del polmone, lo scanner inizierà a prendere immagini dei polmoni. Sarete assistiti in diverse posizioni nel corso della procedura, in modo che le immagini dei polmoni possono essere prese da diverse angolazioni.
Per una scansione di ventilazione, si inalare un gas contenente il radionuclide attraverso una maschera.
Dopo l'inalazione del radionuclide, vi verrà chiesto di trattenere il respiro per un breve periodo. Lo scanner inizierà a prendere le immagini dei polmoni, mentre si sta tenendo il fiato. Immagini continueranno ad essere prese mentre si respira in radionuclide per qualche minuto. Fare attenzione a non ingoiare il radionuclide, in quanto ciò potrebbe interferire con le immagini dei polmoni.
Dopo il radionuclide gas ha costruito nei polmoni, la maschera verrà rimosso. Come si continua a respirare normalmente, il radionuclide sarà gradualmente eliminato dai polmoni.
Una volta ottenute le immagini necessarie dei polmoni, la procedura sarà completata. La linea IV verrà rimosso.
Mentre la scansione polmone stesso non provoca dolore, dovendo rimanere ancora per la lunghezza della procedura potrebbe causare qualche disagio o dolore, in particolare nel caso di una ferita recente o una procedura invasiva come la chirurgia. Il tecnico utilizzerà tutte le possibili misure di comfort e completare la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.
Dopo la procedura
Si può essere monitorato in una zona di osservazione per un breve periodo dopo la procedura per la valutazione di eventuali segni di una reazione allergica al radionuclide.
Si dovrebbe muoversi lentamente al momento di alzarsi dal tavolo scanner per evitare vertigini o stordimento da sdraiato per la durata del procedimento.
Si può essere richiesto di bere molti liquidi e svuotare la vescica frequentemente per circa 24 ore dopo la procedura per aiutare a filo del radionuclide restante dal corpo.
Il sito IV verrà controllato per eventuali segni di arrossamento o gonfiore. Se notate qualche dolore, arrossamento e / o gonfiore al sito di IV dopo il ritorno a casa dopo la procedura, è necessario informare il medico in quanto ciò potrebbe indicare una infezione o altro tipo di reazione.
Non dovreste avere altre procedure di radionuclidi per i prossimi 24 a 48 ore dopo la scintigrafia polmonare.
Si può riprendere la dieta abituale e attività, a meno che il vostro medico vi consiglia in modo diverso.
Risorse online
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