La maggior parte delle donne hanno fluttuazioni dell'umore miti e disagio fisico nei giorni prima delle mestruazioni. Un quinto ha da moderata a sintomi gravi che interferiscono almeno in parte con il lavoro, la scuola, e le relazioni - anche se solo una minoranza di essi soddisfi i criteri diagnostici per il disturbo disforico premestruale descritte nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, quarta edizione (DSM -IV). A dispetto di come disturbi dell'umore premestruali sono comuni, poco si sa su come influenzano le donne con disturbo bipolare.
Per saperne di più, i ricercatori del Massachusetts General Hospital e colleghi in Brasile e in Italia hanno analizzato i sintomi e risultati per 293 donne con disturbo bipolare iscritti al Systematic Treatment Enhancement Program per il disturbo bipolare (STEP-BD) trial. Questo finanziato dal governo federale, indagine multi-sito arruolato pazienti tipici di quelli trattati in comunità, in modo che i risultati sono considerati clinicamente rilevanti.
Come nella popolazione generale, i sintomi dell'umore premestruali erano comuni, che colpisce il 65% delle donne con disturbo bipolare iscritti STEP-BD. Questi sintomi peggiorano risultati. Le donne con sintomi premestruali sperimentato più episodi di alterazione dell'umore (spesso bipolare depressione ) - ei sintomi più gravi - nel corso di un periodo di 12 mesi. (Tuttavia, non hanno avuto così tanti diversi cicli di umore che potrebbero essere diagnosticati con cicli-rapidi disturbo bipolare, generalmente definiti come quattro o cicli di umore più distinti entro un periodo di 12 mesi.)
Inoltre, le donne con sintomi premestruali sono più probabilità di ricaduta, e lo fanno più velocemente, rispetto a quelli che non hanno tali sintomi. In media, le donne con sintomi sottosoglia del disturbo disforico premestruale (soddisfare alcuni criteri per questo disturbo) recidivato in 4,5 mesi, mentre quelli con sintomi più lievi premestruali o senza questi sintomi, recidivata in 8,5 mesi.
Lo studio suggerisce che le donne che hanno il disturbo bipolare e anche esperienza da moderati a gravi sintomi premestruali possono voler prendere ulteriore sforzo per mantenere la loro salute mentale. Questo significa aderire ai farmaci come prescritto, aumentando le dosi, se necessario, e mantenere abitudini di vita sani come dormire a sufficienza e mangiare e di esercitare regolarmente.
Dias RS, et al. "Follow-up longitudinale del disturbo bipolare nelle donne con esacerbazione premestruale: I risultati di STEP-BD," European Journal of Psychiatry (15 febbraio 2011): Pubblicazione elettronica anticipata rispetto alla stampa.
