Quando la depressione non viene trattata, c'è un'alta probabilità che si ripetano. Circa la metà di coloro che hanno un singolo episodio non trattato di depressione andrà incontro ad un altro. Il secondo episodio non trattato aumenta le probabilità di un terzo. Una volta che si verifica, le probabilità di avere un quarto episodio sono il 90%. Nel corso della vita, le persone con depressione maggiore non trattata avrà una media di 5-7 episodi, e gli episodi spesso accelerare, sempre più frequenti e più gravi.
Il disturbo bipolare, distimia, e tutti gli altri disturbi dell'umore sono anche maggiori probabilità di persistere o ripresentarsi se vanno trattati. Come con la depressione, episodi si verificano più frequentemente e diventano più intensi nel tempo. Questo suggerisce che è meglio trattare la depressione maggiore, disturbo bipolare, distimia e il più presto possibile.
Si tratta di una ricaduta o no?
Quando si smette di prendere un antidepressivo, è possibile che si verifichino sintomi di disagio come il tuo corpo riaggiusta. Questi potrebbero includere mal di stomaco, perdita di appetito, o diarrea, sintomi simil-influenzali, e una varietà di altri sintomi come formicolio, irrequietezza, disturbi del sonno, sogni vividi, stanchezza, vertigini o stordimento.
A volte le persone anche sperimentare cambiamenti di umore, come irritabilità, tristezza, ansia o agitazione. Può essere difficile sapere se questo è il risultato di arresto del farmaco o se la depressione originale viene rinvio. Il modo migliore per raccontare è quella di aspettare un breve periodo di tempo. I sintomi legati alla venuta fuori un antidepressivo scompaiono quasi sempre entro alcune settimane. Se i sintomi della depressione continuano, comunque, consultare il medico di riavviare l'antidepressivo.
Assottiglia la tua medicina lentamente può aiutare a evitare questo problema. I farmaci più probabili a causare questi sintomi sono quelli che lasciano rapidamente il corpo - in modo che il medico può passare a uno che rimane nel vostro sistema più a lungo e poi gradualmente si alleviare questa uno.
Trattamento aggressivo paga
Le recidive si verificano anche più spesso se il trattamento non è del tutto sradicato sintomi depressivi. Pertanto, il trattamento dovrebbe mirare per il massimo sollievo.
E 'meglio aumentare gradualmente la dose di un antidepressivo fino a quando non ulteriore miglioramento si vede. La ricerca preliminare supporta anche continuando con la dose terapeutica piena anche dopo aver iniziato a sentirsi meglio, piuttosto che rischiare di prendere una dose più bassa che può essere solo parzialmente efficaci. Eppure dosaggi inadeguati sono un problema comune. Medici di assistenza primaria che sono meno esperti con psicofarmacologia sono spesso riluttanti ad aumentare le dosi e le persone che sono a disagio per l'assunzione di farmaci possono essere riluttanti a provare una dose più alta.
Qui ci sono alcune altre strategie da prendere in considerazione nella ricerca di una soluzione duratura, pieno recupero:
il passaggio ad un antidepressivo diverso se il primo non è sufficientemente efficace
Combinando due antidepressivi che hanno differenti meccanismi di azione
l'aggiunta di un secondo farmaco (non principalmente un antidepressivo), che possono aumentare l'effetto del antidepressivo che stai prendendo
combinando i farmaci e la terapia.
Tenere il passo con i farmaci
Per evitare una ricaduta, è importante continuare a prendere il farmaco anche dopo ci si sente meglio. Uno studio su The Journal of European Medical Association divisa in due gruppi di 150 persone con distimia o doppia depressione che avevano risposto al trattamento con Sertralina (Zoloft). Alcune di queste persone hanno continuato a prendere il farmaco, mentre il resto ha preso un placebo. Dopo 18 mesi, solo il 6% del prelievo gruppo Sertralina era ricaduto, rispetto al 23% del gruppo placebo.
La maggior parte degli psichiatri si consiglia di rimanere sul suo farmaco per circa un anno, dopo un primo episodio di depressione. Se hai avuto diversi episodi, il medico probabilmente consiglia il trattamento di mantenimento a tempo indeterminato.
