La maggior parte di noi supporre che gli elementi senza ricetta medica, noto anche come over-the-counter, sono sicuri e non hanno quasi nessun rischio di gravi effetti collaterali. E quando prese come regia, la stragrande maggioranza degli over-the-counter farmaci sono davvero al sicuro. Ma non sono sicuro per tutti e chiaramente non è sicuro se assunto in dosi superiori alle dosi o la durata raccomandate in etichetta.
Preparazioni fredde e tosse sono buoni esempi di come i farmaci che milioni possono usare senza problemi possono diventare inaspettatamente letale. Alcuni anni fa, fenilpropanolamina, un ingrediente comunemente usato in questi preparativi, è stato rimosso dal mercato quando sembrava che ha aumentato il rischio di ictus. Alcuni decessi sono stati segnalati in persone che sembravano non aver preso dosi estremamente elevate.
Oggi il popolare pseudoefedrina decongestionante è sotto maggiore controllo sia dalla US Food and Drug Administration (FDA) e la Drug Enforcement Administration (DEA). Tuttavia, le circostanze di questa sostanza sono molto diverse. Pseudoefedrina resta un decongestionante utile e sicuro. Il problema è che dosi elevate di pseudoefedrina possono essere facilmente convertiti per produrre metamfetamina, noto per strada come "velocità".
Oggi molti stati hanno approvato leggi per richiedere le farmacie di mettere i prodotti che contengono pseudoefedrina sotto il bancone. Sono ancora disponibili dalla prescrizione, ma devono essere dispensato dal personale della farmacia in quantità limitata. Inoltre, diverse catene di farmacie nazionali hanno cominciato a limitare gli acquisti di preparazioni fredde e allergie contenenti pseudoefedrina, anche quando le leggi dello Stato non lo richiedono.
Destrometorfano è un altro ingrediente nella tosse e il raffreddore che possono ora essere aggiunti alla lista delle problematiche over-the-counter farmaci. Destrometorfano è un sedativo della tosse popolare presente in molti sciroppi per la tosse popolari. Anche se è sicuro ed in qualche modo efficace se assunto alle dosi prescritte, destrometorfano può essere pericoloso se assunto in grandi quantità. La FDA ha recentemente pubblicato un avviso in base ai decessi riportati di cinque adolescenti apparentemente legati ad un eccesso di ingestione destrometorfano.
Se assunto in grandi quantità, destrometorfano può causare:
Giudizio alterato
Euforia
Perdita di coordinazione
Vampate di calore
Allucinazioni
Sequestri
Coma
Respiratoria depressione
Morte
Abuso di over-the-counter preparati per la tosse non è certamente nuovo. Il potenziale abuso di sciroppi per la tosse contenenti codeina (ad esempio idrato terpina con codeina e altri) è stato riconosciuto per decenni. Infatti, destrometorfano stato sviluppato come sostituto sicuro per codeina come sedativo della tosse.
Le ultime rivelazioni riguardanti destrometorfano possono portare ad un inasprimento dei canali di distribuzione. Molte farmacie e supermercati prodotti di archivi contenenti destrometorfano sugli scaffali senza restrizioni d'acquisto. Come con pseudoefedrina, l'accesso potrebbe presto essere limitato da importanti catene di farmacie. Purtroppo, destrometorfano è disponibile da un certo numero di siti in una forma di polvere. Come una polvere, la sostanza è spesso messo in capsule dai concessionari e venduti con i nomi delle strade di Candy, CCC, Dex, DM, Drex, Red Devils, Robo, Rojo, Skittles, Tussin, Velvet, e vitamina D.
Nonostante i migliori sforzi di medicinali chimici, nuovi e presumibilmente più sicuri farmaci non sempre all'altezza delle nostre aspettative. Destrometorfano era destinato ad essere un buon sedativo della tosse come la codeina, ma con nessuna delle passività. Ha svolto il suo ruolo di utile sedativo della tosse. Ma anche una pericolosa quando non è utilizzato per il suo scopo.
