Che cos'è?
Adenocarcinoma del polmone è un tipo di cancro ai polmoni. Essa si verifica quando le cellule polmonari anomale si moltiplicano fuori controllo e formano un tumore. Infine, le cellule tumorali possono diffondersi (metastatizzare) ad altre parti del corpo, compreso il
linfonodi intorno e tra i polmoni
fegato
ossatura
ghiandole surrenali
cervello.
Rispetto ad altri tipi di cancro ai polmoni, adenocarcinoma è più probabile che sia contenuta in una zona. Se è veramente localizzato, può rispondere al trattamento meglio di altri tumori polmonari.
L'adenocarcinoma è la forma più comune di cancro del polmone. E 'generalmente trovato nei fumatori. Tuttavia, è il tipo più comune di cancro del polmone nei non fumatori. E 'anche la forma più comune di cancro del polmone nelle donne e le persone di età inferiore ai 45 anni.
Come per altre forme di cancro ai polmoni, il rischio di adenocarcinoma aumenta se si
fumo. Fumare sigarette è di gran lunga il principale fattore di rischio per il cancro al polmone. In effetti, i fumatori di sigarette sono 13 volte più probabilità di sviluppare il cancro al polmone rispetto ai non fumatori. Sigaro e pipa sono quasi la stessa probabilità di causare il cancro ai polmoni, come il fumo di sigaretta.
respirare il fumo di tabacco. I non fumatori che inalano fumi di sigaretta, sigaro e pipa hanno un aumentato rischio di cancro ai polmoni.
sono esposti al gas radon. Il radon è un gas incolore, inodore radioattivo formata nel terreno. Si insinua nei piani bassi di case e altri edifici e può contaminare l'acqua potabile. Esposizione al radon è la seconda causa di cancro ai polmoni. Non è chiaro se i livelli di radon elevati contribuiscono al cancro del polmone nei non fumatori. Ma l'esposizione al radon non contribuisce ad un aumento dei tassi di cancro al polmone nei fumatori e nelle persone che respirano regolarmente elevate quantità dei gas (minatori, per esempio). È possibile verificare i livelli di radon in casa con un kit di prova radon.
sono esposti ad amianto. L'amianto è un minerale utilizzato in isolamento, materiali ignifughi, pavimento e soffitto piastrelle, pastiglie dei freni per automobili e altri prodotti. Le persone esposte all'amianto sul lavoro (minatori, operai edili, operai dei cantieri navali, e alcuni meccanici auto) hanno un rischio più elevato del normale di cancro ai polmoni. Le persone che vivono o lavorano in edifici con materiali contenenti amianto che stanno deteriorando anche hanno un aumentato rischio di cancro polmonare. Oltre ad avere un più alto rischio di adenocarcinoma, le persone che sono state esposte all'amianto hanno un rischio maggiore di sviluppare il mesotelioma. Questo è un tipo di cancro che inizia nel tessuto che circonda i polmoni.
sono esposti ad altri agenti cancerogeni durante il lavoro. Questi includono l'uranio, arsenico, cloruro di vinile, cromati nichel, prodotti di carbone, senape gas, eteri clorometil, benzina e gas di scarico diesel.
Sintomi
Tutti i tumori polmonari, tra cui l'adenocarcinoma, hanno sintomi simili. Essi comprendono
una tosse che non va via
tosse con sangue o muco
wheezing
problemi di respirazione
disagio nella deglutizione
raucedine
perdita di peso
Se il tumore si è diffuso oltre i polmoni, può causare altri sintomi. Ad esempio, si può avere dolore alle ossa, se si è diffuso alle ossa.
Molti di questi sintomi possono essere causati da altre malattie. Consultare il medico se si hanno sintomi in modo che il problema può essere diagnosticata e trattata adeguatamente.
Diagnosi
Il medico inizierà prendendo la vostra storia di salute. Lui o lei vi chiederà sulle vostre abitudini di fumo e se si vive con un fumatore. Il medico inoltre chiederà se potrebbe essere stato esposto all'amianto o ad altri agenti cancerogeni durante il lavoro.
Poi, lui o lei ordinerà esami di imaging per verificare i polmoni per le masse. Nella maggior parte dei casi, una radiografia del torace sarà fatto prima. Se la radiografia mostra qualcosa di sospetto, una TAC sarà fatto. Come lo scanner si muove intorno a voi, ci vogliono molte immagini. Un computer combina poi le immagini. Questo crea una immagine più dettagliata dei polmoni, consentendo ai medici di confermare la dimensione e la posizione di una massa o tumore.
Si può anche avere una risonanza magnetica (MRI) o la tomografia a emissione di positroni (PET). Scansioni MRI forniscono immagini dettagliate di organi del corpo, ma usare le onde radio e magneti per creare le immagini, non raggi-x. PET guardano la funzione del tessuto piuttosto che l'anatomia. cancro del polmone tende a mostrare una intensa attività metabolica su una scansione PET. Alcuni centri medici offrono combinazione PET-CT.
Se il cancro si sospetta sulla base di queste immagini, più test sarà fatto per fare la diagnosi, determinare il tipo di cancro, e vedere se si è diffuso. Queste prove possono comprendere i seguenti:
Campione di espettorato - muco Tossito-up viene controllato per le cellule tumorali.
Biopsia - Un campione di tessuto polmonare anomalo viene rimosso ed esaminato al microscopio in un laboratorio. Il tessuto è spesso ottenuta durante una broncoscopia. Tuttavia, la chirurgia può essere necessario per esporre l'area sospetta.
Broncoscopia - Durante questa procedura, uno strumento tubo-come si tramanda la gola e nei polmoni. Una telecamera sulla estremità del tubo consente ai medici di guardare per il cancro e per rimuovere un piccolo pezzo di tessuto per una biopsia.
Mediastinoscopia - In questa procedura, un strumento tubolare viene utilizzato per biopsia linfonodi o masse tra i polmoni. (Questa zona è chiamata mediastino.) Una biopsia ottenuta in questo modo è possibile diagnosticare il tipo di cancro ai polmoni e determinare se il cancro si è diffuso ai linfonodi.
Agoaspirato - Con una TAC, una zona sospetta può essere identificato. Un piccolo ago viene poi inserito in quella parte del polmone. L'ago rimuove un po 'di tessuto per l'esame in un laboratorio. Il tipo di cancro può essere diagnosticato.
Toracentesi - Se vi è accumulo di liquidi nel torace, può essere scaricata con un ago sterile. Il fluido viene poi controllato per le cellule tumorali.
VATS (toracoscopia video-assistita) - In questa procedura, un chirurgo inserisce un tubo flessibile con una telecamera sulla estremità nel torace attraverso un'incisione. Lui o lei può quindi cercare cancro nello spazio tra i polmoni e la parete toracica. Tessuto polmonare anomalo può anche essere rimosso.
CT, PET, e la scintigrafia ossea - Questi test di imaging in grado di rilevare il cancro al polmone che si è diffuso al cervello, ossa o altre parti del corpo.
Dopo che il tumore è stato diagnosticato, viene assegnato un "palcoscenico". La fase indica le dimensioni del tumore e in che misura si è diffusa. Fasi I-III sono ulteriormente divisi in e categorie "A", "B". Tumori in stadio I sono piccole e non hanno invaso i tessuti circostanti. Fase II e III tumori hanno invaso i tessuti e / o organi circostanti e hanno diffuso ai linfonodi. I tumori Fase IV si sono diffuse al di là del torace.
Durata prevista
Adenocarcinoma del polmone continuerà a crescere e diffondere finché non viene trattata.
Prevenzione
Per ridurre il rischio di adenocarcinoma e altre forme di cancro ai polmoni,
non fumare. Se hai già fuma, si rivolga al medico su come ottenere l'aiuto necessario per uscire.
evitare il fumo passivo. Scegli ristoranti e alberghi senza fumo. Chiedi agli ospiti di fumare all'aperto, soprattutto se ci sono bambini in casa.
ridurre l'esposizione al radon. Avere la vostra casa controllata per il gas radon. A livello di radon superiore a 4 picocuries / litro è a rischio. Se si dispone di un pozzo privato, hanno controllato l'acqua potabile, troppo. Kit per verificare radon sono ampiamente disponibili.
ridurre l'esposizione all'amianto. Perché non esiste un livello sicuro di esposizione all'amianto, l'esposizione è troppo. Se avete una casa più grande, verificare se il materiale isolante o altro materiale contenente amianto è esposto o deterioramento. L'amianto in queste aree deve essere professionalmente rimosso o sigillato. Se la rimozione non è fatto correttamente, si può essere esposti a più amianto di quello che sarebbe stato se è stato lasciato solo. Le persone che lavorano con materiali contenenti amianto devono usare misure per limitare la loro esposizione e per prevenire portare a casa la polvere di amianto sui loro vestiti approvato.
Trattamento
Il trattamento dipende dallo stadio del cancro e la malattia del paziente, la funzione polmonare, e altri fattori. (Alcuni pazienti possono avere altre malattie polmonari, come l'enfisema o malattia polmonare ostruttiva BPCO cronica.) Se il tumore non si è diffuso, la chirurgia è di solito il trattamento di scelta. Ci sono tre tipi di intervento chirurgico:
Resezione rimuove solo una piccola parte del polmone.
Lobectomia rimuove un lobo del polmone.
Pneumonectomia rimuove un intero polmone.
I linfonodi sono rimossi ed esaminati per vedere se il cancro si è diffuso.
Alcuni chirurghi utilizzano toracoscopia video-assistita (VATS) per rimuovere i piccoli tumori in fase, soprattutto se i tumori sono in prossimità del bordo esterno del polmone. (VATS può anche essere utilizzato per diagnosticare il cancro del polmone.) perché le incisioni per VATS sono piccole, questa tecnica è meno invasiva di un procedimento tradizionale "aperta".
Poiché la chirurgia rimuoverà parte o tutto un polmone, respirazione può essere più difficile in seguito, specialmente in pazienti con altre malattie polmonari (enfisema, per esempio). I medici possono testare la funzione polmonare prima dell'intervento e prevedere come potrebbe essere influenzato da un intervento chirurgico.
A seconda di quanto il tumore si è diffuso, il trattamento può includere la chemioterapia (l'uso di farmaci antitumorali) e radioterapia. Questi possono essere somministrati prima e / o dopo l'intervento chirurgico.
Quando il tumore si è diffuso notevolmente, la chemioterapia può essere raccomandata per rallentare la sua crescita, anche se non può curare la malattia. La chemioterapia ha dimostrato di alleviare i sintomi e prolungare la vita nei casi di cancro polmonare avanzato.
La radioterapia può alleviare i sintomi, troppo. E 'spesso usato per trattare il cancro al polmone che si è diffuso al cervello o le ossa e sta causando dolore. Può anche essere usato da solo o con la chemioterapia per trattare il cancro polmonare che si limita al petto.
Le persone che non possono sopportare un intervento chirurgico a causa di altri gravi problemi di salute possono ricevere radioterapia, con o senza chemioterapia, per ridurre il tumore.
Nei centri oncologici specializzati, tessuto canceroso può essere testato per anomalie genetiche specifiche (mutazioni). I medici possono quindi essere in grado di curare il cancro con una "terapia mirata". Queste terapie possono far deragliare la crescita del cancro, impedendo o modificando le reazioni chimiche legate a particolari mutazioni. Ad esempio, alcune terapie bersaglio impedire alle cellule tumorali di ricevere chimiche "messaggi" dicendo loro di crescere.
Conoscere specifiche mutazioni genetiche può aiutare a prevedere quale terapia sarà migliore. Questa strategia può essere particolarmente utile in alcuni pazienti, come le donne con adenocarcinoma del polmone che non hanno mai fumato.
Anche dopo il trattamento è stato completato, i malati di cancro del polmone devono tornare per regolare gli appuntamenti di follow-up. Anche se il cancro era inizialmente "guarito", si può restituire mesi o anche anni più tardi.
Quando chiamare un professionista
Chiamare immediatamente il medico se si hanno sintomi di cancro del polmone, soprattutto se si fuma o sono stati esposti all'amianto.
Prognosi
Le prospettive dipende dalla fase del cancro e la salute generale del paziente. In generale, la prognosi è scarsa, soprattutto se il cancro ai polmoni è diffuso oltre il petto o ha invaso linfonodi tra i polmoni.
Adenocarcinoma del polmone può essere curata solo se l'intero tumore viene rimosso chirurgicamente o distrutto con radiazioni. Tuttavia, molti tumori polmonari sono diagnosticati in una fase in cui questo non è possibile. Meno di un quinto dei pazienti sopravvive cinque anni o più.
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Cancro della società europea (ACS)
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Associazione polmone europea
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Telefono: 212-315-8700
Toll-Free: 800-548-8252
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National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
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