Che cosa è l'epatite?
L'epatite è un'infiammazione del fegato e può causare danni alle cellule del fegato e distruzione.
Che cosa causa l'epatite?
Epatite nei bambini ha molte origini e cause diverse. Un bambino può contrarre l'epatite da esposizione a una fonte virale. Il seguente è un elenco di alcuni dei virus associati all'epatite:
Sono stati identificati i virus dell'epatite. Sei tipi principali di virus dell'epatite, comprese epatite A, B, C, D, E, e G.
Citomegalovirus (CMV). Questo virus è una parte della famiglia dell'herpes virus che possono essere trasmessi da persona a persona.
Virus Epstein-Barr (EBV). Il virus più comunemente associato con mononucleosi infettiva.
Herpes simplex virus (HSV). Herpes può coinvolgere il viso e la pelle sopra la vita, o genitali.
Virus della varicella zoster (VZV). Conosciuto anche come la varicella, una complicazione di VZV è l'epatite.
Enterovirus. Un gruppo di virus comunemente visto nei bambini, quali i virus Coxsackie, echovirus.
Rosolia. Causato dal Rubivirus, rosolia è una malattia lieve che causa un rash.
Adenovirus. Un gruppo di virus che causano comunemente raffreddori, tonsilliti e otiti nei bambini. Possono anche causare diarrea.
Parvovirus. Un virus denominato quinta malattia, che è caratterizzata da una eruzione cutanea facciale che viene descritta come avente un aspetto "schiaffeggiato-guancia".
Il seguente è un elenco di alcune delle malattie che possono causare epatite cronica nei bambini:
Epatopatia autoimmune. Sistema immunitario del corpo sviluppa anticorpi che attaccano il fegato provocando un processo infiammatorio che porta alla epatite.
Epatite virale cronica. Solito causata da epatite B, C o D.
Quali sono i diversi tipi di virus di epatite?
Epatite A. Questo tipo di epatite è generalmente trasmette attraverso il contatto oro-fecale, o cibo fecale-infetti e acqua, e può anche essere diffuso da infezione ematica (che è raro). Il seguente è un elenco di modalità di trasmissione per l'epatite A:
Consumare cibo fatta da una persona infetta che non lavare le sue mani e dopo aver usato il bagno
L'acqua potabile che viene contaminata da feci infette, un problema nei paesi in via di sviluppo con la rimozione delle acque reflue poveri
Mettere le mani contaminate da feci di una persona infetta o pannolino sporco, e poi trasmettere l'infezione a se stessi mettendo le mani vicino o in bocca
Le epidemie possono verificarsi nei centri di assistenza all'infanzia soprattutto quando ci sono bambini in pannolini
Viaggi internazionali in aree dove l'epatite A è comune
Il contatto sessuale con una persona infetta
L'uso di droghe illegali
Le trasfusioni di sangue (molto raro)
Il CDC raccomanda ora il vaccino per l'epatite A di bambini in età 1. Consultare il proprio medico se avete domande circa il suo utilizzo. Il vaccino è particolarmente indicato per i seguenti figli:
I bambini che vivono in aree in cui vi è stato un focolaio di comunità
I bambini che hanno un disturbo della coagulazione, come l'emofilia
I bambini che frequentano asili che hanno avuto focolai di epatite A
I bambini affetti da cronica malattia del fegato
Il vaccino non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai 12 mesi.
Epatite B. L'epatite B (HBV) ha una vasta gamma di presentazioni cliniche. Esso può essere lieve, senza sintomi, o può causare cronica epatite. In alcuni casi, quando lattanti e bambini acquisiscono l'epatite B, che sono ad alto rischio di cronica malattie del fegato e insufficienza epatica. La trasmissione del virus dell'epatite B si verifica quando il sangue di una persona infetta entra nel corpo di un'altra persona. Bastoni aghi, strumenti taglienti, articoli di condivisione (rasoi, spazzolini da denti), e sesso con una persona infetta sono modalità principale di trasmissione. I neonati possono anche sviluppare la malattia se sono nati da una madre che ha il virus. Bambini infettati spesso diffondono il virus ad altri bambini se ci sono frequenti contatti (ad esempio, il contatto famiglia) o un bambino ha molti graffi o tagli. Di seguito vengono descritte le persone che sono a rischio di sviluppare l'epatite B:
I bambini nati da madri che hanno l'epatite B
I bambini che sono nati da madri che sono immigrati da un paese dove l'epatite B è molto diffusa come il sud-est asiatico e in Cina
I bambini che vivono in strutture di assistenza a lungo termine o che sono disabilitati
I bambini che vivono in famiglie in cui un altro membro è infettato con il virus
I bambini che hanno un disturbo della coagulazione, come l'emofilia e che richiedono prodotti sanguigni
Bambini che necessitano di dialisi per insufficienza renale
Gli adolescenti che possono partecipare in attività ad alto rischio come ad esempio IV uso di droghe e / o eterosessuali non protetti o contatto omosessuale
Un vaccino per l'epatite B esiste ed è ora ampiamente utilizzato per l'immunizzazione di routine dell'infanzia. I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomanda ora che il bambino universale vaccinazione contro l'epatite B deve iniziare alla nascita tranne in rare circostanze.
Il vaccino viene somministrato in tre dosi ed è generalmente richiesto per tutti i bambini nati a partire dal 1 Gennaio 1992, prima di entrare nella scuola. Il vaccino è disponibile per i bambini più grandi che potrebbero non sono stati immunizzati prima del 1992 ed è consigliato prima di 11 anni o 12.
Epatite C. I sintomi di epatite C sono generalmente lievi e graduali. I bambini spesso mostrano alcun sintomo. La trasmissione di epatite C si verifica principalmente dal contatto con sangue infetto, ma può verificarsi anche dal contatto sessuale o da una madre infetta al suo bambino. Anche se epatite C ha sintomi lievi inizialmente, porta a malattie croniche del fegato in una maggioranza di persone che sono infette. Secondo il CDC, l'epatite C è l'indicazione principale per il trapianto di fegato negli adulti. Con alcuni casi di epatite C, nessuna modalità di trasmissione può essere identificato. Di seguito sono descritte le persone che possono essere a rischio di contrarre l'epatite C:
I bambini nati da madri che sono infettati con il virus
Le persone che hanno un disturbo della coagulazione, come l'emofilia e ha ricevuto fattori della coagulazione prima del 1987
Bambini che necessitano di dialisi per insufficienza renale
Le persone che hanno ricevuto una trasfusione di sangue prima del 1992
Gli adolescenti che partecipano in attività ad alto rischio come ad esempio IV uso di droghe e / o eterosessuali non protetti o contatto omosessuale.
Non esiste un vaccino per l'epatite C. Le persone che sono a rischio devono essere controllati regolarmente per l'epatite C. Le persone che hanno l'epatite C devono essere attentamente monitorati per segni di epatite cronica e insufficienza epatica.
Epatite D. Questa forma di epatite può avvenire solo in presenza di epatite B. Se un individuo ha l'epatite B e non mostra sintomi o presenta sintomi molto lievi, infezione da D può mettere la persona a rischio di insufficienza epatica che progredisce rapidamente. Epatite D può avvenire allo stesso tempo come l'infezione iniziale con B, o può presentarsi molto più tardi. Trasmissione dell'epatite D avviene allo stesso modo come l'epatite B, tranne la trasmissione dalla madre al bambino è meno comune. L'epatite D è rara nei bambini nati negli Stati Uniti a causa dell'uso comune di vaccino contro l'epatite B nell'infanzia.
Epatite E. Questa forma di epatite è simile a quello dell'epatite A. La trasmissione avviene attraverso la contaminazione fecale-orale. È meno comune nei bambini di epatite A. L'epatite E è più comune nei paesi sviluppati male e raramente visto in Europa. Non esiste un vaccino per l'epatite E in questo momento.
L'epatite G. Questa è l'ultima ceppo di epatite e molto poco si sa su di esso. La trasmissione si crede che avvenire attraverso il sangue ed è più frequente negli utenti IV tossicodipendenti, persone con disturbi della coagulazione come l'emofilia, e le persone che necessitano di emodialisi per insufficienza renale. Spesso epatite G mostra sintomi clinici e non è stato trovato per essere una causa di epatite acuta o cronica.
Quanto spesso si verifica l'epatite?
Secondo il CDC, negli Stati Uniti:
Tassi di epatite A sono diminuiti del 92 per cento dal epatite A vaccino prima è diventato disponibile nel 1995
Si stima che circa 800.000 a 1,4 milioni di persone hanno infezioni da epatite B
Si stima che 3,2 milioni di persone hanno infezioni croniche da epatite C
Perché l'epatite un problema?
L'epatite è una preoccupazione perché nasce spesso da un virus ed è comunicabile (può essere diffuso dal vostro bambino ad altri). In alcuni casi, possono verificarsi insufficienza epatica o morte. Tuttavia, non tutti che è stato infettato sperimenteranno sintomi.
Quali sono i sintomi di epatite?
I seguenti sono i sintomi più comuni per l'epatite. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso e alcuni bambini può avvertire alcun sintomo.
I sintomi di acuta (insorgenza improvvisa) epatite possono comprendere i seguenti:
Ittero (colore giallo della pelle e / o degli occhi)
Diminuzione dell'appetito
Non sentirsi bene in tutto
Dolore addominale o disagio
Muscoli indolenziti
Alveari rosse pruriginose sulla pelle
Feci color argilla
Urine scure
I sintomi successivi includono urine di colore scuro e ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi). I sintomi di epatite possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.
Come viene diagnosticata l'epatite?
Oltre a una storia medica completa e un esame dal medico, procedure diagnostiche e altri test per determinare l'estensione della malattia possono comprendere i seguenti:
Analisi del sangue per il seguente:
Studi di funzione epatica
Studi di anticorpi (per verificare l'epatite)
Emocromo Cellular
Del tempo di sanguinamento
Elettroliti
Altre sostanze chimiche nel corpo
Tomografia computerizzata (TAC). Questa procedura diagnostica per immagini utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione orizzontale, o assiali, le immagini (spesso chiamato fette) del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.
La risonanza magnetica (MRI). MRI è una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze, e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo. Il paziente giace su un letto che si muove nella macchina MRI cilindrica. La macchina impiega una serie di immagini della parte interna del corpo usando un campo magnetico e onde radio. Il computer migliora le immagini prodotte. Il test è indolore, e non comporta l'esposizione a radiazioni. Perché la macchina di risonanza magnetica è come un tunnel, alcune persone sono claustrofobico o in grado di tenere ancora durante la prova, e può essere dato un sedativo per aiutarli a rilassarsi. Oggetti metallici non possono essere presenti in sala MRI, quindi le persone con pacemaker o di clips metalliche o barre all'interno del corpo non possono avere questo test fatto. Tutti i gioielli deve essere rimosso prima della procedura.
La biopsia epatica. Un piccolo campione di tessuto epatico è ottenuta con un particolare ago bioptico ed esaminato per anomalie.
Qual è il trattamento per l'epatite?
Un trattamento specifico per l'epatite sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:
Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
Estensione della malattia
Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Il trattamento dell'epatite varia a seconda della causa sottostante della malattia. L'obiettivo del trattamento è quello di bloccare i danni al fegato e alleviare i sintomi. Il trattamento può includere uno o più di quanto segue:
La terapia di supporto (dieta sana e di riposo)
I farmaci (per aiutare a controllare il prurito)
Il mantenimento di un'adeguata crescita e lo sviluppo
Evitare alcol e droghe
Prevenire la diffusione della malattia (se la causa è l'epatite virale)
Terapia farmacologica interferone (un farmaco indicato come un "modificatore della risposta biologica" che possono influenzare il sistema immunitario e ha attività virus-combattimento)
Test del sangue frequente (per determinare la progressione della malattia)
Ospedalizzazione (può essere richiesto nei casi più gravi)
Il trapianto di fegato (può essere raccomandato per stadio terminale insufficienza epatica )
Come possono dell'epatite virale essere evitati?
Una corretta igiene è la chiave per prevenire la diffusione di molte malattie, tra cui l'epatite. Altre misure preventive comprendono:
Vaccinazioni. Vaccinazioni sono disponibili per l'epatite A e B.
Trasfusione di sangue. Trasfusioni di sangue sono costantemente controllato per l'epatite B e C per ridurre il rischio di infezione.
Preparazione di anticorpo. Se una persona è stata esposta al virus dell'epatite A o B, una preparazione di anticorpi (immunoglobuline) può essere somministrato per aiutare a proteggerli dal contrarre la malattia.