Qual è la chirurgia di sostituzione dell'anca?
Sostituzione dell'anca, detta anche totale dell'anca artroplastica, è una procedura chirurgica per sostituire un hip usurato o danneggiato con una articolazione artificiale (protesi). Questo intervento può essere considerato a seguito di una frattura dell'anca (rottura dell'osso) o per qualcuno che ha un forte dolore a causa di artrite.
Centinaia di migliaia di interventi chirurgici di sostituzione dell'anca artificiali vengono eseguiti ogni anno. Protesi d'anca può diventare necessario se attività come camminare, sedersi, o addirittura a riposo diventano dolorose.
L'obiettivo di intervento di sostituzione dell'anca è quello di sostituire le parti dell'articolazione dell'anca che sono stati danneggiati, e per alleviare il dolore dell'anca che non può essere controllato da altri trattamenti.
Chi potrebbe essere un candidato per la sostituzione dell'anca?
La malattia più comune che si traduce nella necessità di un intervento di sostituzione dell'anca è l'artrite. Artrosi, una malattia degenerativa che colpisce soprattutto gli adulti di mezza età e anziani, provoca la perdita della cartilagine articolare e dell'osso adiacente ai fianchi. Reumatoide artrite, che causa infiammazione della membrana sinoviale (il rivestimento del comune) e si traduce in fluido eccessiva, può portare a dolore e rigidità. Traumatico artrite, artrite causa di un infortunio, può causare danni alla cartilagine articolare dell'anca.
Le persone con malattia degenerativa grave possono non essere in grado di svolgere le normali attività che coinvolgono flessione a livello dell'anca, come camminare o seduta, perché sono dolorose.
Inoltre, la sostituzione dell'anca è un metodo di trattamento di una frattura dell'anca. Una frattura è un evento traumatico che può derivare da una caduta. Dolore da una frattura è grave e camminare o muoversi la gamba è difficile.
Altre malattie che possono causare hip degenerazione articolare e richiedere la sostituzione dell'anca includono infezioni e deformità dell'anca.
La decisione di sostituire l'anca dolorosa con uno artificiale è una decisione presa dal paziente e medico. Altri trattamenti alternativi possono essere utilizzati in primo luogo, tra cui:
Farmaci anti-infiammatori
Farmaci per il dolore
Limitare le attività dolorose
Ausili per camminare (come una canna)
Fisioterapia
Che cosa succede prima della chirurgia?
Oltre a una completa anamnesi medica, il medico può eseguire un esame fisico completo, compresi i raggi X, per controllare che sia in buona salute prima di subire un intervento chirurgico. Inoltre, si può anche incontrare con un fisioterapista per discutere la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico e sottoposti a esami del sangue (o altri test).
Come è un hip sostituito con un anca artificiale?
Anche se ogni procedura varia, in generale, un intervento chirurgico per sostituire una articolazione dell'anca di solito dura un'ora o giù di lì.
I due tipi più comuni di protesi d'anca artificiali utilizzati in chirurgia di sostituzione sono cementati protesi o protesi non cementate. A volte, una combinazione dei due tipi è usato per sostituire una articolazione dell'anca. Una protesi dell'anca è composto da metallo e plastica. Una protesi cementata è attaccato all'osso con un tipo di cemento chirurgico. Una protesi non cementate attacca all'osso con una maglia fine di fori sulla superficie, in modo che il tessuto osseo nella maglia e allegare naturalmente alla protesi.
La protesi (anca artificiale) è composto dalle seguenti due componenti:
Componente stelo in metallo
Metallo o il componente sfera di ceramica
Metallo o plastica (sostenuta con il metallo) componente presa
Una protesi d'anca tradizionale prevede un'incisione (taglio) circa 6-8 centimetri di lunghezza sopra l'anca. Approcci e nuove tecniche sono state sviluppate che utilizzano una o due piccole incisioni per eseguire la procedura, chiamata minima incisione protesi d'anca o di sostituzione dell'anca minimamente invasiva. Tuttavia, la procedura minimamente invasiva non è adatto per tutti i candidati per la sostituzione dell'anca. Il medico stabilirà la procedura migliore per una persona, sulla base della situazione di quella persona.
Mentre sottoposti ad intervento chirurgico, il paziente può essere in anestesia generale o sedazione con anestesia spinale.
Dopo l'intervento chirurgico
Interventi chirurgici di sostituzione dell'anca di solito richiedono una permanenza in ospedale di diversi giorni. Mentre in ospedale, il paziente comincia in genere esercizi di fisioterapia per riacquistare la gamma di movimento e forza nel fianco. Fisioterapia continueranno a casa. Dolore farmaci anche essere somministrato per mantenere il paziente confortevole.
L'incisione avrà punti o graffette che verranno rimossi dopo poche settimane.
Facendo alcune modifiche alla vostra casa può aiutare durante il recupero. Tali modifiche includono quanto segue:
Corrimano adeguati lungo tutte le scale
Parapetti di sicurezza sotto la doccia o vasca da bagno
Panca o una sedia doccia
Sedile del water alzata
Sedia stabile con cuscino di seduta stabile e ferma indietro con due braccia, che permetteranno le ginocchia per essere posizionati inferiore ai fianchi
Spugna manico lungo e flessibile doccia
Bastone Dressing
Aiuti Sock
Calzascarpe a manico lungo
Raggiungere bastone per afferrare oggetti
Cuscini duri per sollevare le anche sopra le ginocchia quando si è seduti
Rimozione di tappeti sciolti e cavi elettrici che possono causare a inciampare