Che cosa è una frattura dell'anca?
Una frattura dell'anca è una rottura del femore (osso della coscia) dell'articolazione dell'anca. Giunti sono aree in cui due o più ossa si incontrano. L'articolazione dell'anca è un'articolazione "palla e la presa" dove il femore incontra l'osso pelvico. La parte palla dell'articolazione dell'anca è la testa del femore, e la presa è una struttura a tazza nell'osso pelvico chiamato dell'acetabolo. Frattura dell'anca è una lesione grave e richiede cure mediche immediate.
Quali sono i diversi tipi di frattura dell'anca?
Una frattura è una rottura parziale o completa in un osso. Non ci può essere una singola pausa o interruzioni multiple in un osso. Una frattura dell'anca è classificato dalla determinata area di rottura e il tipo di interruzione (s) nell'osso.
I tipi più comuni di fratture dell'anca sono:
Frattura del collo del femore. Una frattura del collo del femore si verifica 1-2 centimetri dalla articolazione dell'anca. Queste fratture sono comuni tra gli adulti più anziani e possono essere correlate all'osteoporosi. Questo tipo di frattura può causare una complicazione perché l'interruzione di solito interrompe l'afflusso di sangue alla testa del femore che forma l'articolazione dell'anca.
Frattura dell'anca intertrocanterica. Una frattura dell'anca intertrocanterica si verifica 3-4 centimetri dalla articolazione dell'anca. Questo tipo di frattura non interrompe l'afflusso di sangue all'osso e può essere più facile da riparare.
Circa il 90 per cento di fratture dell'anca rientrano in queste due categorie in numero relativamente uguali. Un altro tipo di frattura chiamato una sollecitazione frattura dell'anca può essere più difficile da diagnosticare. Si tratta di una crepa attaccatura dei capelli nel femore che non può coinvolgere l'intero tessuto osseo. L'abuso e il movimento ripetitivo può causare lo stress frattura. I sintomi di questa lesione possono imitare quelli di tendinite o di affaticamento muscolare.
Chi è affetto da una frattura dell'anca?
Circa il 90 per cento di fratture dell'anca accadere a persone oltre i 60 anni. L'incidenza di fratture dell'anca aumenta con l'età, raddoppiando per ogni decade dopo i 50 anni. Caucasici e asiatici sono più probabilità di essere colpiti di altri, principalmente a causa di un più alto tasso di osteoporosi. Osteoporosi (perdita di tessuto osseo) è una malattia che indebolisce le ossa.
Le donne sono più inclini a osteoporosi rispetto agli uomini, quindi, frattura dell'anca è più comune tra le donne. Hanno esperienza circa l'80 per cento di tutte le fratture dell'anca. Più di 1,5 milioni di persone hanno fratture ogni anno a causa di osteoporosi.
Il numero di fratture dell'anca negli Stati Uniti è il più alto del mondo, con circa 300.000 occorrenze di ogni anno. Nel 2003, c'erano circa 309.500 ricoveri per fratture dell'anca. Si stima che il numero potrebbe superare i 500.000 entro l'anno 2040.
Perché è una frattura dell'anca così grave?
Le persone che subiscono una frattura dell'anca sono più probabilità di morire di una persona della stessa età che non sperimenta questa lesione. Circa il 20 per cento delle persone che hanno una frattura dell'anca muore entro un anno dalla loro lesione. Si stima che solo uno su quattro persone che hanno un recupero totale da una frattura dell'anca.
La maggior parte delle persone trascorrono da una a due settimane in ospedale dopo una frattura dell'anca. Il periodo di recupero può essere lungo, e può includere l'ammissione a un centro di riabilitazione. Le persone che in precedenza erano in grado di vivere autonomamente in genere bisogno di aiuto da assistenti familiari, la famiglia, o possono richiedere i servizi di una struttura di assistenza a lungo termine. Fratture dell'anca possono provocare una perdita di indipendenza, ridotta qualità della vita, e la depressione, soprattutto nelle persone anziane.
Che cosa causa una frattura dell'anca?
Una caduta è la ragione più comune per una frattura dell'anca tra gli anziani. Una piccola percentuale di persone può avere una frattura dell'anca si verificano spontaneamente. Nelle persone più giovani, un frattura dell'anca è generalmente il risultato di un incidente d'auto, una caduta da una grande altezza, o gravi traumi.
Frattura dell'anca è più comune nelle persone anziane, perché le ossa diventano più sottili e più deboli da perdita di calcio come una persona matura, generalmente a causa di osteoporosi. Le ossa colpite da osteoporosi hanno maggiori probabilità di rompersi se una persona cade. La maggior parte delle fratture dell'anca subite da persone anziane si verificano a seguito di cadere mentre si cammina su una superficie piana, spesso a casa.
Come si invecchia, le donne perdono il 30 per cento al 50 per cento del loro densità ossea (spessore). La perdita di tessuto osseo accelera drasticamente dopo la menopausa perché le donne producono meno estrogeni. Estrogeni contribuisce al mantenimento della densità ossea e forza.
Fattori di rischio per la frattura dell'anca
Un fattore di rischio è qualcosa che può aumentare la probabilità di una persona di sviluppare una malattia. Può essere un'attività, dieta, storia familiare, o molte altre cose.
Malattie diverse hanno diversi fattori di rischio. Sebbene questi fattori possono aumentare il rischio di una persona, non necessariamente causano la malattia. Ad esempio, alcune persone con uno o più fattori di rischio per una determinata malattia o malattia non sviluppano, mentre altri sviluppare la malattia o malattia e non hanno fattori di rischio noti.
Conoscere i fattori di rischio per qualsiasi malattia può aiutare a guidarvi nelle azioni appropriate, compresa la modifica dei comportamenti e di essere clinicamente monitorati per la malattia.
L'osteoporosi è la principale causa di frattura dell'anca. L'età è un fattore di rischio importante. Altri fattori di rischio possibili per frattura dell'anca possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
Alcol e caffeina consumo eccessivo
La mancanza di attività fisica
Basso peso corporeo
Alta statura
Problemi di visione
Demenza
Farmaci che causano la perdita di massa ossea
Il fumo di sigaretta
Vita istituzionale, come ad esempio una struttura assistita-care
Aumento del rischio di cadute, legati a malattie come la debolezza, la disabilità, o andatura instabile
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico.
Quali sono i sintomi di una frattura dell'anca?
I seguenti sono i sintomi più comuni di una frattura dell'anca. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
Dolore all'anca e / o dolore che può essere sentito in ginocchio
Bassa dolore alla schiena
Incapacità di stare in piedi o camminare
Lividi o gonfiore
Piede scoperto in un angolo strano, rendendo la gamba aspetto più corta
I sintomi di frattura dell'anca può assomigliare altre patologie mediche. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata una frattura dell'anca?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per frattura dell'anca possono comprendere i seguenti:
Un test diagnostico che utilizza invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola X-ray..
La risonanza magnetica (MRI). Una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze, e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.
Tomografia computerizzata (detto anche TC o TAC). Una procedura diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione di entrambe le immagini cross-sezionali orizzontali e verticali (spesso chiamato fette) del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate di raggi X standard.
Trattamento per una frattura dell'anca
Trattamento specifico per la frattura dell'anca sarà determinato dal vostro medico sulla base di:
La tua età, salute generale, e la storia medica
Estensione della malattia
La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
Attesa per il corso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Una frattura dell'anca è generalmente trattata con la chirurgia. Il medico può utilizzare i dispositivi metallici per rafforzare e stabilizzare l'articolazione. In alcune situazioni, una sostituzione totale dell'anca può essere eseguita. Il tipo di riparazione chirurgica dipenderà dal tipo di frattura dell'anca. Il medico stabilirà la procedura migliore per una persona, sulla base della situazione individuale.
L'obiettivo del trattamento è quello di fornire sollievo dal dolore e riprendere il livello di attività normale. Chirurgia dell'anca di solito richiede un soggiorno in ospedale. Mentre in ospedale, esercizi di terapia fisica sono cominciato a riguadagnare la gamma di movimento e forza nel fianco. Fisioterapia continuerà a casa o in ricovero in una struttura di riabilitazione.
Complicazioni di frattura dell'anca
Gravi complicazioni possono derivare da una frattura dell'anca. Coaguli di sangue possono verificarsi nelle vene, solitamente nelle gambe. Se un coagulo si stacca, può recarsi in un vaso sanguigno nel polmone. Questo blocco, chiamato embolia polmonare, può essere fatale.
Altre complicazioni possono includere:
Polmonite
Atrofia muscolare (atrofia del tessuto muscolare)
Infezione postoperatoria
Union pseudoartrosi o improprio delle ossa
Deterioramento mentale dopo intervento chirurgico nei pazienti più anziani
Piaghe da decubito dal giace nella stessa posizione con movimento minimo
Con alcune fratture, il sangue non può circolare correttamente la testa del femore, con conseguente mancato afflusso di sangue in questa zona. Questo si chiama necrosi vascolare del femore o necrosi avascolare. Questa complicanza può verificarsi a seconda del tipo di frattura e l'anatomia di apporto di sangue di una persona alla testa del femore. Questo è più comune con le fratture del collo del femore.
Prevenzione della frattura dell'anca
Prevenire una frattura dell'anca è più desiderabile di trattare uno. Le misure preventive comprendono prendendo abbastanza calcio ogni giorno. Per le donne dopo la menopausa e non l'assunzione di estrogeni, il National Institutes of Health (NIH) raccomanda 1.500 milligrammi (mg) al giorno. Per chi assunzione di estrogeni, la raccomandazione è di 1.000 mg. Uomini di mezza età dovrebbero assumere 1.000 mg al giorno.
Le donne in menopausa dovrebbero prendere in considerazione con un esame della densità ossea. Un esame della densità ossea viene utilizzato per misurare il contenuto minerale osseo e spessore dell'osso. Questa misurazione può indicare massa ossea è diminuita, una malattia in cui le ossa sono più fragili e più soggetti a rompersi o frattura facilmente. Un esame della densità ossea viene utilizzato principalmente per diagnosticare l'osteoporosi e per determinare il rischio di frattura.
Le donne, che sostengono la maggioranza delle fratture dell'anca, producono meno estrogeni durante la menopausa comincia. Molte persone non sanno di avere l'osteoporosi fino a quando non sostengono una frattura.
Un altro modo per aiutare a prevenire la frattura dell'anca è di impegnarsi in regolare esercizio del peso-cuscinetto, come camminare, fare jogging, o escursioni. Programmi di allenamento come il Tai Chi contribuire a promuovere la forza e l'equilibrio.
Altre misure preventive possono includere:
Assunzione di farmaci come prescritto dal medico per prevenire la perdita ossea
Mangiare una dieta ricca di calcio tra cui latte, ricotta, yogurt, sardine e broccoli
Smettere di fumare
Evitare l'uso eccessivo di alcol
Mantenere gli oggetti al largo delle scale e pavimenti, come cavi elettrici, per prevenire le cadute
Utilizzando tappeti antiscivolo accanto alla vasca da bagno e l'installazione di maniglioni in vasca
Luci di posizionamento notte dalla camera da letto al bagno
Uso pastiglie tappeto o antisdrucciolevole sostegno per mantenere i tappeti in luogo
Non utilizzando mobili instabile o scalette a stare su
Visitando un oculista ogni anno per avere una visione controllata annualmente e la perdita di visione trattati