Molte persone non dicono mai un medico che sono incontinenti, e che si traduce in sofferenza prolungata e in gran parte inutile. Nel 70% dei casi, l'incontinenza può essere curata o significativamente migliorata - spesso adottando semplici misure economiche che non coinvolgono farmaci o interventi chirurgici. Il trattamento dell'incontinenza è migliorata notevolmente e sta cambiando tutto il tempo, quindi non essere riluttanti a chiedere aiuto ora, anche se i precedenti tentativi portati po 'di sollievo.
A seconda della complessità dei sintomi, si può vedere il vostro medico di base o andare da uno specialista (vedere "Scelta di un medico"). Se hai dimestichezza con il vostro medico di base, cominciare da lì. Se i sintomi sembrano essere collegato con un evento medico specifico, come il parto, la chirurgia, o iniziare una nuova prescrizione, il medico coinvolto in questo trattamento potrebbe essere la vostra prima scelta. Una donna potrebbe scegliere di vedere un urogynecologist - un ginecologo con formazione specifica e l'interesse per l'incontinenza. Un uomo che ha avuto sintomi e trattamento della prostata potrebbe scegliere di consultare un urologo. I medici variano ampiamente nella loro formazione e l'interesse per l'incontinenza. Se un medico sembra a disagio o disinformati discutere l'argomento, presenta opzioni limitate, o sembra eccessivamente pessimista sulla tua malattia, cercare un altro parere.
Per individuare e trattare il problema di fondo, il medico avrà bisogno di descrivere i sintomi in modo più dettagliato possibile. È possibile che venga chiesto di tenere un diario delle minzioni e assunzione di liquidi per un paio di giorni (vedi "Tenere un diario della vescica"). A vostra visita, pronti a dare una completa anamnesi, inclusi i dettagli su tutti gli interventi chirurgici, le nascite e le eventuali prescrizioni si può prendere (cfr. tabella 1). Potrebbe anche essere necessario per rispondere a domande specifiche come queste:
• Quando ha inizio l'incontinenza?
• Quante volte avete perdite?
• È peggio durante il giorno o la notte?
• Che cosa porta su? Avete qualche avvertimento?
• Che cosa lo rende peggiore?
• Fa niente rende meglio?
• Avete genere di perdite un po '(la biancheria intima umido), una moderata quantità (la vostra biancheria intima è intriso), o un sacco (i vestiti ottiene bagnato e tutta l'urina nella vescica viene fuori)?
• Hai perdite di urina durante il rapporto sessuale o con l'orgasmo?
• Qual è il vostro apporto tipico di liquidi (incluse le bevande contenenti caffeina e alcolici)?
• Quanto spesso si va in bagno a svuotare la vescica durante il giorno? Quante volte quando si sta cercando di dormire?
• Avete altri problemi urinare? Dopo aver urinare, la vescica non si sente ancora pieno? Avete difficoltà a iniziare il flusso di urina? È il flusso debole o forte? È minzione dolorosa mai?
• Avete anche avuto difficoltà a controllare i movimenti intestinali?
• Quali farmaci stai prendendo?
• Si sta utilizzando pastiglie o altri mezzi per gestire il tuo incontinenza? Come sta funzionando? Avete modificato le vostre attività a causa di incontinenza?
Tabella 1: farmaci che possono causare incontinenza urinaria | ||
Medicazione | Effetto | Provoca questi sintomi |
Diuretici quali: idroclorotiazide (Esidrix, hydrodiuril, Oretic), furosemide (Lasix), bumetanide (Bumex), triamterene con idroclorotiazide (Maxzide) | Aumenta urine. | Frequenza e incontinenza da urgenza. |
Miorilassanti e sedativi come: diazepam (Valium), clordiazepossido (Librium), lorazepam (Ativan) | Aumenta l'urina, provoca sedazione o sonnolenza, rilassa uretra. | Frequenza e incontinenza da urgenza, la mancanza di preoccupazione o desiderio di utilizzare la toilette. |
Stupefacenti quali: paracetamolo con ossicodone ( Percocet ), meperidina (Demerol), morfina | Cause sedazione o sonnolenza, rilassa vescica, causando ritenzione di urina. | Mancanza di interesse o desiderio di utilizzare la toilette, difficoltà a iniziare flusso urinario, sforzandosi di vuoto, annullando con un flusso debole, perde tra minzioni, incontinenza frequenza. |
Antistaminici quali: difenidramina ( Benadryl ) Anticolinergici e calcio-antagonisti, quali: verapamil (Calan), nifedipina (Procardia), diltiazem (Cardizem) | Rilassa vescica, causando ritenzione di urina, in alcuni casi, aumenta la produzione di urina. | Difficoltà di avviare il flusso urinario, sforzandosi di vuoto, annullando con un flusso debole, perde tra le minzioni. |
Over-the-counter rimedi freddi come: NyQuil, Theraflu, Alka-Seltzer Inoltre medicina fredda, Afrin No Drip (spray nasale) | Provoca ritenzione di urina, sia rilassando la vescica o aumentando la forza dei muscoli del collo vescicale, a seconda del particolare farmaco. | Ritenzione urinaria, difficoltà di avviare il flusso urinario, sforzandosi di vuoto, annullando con un flusso debole, perde tra le minzioni. |
Antagonisti alfa-adrenergici, come: terazosina (Hytrin), Doxazosin (Cardura) | Rilassa i muscoli uscita della vescica. | Perdite quando si tossisce, starnutisce, ridendo, esercitando, ecc |
