Nelle riviste: la perdita di peso riduce l'incontinenza urinaria nelle donne pesanti

Perdere peso riduce i fattori di rischio per molte malattie, malattie cardiovascolari e in particolare di tipo 2 diabete. Spargimento appena 10 chili, per esempio, può abbassare la pressione sanguigna. La perdita di peso riduce anche lo zucchero nel sangue e migliora il colesterolo livelli. Ora, un nuovo beneficio può essere aggiunto alla lista: riduzione incontinenza urinaria nelle donne che sono in sovrappeso o obesi. In uno studio randomizzato finanziato dal National Institutes of Health, moderata perdita di peso in un gruppo di donne forti che hanno intrapreso un programma di dieta esercizio di sei mesi e tagliare la frequenza degli episodi di incontinenza urinaria da quasi mezzo. I risultati sono stati pubblicati sul New England Journal of Medicine (29 gennaio 2009).

L'incontinenza urinaria colpisce più di 13 milioni di donne in Europa. E non solo provoca disagi ed emotivo di stress, si pone anche il rischio di cadute, fratture, e ricoveri in case di cura. L'obesità è stata a lungo associata a perdite di urina nelle donne, ma fino ad ora, c'è stata poca ricerca per confermare che perdere peso aiuterebbe invertire il problema - o per suggerire quanto la perdita di peso sarebbe necessaria.

Nel New England Journal of Medicine studio, i ricercatori con il Programma per ridurre l'incontinenza da dieta ed esercizio fisico (PRIDE) presso l'Università della California a San Francisco hanno lavorato con 338 donne in sovrappeso o obesi (età media 53) che trapelate urine almeno 10 volte per settimana. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a un intenso programma di dieta, esercizio fisico, e la modifica del comportamento o ad un gruppo di controllo che è stato istruito i benefici della perdita di peso, l'esercizio fisico e mangiare sano ma non ha ricevuto alcuna formazione per aiutarli a modificare le loro abitudini. All'inizio dello studio, i soggetti sono stati dati auto-aiuto libretti vescica-controllo e completato sette giorni diari minzionali in cui hanno identificato episodi di incontinenza da sforzo incontinenza (perdita di urina con tosse, starnuti, tendendo, o l'esercizio), incontinenza da urgenza ( perdita di urina dopo la sensazione di un improvviso bisogno di urinare), o altro.

Il gruppo di perdita di peso si è riunito a settimana per sei mesi in sessioni di un'ora guidati da esperti in esercizio fisico, alimentazione, e il cambiamento di comportamento. Sono stati dati un basso contenuto calorico (1.200-1.500 calorie al giorno), dieta povera di grassi e ha detto di aumentare gradualmente intensità moderata attività fisica fino ad almeno 200 minuti alla settimana. I partecipanti del gruppo di controllo sono incontrati quattro volte in sessioni di gruppo di un'ora. Dopo sei mesi, le donne del primo gruppo avevano perso una media di 17 chili e aveva 47% in meno di episodi di incontinenza urinaria, i partecipanti del gruppo di controllo hanno perso una media di 3 chili e riportato il 28% in meno di episodi. La quota delle donne nel gruppo di perdita di peso (41%) rispetto al gruppo di controllo (22%) hanno presentato una diminuzione del 70% o maggiore della frequenza di episodi di incontinenza. Forse non a caso, i partecipanti perdita di peso riferito di sentirsi più felice per il cambiamento nella loro incontinenza, rispetto al gruppo di controllo.

I ricercatori PRIDE riconoscono che i loro risultati potrebbero non essere applicabili a tutte le donne. Hanno scelto i partecipanti anche perché mancavano alcune malattie mediche ed erano disposti a rimanere con il programma comportamentale. Inoltre, era impossibile "alla cieca" l'esperimento in modo che né i partecipanti né i ricercatori avrebbero sapere quale gruppo stava ricevendo il trattamento. Tuttavia, lo studio suggerisce fortemente che la perdita di peso riduce episodi di incontinenza, eventualmente riducendo la pressione sulla vescica e del pavimento pelvico. Capire questo può aiutare le donne preoccupati per perdite di urina durante l'esercizio di restare con loro allenamenti, sapendo che così facendo potrebbe migliorare l'incontinenza urinaria lungo la strada.