Informazioni generali su Craniofaringioma infanzia
Craniofaringiomi infantili sono i tumori cerebrali benigni trovati vicino alla ghiandola pituitaria.
Craniofaringiomi infanzia sono rari tumori solitamente presenti vicino alla ghiandola pituitaria (un organo pisello nella parte inferiore del cervello che controlla altre ghiandole) e l'ipotalamo (un piccolo organo a forma di cono collegato alla ghiandola pituitaria dai nervi).
Craniofaringiomi sono benigni (non il cancro) e non si diffondono a parti distanti del cervello o in altre parti del corpo. Tuttavia, essi possono crescere nella ghiandola pituitaria, chiasma ottico, nervi ottici, o nei dintorni spazi pieni di fluido nel cervello. Molte funzioni, tra cui il processo di ormone, la crescita, e la visione possono essere colpiti. Craniofaringiomi sono di solito di massa parte solida e parte cisti piene di liquido.
Questa sintesi illustra il trattamento dei tumori primarybrain (tumori che iniziano nel cervello). Il trattamento per le metastasi cerebrali, che sono tumori formati da cellule tumorali che iniziano in altre parti del corpo e diffusione al cervello, non è discusso in questa sezione. Vedere la sintesi PDQ sul trattamento Infanzia cervello e midollo spinale tumori Panoramica trattamento per informazioni sui diversi tipi di cervello dell'infanzia e tumori del midollo spinale.
I tumori cerebrali possono verificarsi in bambini e adulti, tuttavia, il trattamento per i bambini può essere diverso trattamento per gli adulti. (Vedere la sintesi PDQ su tumori cerebrali di età per maggiori informazioni.)
Non vi sono fattori di rischio noti per craniopharyngioma infanzia.
Craniofaringiomi sono rare nei bambini di età inferiore ai 2 anni di età e sono più spesso diagnosticata nei bambini dai 5 ai 14 anni. Non si sa che cosa provoca questi tumori a formare.
Possibili segni di craniopharyngioma infanzia comprendono disturbi visivi e la crescita lenta.
Questi e altri sintomi possono essere causati da craniofaringiomi. Altre malattie possono causare gli stessi sintomi. Un medico dovrebbe essere consultato se uno qualsiasi dei seguenti problemi:
Mal di testa, tra cui mal di testa la mattina o il mal di testa che va via dopo il vomito.
Cambiamenti di visione.
Perdita di equilibrio o problemi a camminare.
Aumento della sete o la minzione.
Aumento delle dimensioni della testa (nei neonati).
Sonnolenza insolita o il cambiamento di livello di energia.
Insoliti cambiamenti nella personalità o del comportamento.
Bassa statura, crescita lenta, o pubertà ritardata.
I test che esaminano il cervello, visione e livelli di ormone sono utilizzati per rilevare (trovare) craniofaringiomi infanzia.
Le seguenti prove e le procedure possono essere utilizzate:
Esame fisico e storia: un esame del corpo per verificare segni generali di salute, compresa la verifica per i segni di malattia, come grumi o qualsiasi altra cosa che sembra insolito. Sarà inoltre presa Una storia di abitudini di salute del paziente e le malattie del passato e trattamenti.
Esame neurologico: una serie di domande e test per verificare il cervello, il midollo spinale, e la funzione del nervo. L'esame verifica lo stato mentale di una persona, il coordinamento e la capacità di camminare normalmente, e quanto bene i muscoli, i sensi, e riflessi lavoro. Questo può anche essere chiamato un esame neuro o un esame neurologico.
Esame del campo visivo: un esame per verificare campo di una persona di visione (la superficie totale in cui gli oggetti possono essere visti). Questo test misura sia la visione centrale (quanto una persona può vedere quando guardando dritto) e la visione periferica (quanto una persona può vedere in tutte le altre direzioni, mentre guardando davanti a sé). Qualsiasi perdita di visione può essere un segno di un tumore che è danneggiato o premuto sulle parti del cervello che influenzano la vista.
Studi ematochimici: una procedura in cui un campione di sangue viene controllato per misurare le quantità di alcune sostanze rilasciate nel sangue da organi e tessuti del corpo. Un insolito (superiore o inferiore alla norma) quantità di una sostanza può essere un segno di malattia nell'organo o tessuto che rende.
Studi di ormone nel sangue: una procedura in cui un campione di sangue viene controllato per misurare la quantità di determinati ormoni rilasciati nel sangue da organi e tessuti del corpo. Un insolito (superiore o inferiore alla norma) quantità di una sostanza può essere un segno di malattia nell'organo o tessuto che rende. Ad esempio, il sangue può essere controllato per livelli inusuali di-ormone stimolante la tiroide (TSH) o ormone adrenocorticotropo (ACTH). TSH e ACTH sono realizzati dalla ghiandola pituitaria nel cervello.
TC (TAC): Una procedura che fa una serie di immagini dettagliate delle strutture interne del cervello, prese da diverse angolazioni. Le immagini sono rilevate da un computer collegato ad una macchina a raggi x. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingestione di aiutare le zone del cervello mostrano più chiaramente. Questa procedura è chiamata anche la tomografia computerizzata, la tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.
RM (risonanza magnetica) del cervello e del midollo spinale con gadolinio. Un procedimento che utilizza un magnete, onde radio, e un computer per effettuare una serie di immagini dettagliate delle strutture interne del cervello e del midollo spinale. Una sostanza chiamata gadolinio viene iniettato in vena. Il gadolinio raccoglie intorno alle cellule tumorali in modo che appaiono brillanti nella foto. Questa procedura è chiamata anche la risonanza magnetica nucleare (NMRI). A volte la spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) è fatto durante la stessa scansione MRI a guardare la composizione chimica del tessuto cerebrale.
Craniofaringiomi Infanzia vengono diagnosticati e possono essere rimossi nello stesso intervento chirurgico.
I medici possono diagnosticare un craniopharyngioma in base a dove il tumore è nel cervello e come appare su una TAC o RM. A volte una biopsia è necessaria per scoprire il tipo di tumore. La biopsia viene eseguita durante l'intervento chirurgico, e un campione di tessuto viene rimosso, utilizzando una delle seguenti procedure:
Una biopsia aperta (un ago cavo viene inserito attraverso un foro nel cranio nel cervello).
Un ago biopsia guidata da computer (guidata da un computer, un ago cavo viene inserito attraverso un piccolo foro nel cranio nel cervello).
Una biopsia transsfenoidale (strumenti sono inseriti nella parte del cervello passando attraverso il naso e sfenoide, un osso a forma di farfalla alla base del cranio).
Un patologo vede il tessuto al microscopio alla ricerca di cellule tumorali. Se vengono trovate cellule tumorali, il medico può rimuovere quanto più tumore nel modo più sicuro possibile, nel corso dello stesso intervento chirurgico.
Alcuni fattori influenzano la prognosi (probabilità di guarigione) e opzioni di trattamento.
La prognosi (probabilità di guarigione) e opzioni di trattamento dipendono dai seguenti fattori:
La dimensione del tumore.
In cui il tumore è nel cervello.
Se il tumore è solido o una cisti piene di liquido.
Se vi sono cellule tumorali rimaste dopo l'intervento chirurgico.
L'età del bambino.
Se il tumore è stato appena diagnosticato o è ricorso (torna).
Fasi di Craniofaringioma infanzia
Il processo utilizzato per scoprire se il cancro si è diffuso all'interno del cervello o in altre parti del corpo è chiamato stadiazione. Non esiste un sistema standard per la stadiazione craniopharyngioma infanzia. Craniofaringioma è descritto come la malattia di nuova diagnosi o recidiva di malattia.
I risultati delle prove e procedure effettuate per diagnosticare craniopharyngioma vengono utilizzati per aiutare a prendere decisioni circa il trattamento.
Ricorrente Craniofaringioma infanzia
Recurrentcraniopharyngioma è un tumore che è ricorso (torna), dopo che è stata trattata. Il tumore può svilupparsi nella stessa zona del cervello dove è stato trovato prima.
Panoramica opzione di trattamento
Ci sono diversi tipi di trattamento per i bambini con craniofaringioma.
Diversi tipi di trattamenti sono disponibili per i bambini con craniofaringioma. Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente in uso), e alcuni sono in fase di sperimentazione in studi clinici. Un trial clinico è uno studio di ricerca lo scopo di contribuire a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni sui nuovi trattamenti per i pazienti con tumori. Quando studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore rispetto al trattamento standard, il nuovo trattamento potrà diventare il trattamento standard.
Poiché i tumori nei bambini sono rari, prendendo parte ad una sperimentazione clinica deve essere considerato. Gli studi clinici sono in corso in molte parti del paese. Informazioni su studi clinici in corso è disponibile sul sito Web NCI. La scelta del trattamento più appropriato è una decisione che coinvolge idealmente il paziente, la famiglia e team sanitario.
I bambini con craniopharyngioma dovrebbero avere il loro trattamento progettato da un team di operatori sanitari che sono esperti nel trattamento di tumori cerebrali nei bambini.
Il trattamento sarà supervisionato da un pediatriconcologist, un medico specializzato nel trattamento di bambini con i tumori. Le opere pediatrici oncologo con altri operatori sanitari pediatrici che sono esperti nel trattamento di bambini con tumori cerebrali e che si specializzano in determinate aree della medicina. Questi possono includere i seguenti specialisti:
Neurochirurgo.
Radiazioni oncologo.
Neurologo.
Endocrinologo.
Oculista.
Specialista in riabilitazione.
Psicologo.
Assistente Sociale.
Nursespecialist.
Tumori cerebrali Infanzia può causare sintomi che iniziano prima della diagnosi e continuare per mesi o anni.
I sintomi causati dal tumore possono iniziare prima della diagnosi. Questi sintomi possono continuare per mesi o anni. E 'importante parlare con i medici di tuo figlio sui sintomi causati dal tumore che può continuare dopo il trattamento.
Alcuni trattamenti per i tumori causare effetti indesiderati mesi o anni dopo il trattamento è terminato.
Gli effetti collaterali prodotti dal trattamento dei tumori che iniziano durante o dopo il trattamento e continuare per mesi o anni sono chiamati effetti tardivi. Effetti tardivi del trattamento del tumore possono comprendere i seguenti:
Problemi fisici, come problemi alla vista e l'obesità.
Cambiamenti di umore, i sentimenti, il pensiero, l'apprendimento o la memoria.
Secondi tumori (nuovi tipi di cancro).
Ad esempio, gravi effetti tardivi della radioterapia per craniopharyngioma possono comprendere i seguenti:
Ghiandola pituitaria smette di produrre ormoni.
Ictus o problemi dei vasi sanguigni.
Cecità.
Secondo tumore nella zona che ha ricevuto radiazioni.
Alcuni effetti tardivi possono essere trattati o controllati. E 'importante parlare con i medici di tuo figlio per il trattamento del tumore effetti può avere sul vostro bambino. (Vedere la sintesi PDQ su effetti tardivi del trattamento per il cancro di infanzia per ulteriori informazioni).
Vengono utilizzati tre tipi di trattamento:
Chirurgia
Il modo in cui l'intervento chirurgico viene eseguito dipende dalle dimensioni del tumore e dove è nel cervello. Dipende anche se il tumore è cresciuto nel tessuto nelle vicinanze in modo finger-like. I tipi di chirurgia sono i seguenti:
Chirurgia transsfenoidale: Un tipo di intervento chirurgico in cui gli strumenti sono inseriti nella parte del cervello passando attraverso un'incisione (taglio) sotto il labbro superiore o nella parte inferiore del naso tra le narici e poi attraverso sfenoide (una farfalla a forma di osso alla base del cranio).
Craniotomia: Intervento chirurgico per rimuovere il tumore attraverso un'apertura fatta nel cranio.
A volte tutto il tumore che può essere visto è stato rimosso in ambulatorio e non necessita di ulteriori trattamenti. Altre volte, è più difficile rimuovere il tumore perché sta crescendo in o premendo su organi vicini. Possono verificarsi problemi gravi se l'ipofisi, ipotalamo, nervi ottici, o carotide sono influenzati durante l'intervento chirurgico.
Se c'è tumore residuo dopo l'intervento chirurgico, la radioterapia viene di solito dato per uccidere eventuali cellule tumorali che vengono lasciati. Trattamento dato dopo l'intervento chirurgico, per ridurre il rischio che il cancro tornerà, si chiama terapia adiuvante.
Dopo l'intervento chirurgico, test di follow-up con la risonanza magnetica sarà fatto per diversi anni per verificare se il tumore è tornato. Inoltre, se una parte della ghiandola pituitaria viene rimosso in chirurgia, sarà dato diversi tipi di pillole pezzi di ormoni ipofisari per la vita.
Chirurgia Limited e radioterapia
Chirurgia Limited è usato per trattare alcuni craniofaringiomi. E 'usato per diagnosticare il tumore, rimuovere il liquido da una cisti, e scaricare la pressione sui nervi ottici. Chirurgia limitata è seguito da radioterapia. Questa opzione di trattamento può avere meno effetti collaterali gravi rispetto alla chirurgia per rimuovere tumori dalla ghiandola pituitaria o dell'ipotalamo.
La radioterapia è un trattamento del tumore che utilizza i raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali o impedire loro di crescere. Esistono due tipi di radioterapia. Radioterapia esterna utilizza una macchina esterna all'organismo di inviare radiazione verso il tumore. Radioterapia interna utilizza una sostanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili, o cateteri che vengono inseriti direttamente all'interno o in prossimità del tumore. Il modo in cui la radioterapia è dato dipende dal tipo di tumore da trattare e se si è diffuso.
Poiché la radioterapia al cervello può influenzare la crescita e lo sviluppo nei bambini, modi di dare radioterapia che hanno meno effetti collaterali sono oggetto di studio. Questi includono:
Radiochirurgia stereotassica: Per molto piccoli craniofaringiomi alla base del cranio, può essere utilizzato radiochirurgia stereotassica. Radiochirurgia stereotassica utilizza un telaio testa di puntare radiazione al solo tumore. Questo trattamento è anche chiamato radiochirurgia stereotassica.
Radioterapia intracavitaria: radioterapia intracavitaria è un tipo di radioterapia interna che può essere utilizzato in tumori che sono massa solida e parte cisti piene di liquido. Il materiale radioattivo viene inviata direttamente nel tumore, e provoca meno danni alla vicina ipotalamo e nervi ottici.
Chemioterapia
La chemioterapia è un trattamento che usa farmaci antitumorali per fermare la crescita delle cellule tumorali, sia per uccidere le cellule o impedisce loro di divisione. Quando la chemioterapia viene assunto per bocca o iniettato in vena o nel muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica). Quando la chemioterapia viene inserito direttamente nella colonna vertebrale o di un organo, i farmaci colpiscono principalmente le cellule tumorali in quelle aree (chemioterapia regionale). Chemioterapia intracavitaria è un tipo di chemioterapia regionale che pone farmaci direttamente in una cavità, come una cisti. Il modo in cui la chemioterapia dipende dal tipo di tumore da trattare.
I pazienti possono voler pensare a prendere parte ad una sperimentazione clinica.
Per alcuni pazienti, prendendo parte ad una sperimentazione clinica può essere la scelta migliore trattamento. Gli studi clinici sono parte del processo di ricerca medica. Le sperimentazioni cliniche sono fatto per scoprire se i nuovi trattamenti sono sicuri ed efficaci o migliore rispetto al trattamento standard.
Molti dei trattamenti standard odierni sono basati su precedenti studi clinici. I pazienti che prendono parte ad una sperimentazione clinica può ricevere il trattamento standard o essere tra i primi a ricevere un nuovo trattamento.
I pazienti che partecipano a studi clinici aiutano anche a migliorare il modo in cui le malattie saranno trattati in futuro. Anche quando gli studi clinici non conducono a nuovi trattamenti efficaci, spesso rispondere a domande importanti e aiutano a spostare la ricerca in avanti.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con craniofaringioma infanzia. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
I pazienti possono entrare in studi clinici prima, durante, o dopo aver avviato il loro trattamento.
Alcuni studi clinici includono solo i pazienti che non hanno ancora ricevuto il trattamento. Altri studi testare trattamenti per i pazienti che non sono migliorate. Ci sono anche studi clinici che testano nuovi modi per fermare una malattia si ripresenti (ritorno) o ridurre gli effetti collaterali del trattamento.
Gli studi clinici sono in corso in molte parti del paese. Vedere la sezione Opzioni di trattamento che segue per i collegamenti a studi clinici di trattamento corrente. Questi sono stati recuperati dal database di studi clinici del NSC.
Possono essere necessari test di follow-up.
Alcune delle prove che sono state fatte per diagnosticare la malattia o decidere come trattarla può essere ripetuto. Alcuni test saranno ripetuti al fine di vedere come il trattamento sta funzionando. Le decisioni sull'opportunità di continuare, cambiare o interrompere il trattamento può essere basato sui risultati di questi test.
Alcuni dei test continueranno ad essere fatto di volta in volta dopo il trattamento è terminato. I risultati di questi test può mostrare se la malattia è cambiato. Questi test sono a volte chiamati test di follow-up o check-up.
Le opzioni terapeutiche per Craniofaringioma infanzia
Un link a un elenco di prove cliniche in corso è incluso per questa sezione di trattamento. Verificare con il proprio medico per le sperimentazioni cliniche che non sono elencati qui, ma può essere giusto per voi.
Craniopharyngioma infanzia di nuova diagnosi
Trattamento di craniofaringiomi infanzia di nuova diagnosi possono comprendere i seguenti:
Chirurgia.
Chirurgia limitata seguita da radioterapia esterna del fascio.
Radiochirurgia stereotassica.
Radioterapia intracavitaria con o senza chemioterapia.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con craniofaringioma infanzia. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
Ricorrente Craniofaringioma infanzia
Craniofaringioma può ripresentarsi (torna) non importa come è stata trattata la prima volta. Le opzioni di trattamento per la recidiva craniopharyngioma infanzia si basano principalmente su quale tipo di trattamento è stato dato prima e le esigenze del singolo bambino. Le opzioni di trattamento possono includere:
Ripetere l'intervento chirurgico.
Radioterapia a fascio esterno.
Radioterapia intracavitaria con o senza chemioterapia.
Chemioterapia endocavitaria.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con craniofaringioma infanzia. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
Per saperne di più su craniopharyngioma infanzia e altri tumori cerebrali infantili
Per ulteriori informazioni dal National Cancer Institute su craniopharyngioma infanzia e altri tumori cerebrali infantili, vedere il seguente:
Cosa c'è da sapere su ™ tumori cerebrali
Cerebrali pediatrici Tumore Consortium (PBTC)
Per ulteriori informazioni sul cancro di infanzia e di altre risorse del cancro generali del National Cancer Institute, vedere il seguente:
Cosa c'è da sapere sul cancro ™ - Una panoramica
Tumori infantili
CureSearch - Oncology Group National Cancer Childhood Children della Fondazione
Adolescenti e giovani adulti con cancro
I giovani con il cancro: un manuale per i genitori
Cura per bambini e adolescenti con cancro: Domande e risposte
Capire Serie Cancro: Cancro
Staging: Domande e risposte
Affrontare il cancro: di supporto e cure palliative
Cancro Biblioteca
Informazioni per i superstiti / Caregivers / avvocati
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Modifiche a questa sintesi (09/11/2009)
Le informative di sintesi PDQcancer sono rivisti periodicamente e aggiornati sono disponibili nuove informazioni. Questa sezione descrive le ultime modifiche apportate a questa sintesi a partire dalla data di cui sopra.
Modifiche redazionali sono state apportate a questa sintesi.
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Profili degli studi clinici sono inclusi nel PDQ e sono disponibili on-line sul sito Web del NSC. Le descrizioni delle prove sono disponibili nelle versioni professionali e pazienti di salute. Per ulteriore assistenza nel trovare una sperimentazione clinica cancro infantile, chiamare il Cancer Information Service al numero 1-800-4-CANCRO (1-800-422-6237).
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