Che cosa è l'insufficienza venosa cronica?
L'insufficienza venosa cronica si verifica quando le vene delle gambe non permettono al sangue di tornare indietro al cuore. (Le arterie trasportano il sangue dal cuore, mentre le vene portano il sangue al cuore). Problemi con valvole nelle vene possono causare il sangue di fluire entrambe le direzioni, non solo verso il cuore. Queste valvole che non funzionano correttamente possono causare sangue nelle gambe per piscina. Se insufficienza venosa cronica è lasciata non trattata, ulcere dolore, gonfiore e gambe possono derivare.
L'insufficienza venosa cronica non costituisce una seria minaccia per la salute, ma la malattia può essere invalidante e causare dolore.
Quali sono le cause di insufficienza venosa cronica?
L'insufficienza venosa cronica è più comune tra coloro che sono obesi, in stato di gravidanza, o che hanno una storia familiare del problema. Gli individui che hanno avuto un trauma alla gamba per infortunio, la chirurgia, o precedenti coaguli di sangue sono anche maggiori probabilità di sviluppare la malattia.
Altre cause di insufficienza venosa cronica includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Alta pressione sanguigna nelle vene delle gambe per un lungo tempo, a causa di seduta o in piedi per periodi prolungati
Mancanza di esercizio fisico
Fumo
Trombosi venosa profonda (un coagulo di sangue in una vena profonda, solitamente al polpaccio o della coscia)
Flebite (gonfiore e infiammazione di una vena superficiale, solitamente nelle gambe)
Quali sono i sintomi di insufficienza venosa cronica?
Sintomi di insufficienza venosa cronica possono comprendere:
Gonfiore alle gambe e / o caviglie
Sensazione polpacci stretti o gambe dolorose prurito
Il dolore durante la deambulazione che si ferma con il riposo
Pelle di colore marrone, soprattutto in prossimità delle caviglie
Le vene varicose
Ulcere degli arti inferiori
I sintomi di insufficienza venosa cronica può assomigliare altre malattie. Consultare il proprio medico per una diagnosi.
Come viene insufficienza venosa cronica diagnosticata?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per insufficienza venosa cronica possono comprendere:
Doppler. Un tipo di procedura ecografia vascolare fatto per valutare il flusso sanguigno e la struttura delle vene delle gambe. Il termine "duplex" si riferisce al fatto che vengono utilizzati due modi di ultrasuoni - Doppler e B-mode. Il trasduttore B-mode (come un microfono) ottiene un'immagine del vaso in fase di studio. La sonda Doppler all'interno del trasduttore valuta la velocità e la direzione del flusso di sangue nel vaso.
Venogram. Utilizza i raggi X e per via endovenosa (IV) mezzo di contrasto per visualizzare le vene. Contrasto tintura induce i vasi sanguigni ad apparire opaca l'immagine a raggi X, consentendo al medico di visualizzare i vasi sanguigni in corso di valutazione.
Qual è il trattamento per l'insufficienza venosa cronica?
Un trattamento specifico sarà determinato dal vostro medico sulla base di:
La tua età, salute generale e la storia medica
Estensione della malattia
La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
I tuoi segni e sintomi
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Trattamento di insufficienza venosa cronica può includere:
Misure per migliorare il flusso di sangue nelle vene delle gambe. Metodi per contribuire ad aumentare il flusso di sangue nelle vene delle gambe comprendono sollevando le gambe per ridurre la pressione nelle vene delle gambe e calze a compressione per applicare una pressione sulle gambe e aiutare il flusso di sangue. Altri metodi includono tenendo le gambe non incrociate quando si è seduti ed esercizio fisico regolare.
Farmaci. Diversi tipi di farmaci possono essere usati per trattare l'insufficienza venosa cronica. Diuretici (farmaci usati per disegnare il liquido in eccesso dal corpo attraverso i reni) possono essere utilizzati per ridurre il gonfiore. Pentossifillina, che migliora il flusso di sangue attraverso i vasi, può essere utilizzato in combinazione con una terapia di compressione per aiutare a guarire ulcere della gamba.
Terapia anticoagulante (sangue assottigliamento farmaci) può essere raccomandato per le persone che hanno problemi ricorrenti con le vene nelle gambe.Scleroterapia. Per i pazienti in cui la malattia è più avanzata, la scleroterapia può essere prescritto. Questo comporta l'iniezione di una sostanza chimica nelle vene colpite. La sostanza chimica provoca cicatrici nelle vene in modo che essi non possono più portare il sangue. Sangue poi ritorna al cuore attraverso altre vene e il corpo assorbe le vene segnate.
Chirurgia. Chirurgia è raccomandato in meno del 10 per cento delle persone con insufficienza venosa cronica. Procedure chirurgiche che possono essere usati per trattare la malattia comprendono:
Legatura. Questa procedura comporta legatura una vena interessata in modo che il sangue non scorre attraverso di essa. Se la vena e / o le sue valvole sono gravemente danneggiati, la vena sarà rimosso ("stripping venoso").
Riparazione chirurgica. Una vena e / o valvole possono essere riparati chirurgicamente, sia attraverso un'incisione aperta o con l'uso di un catetere lungo (tubo cavo).
Vena trapianto. Ciò comporta il trapianto di una vena sana da un'altra zona del corpo e sostituendo la vena malata con la vena sana.
Chirurgia endoscopica subfasciale perforatore. A procedura minimamente invasiva eseguita con un endoscopio (un piccolo tubo flessibile con una luce e una lente alla fine). Le vene perforanti (vene si trovano nella zona del polpaccio) vengono tagliati e legati off. Questo permette al sangue di defluire nelle vene sane e migliora la guarigione dell'ulcera.
