Che cosa è l'insufficienza cardiaca?
Insufficienza cardiaca, chiamata anche insufficienza cardiaca congestizia, è una malattia in cui il cuore non può pompare abbastanza sangue ossigenato per soddisfare le esigenze di altri organi del corpo. Il cuore continua di pompaggio, ma non nel modo più efficiente un cuore sano. Di solito, diminuita capacità del cuore di pompare riflette una malattia di base progressiva.
Quali sono le cause di insufficienza cardiaca?
L'insufficienza cardiaca si verifica spesso nei bambini con congenita (presente alla nascita) difetti cardiaci. Altri problemi medici che possono causare insufficienza cardiaca includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Sistemico ventricolo destro, che non è in grado di soddisfare le richieste metaboliche del corpo. (Il ventricolo destro delicato serve come l'unica camera di pompaggio del cuore o il ventricoli destro e sinistro vengono recepite in modo che pompa il ventricolo destro sangue per il corpo, piuttosto che i polmoni come farebbe normalmente.)
Pompaggio inefficiente dei ventricoli causa allargamento del cuore e / o troppo volume nel sistema circolatorio
Malattia della valvola cardiaca causata da reumatica passato febbre o altre infezioni
Infezioni attive delle valvole cardiache e / o muscolo cardiaco (ad esempio, endocarditi, miocarditi)
Disfunzioni delle valvole cardiache, come rigurgito (chiusura della valvola improprio) o stenosi (apertura della valvola ristretta)
Cardiache aritmie (battiti cardiaci irregolari)
Cardiomiopatia, o un'altra malattia primaria del muscolo cardiaco
Malattia polmonare cronica
La pressione alta ( ipertensione )
Emorragia (sanguinamento eccessivo)
Iperattività della tiroide
Le complicanze postoperatorie nel corso del tempo, a seguito di riparazione o di palliativo (s)
Molti difetti cardiaci congeniti hanno il potenziale per portare a insufficienza cardiaca nel corso del tempo, se il difetto è stato trattato chirurgicamente. Difetti cardiaci congeniti, che spesso sviluppano insufficienza cardiaca comprendono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Trasposizione delle grandi arterie
Trasposizione congenitamente corretta delle grandi arterie
Tetralogia di Fallot
Stenosi polmonare
Anomalia di Ebstein della valvola tricuspide
Ventricolo unico
Malattia della valvola aortica o mitrale
Come funziona insufficienza cardiaca influisce sul corpo?
L'insufficienza cardiaca può influenzare il lato destro del cuore, il lato sinistro del cuore, o entrambi i lati.
Quando il lato destro del cuore comincia a funzionare meno efficiente, esso non riesce a pompare sangue più avanti nei vasi dei polmoni. A causa della congestione nel lato destro del cuore, il flusso di sangue comincia a backup nelle vene. Alla fine, il gonfiore è notato nei piedi, caviglie, gambe, palpebre, e addome a causa della ritenzione di liquidi.
Quando il lato sinistro del cuore non riesce, non riesce a pompare sangue in avanti verso il corpo in modo efficiente. Il sangue comincia a eseguire il backup nei vasi nei polmoni, ei polmoni diventano stressati. La respirazione diventa più veloce e più difficile. Inoltre, il corpo non riceve abbastanza sangue per soddisfare le sue esigenze, con conseguente affaticamento e scarsa crescita nei bambini.
Quali sono i sintomi di insufficienza cardiaca?
I seguenti sono i sintomi più comuni di insufficienza cardiaca. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
Visibile gonfiore delle gambe, caviglie, palpebre, del viso, e (occasionalmente) addome
Respirazione veloce durante il riposo o esercizio fisico
Mancanza di respiro o respiro affannoso
Addormentarsi durante l'alimentazione o di diventare troppo stanco per mangiare
Inappetenza
L'aumento di peso in un breve periodo di tempo, anche quando l'appetito è scarsa, tipicamente a causa di ritenzione di liquidi
Tosse e congestione nei polmoni
Sudorazione, mentre l'alimentazione, la riproduzione, o che esercitano
Difficoltà di respirazione con l'attività, soprattutto mentre l'alimentazione, a piedi, o salire le scale
La perdita di massa muscolare
Il mancato aumento di peso
Distensione addominale (allargamento) e / o dolore sul lato destro (zona del fegato)
Variazione della temperatura della pelle e il colore (la tendenza a diventare fredda e umida, o sudato, arrossata e calda)
La gravità della malattia e sintomi dipende dalla quantità di capacità di pompaggio del cuore è stato colpito.
I sintomi di insufficienza cardiaca possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.
Come viene diagnosticata l'insufficienza cardiaca?
Fornitore di assistenza sanitaria del vostro bambino otterrà una storia medica completa e un esame fisico, domande sulla appetito del vostro bambino, modelli di respirazione, e il livello di energia. Altre procedure diagnostiche per l'insufficienza cardiaca possono includere:
Gli esami del sangue e delle urine
Radiografia del torace. Un test diagnostico che utilizza fasci di raggi X invisibile per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.
Elettrocardiogramma (ECG o EKG). Un test che registra l'attività elettrica del cuore, mostra ritmi anomali ( aritmie o aritmie), e possono rilevare problemi con il muscolo cardiaco.
Ecocardiogramma (eco). Un test non invasivo che utilizza onde sonore per valutare uno studio del moto di camere e le valvole del cuore. Le onde sonore eco creano un'immagine sul monitor come un trasduttore ad ultrasuoni è passato sopra il cuore.
Il cateterismo cardiaco (emodinamica). Un test invasivo che introduce un piccolo catetere nel cuore dall'inguine o dal braccio. Questo permette la misurazione di varie pressioni all'interno del cuore per aiutare nella diagnosi di insufficienza cardiaca. Inoltre, biopsie del tessuto cardiaco possono essere ottenuti per determinare la causa di insufficienza cardiaca.
Trattamento dell'insufficienza cardiaca
Un trattamento specifico per l'insufficienza cardiaca sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:
Età di tuo figlio, salute generale, e la storia medica
Estensione della malattia
Tolleranza di tuo figlio per farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
Se l'insufficienza cardiaca è causata da una congenita (presente alla nascita) difetto cardiaco o un problema cardiaco acquisita come malattia valvolare reumatica, la riparazione chirurgica del problema potrebbe essere necessaria. I farmaci sono spesso utili nel trattamento di insufficienza cardiaca inizialmente. Alla fine, i farmaci possono perdere la loro efficacia e molti difetti cardiaci congeniti dovranno essere riparato chirurgicamente. I farmaci possono essere utilizzati anche dopo l'intervento chirurgico per migliorare la funzione cardiaca durante il periodo di guarigione.
I farmaci che vengono comunemente prescritti per trattare l'insufficienza cardiaca nei bambini possono includere alcune delle seguenti:
Digossina. Un farmaco che può aiutare il cuore batte più forte con un ritmo più regolare.
Diuretici. Aiuta i reni eliminano i liquidi in eccesso dal corpo.
Diuretici risparmiatori di potassio. Aiuta il corpo a trattenere il potassio, un minerale importante ed elettroliti che spesso si perde durante l'assunzione di diuretici.
Integratori di potassio. Sostituisce il potassio persi durante l'assunzione di diuretici.
ACE (enzima di conversione dell'angiotensina) inibitori. Aiuta a dilatare i vasi sanguigni, rendendo più facile per il cuore di pompare il sangue in avanti nel corpo.
I beta-bloccanti. Diminuire la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, permettendo al cuore di pompare in modo più efficiente.
Terapia di resincronizzazione cardiaca, o terapia del dispositivo, è un trattamento nuovo per l'insufficienza cardiaca. Terapia dispositivo utilizza un particolare tipo di pacemaker che stimola entrambi i lati del cuore contemporaneamente per coordinare le contrazioni e migliorare la capacità di pompaggio.
Per informazioni più specifiche riguardanti il trattamento dell'insufficienza cardiaca, consultare il medico del vostro bambino.
