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Test di screening neonatale

Quali sono i test di screening neonatale?

Immagine di un infermiere esaminando un neonato

Quasi tutti i bambini avranno un semplice esame del sangue per verificare la presenza di disturbi che non sono evidenti subito dopo il parto. Alcuni di questi disturbi sono genetiche, metaboliche, sangue, o ormono-correlate. Ogni stato in Europa richiede test di screening, ma i test specifici effettuati variano tra gli Stati. Alcuni disturbi sono più comuni in alcuni stati, rendendo il test più importante.

Un tacco-puntura è usato per campionare sangue del bambino. Le gocce di sangue sono raccolti in una piccola fiala o su una carta speciale. Il sangue viene poi inviato per il test. Tallone del bambino può avere qualche rossore al sito di dritte, e alcuni bambini possono avere lividi, ma questo di solito scompare in pochi giorni.

Test di screening neonatale possono includere:

  • fenilchetonuria (PKU)
    PKU è una malattia ereditaria in cui il corpo non può metabolizzare una proteina chiamata fenilalanina. Si stima che un bambino in 13.500 a 19.000 nasce con PKU negli Stati Uniti. Senza trattamento, PKU può causare ritardo mentale. Lo screening neonatale per la PKU è richiesto in tutti i 50 stati.

  • ipotiroidismo congenito
    Questa è una malattia in cui il bambino è nato con troppo poco ormone tiroideo. L'ipotiroidismo è anche abbastanza comune, che si verificano in circa uno ogni 3.000 a 4.000 nascite negli Stati Uniti. Bassi livelli dell'ormone tiroideo non trattata può portare a problemi di sviluppo mentale e scarsa crescita. Tutti i 50 stati schermata per l'ipotiroidismo.

  • galattosemia
    Questa è una malattia ereditaria in cui il bambino è in grado di metabolizzare il galattosio, uno zucchero del latte. Si è stimato in circa un bambino ogni 40.000. Senza trattamento (per evitare di latte), galattosemia può essere in pericolo di vita. I sintomi possono iniziare nelle prime due settimane di vita. Tutti gli stati schermo per galattosemia.

  • anemia falciforme
    Questa patologia ereditaria si verifica soprattutto nelle persone africane, ma può verificarsi anche in ispanici e nativi. La malattia provoca una grave forma di anemia. Ci sono diversi tipi di malattia. L'incidenza varia da uno a 2.000 a 2.500. La diagnosi precoce della malattia a cellule falciformi può contribuire a ridurre alcuni dei rischi che comprendono infezioni gravi, coaguli di sangue, e di ictus.

  • sciroppo d'acero malattia delle urine
    Questa è una malattia ereditaria che è molto comune nella popolazione mennonita. La malattia è causata da una incapacità del corpo di elaborare correttamente alcune parti di proteine ​​chiamate aminoacidi. Il nome deriva dal caratteristico odore di sciroppo d'acero nelle urine del bambino causata dal metabolismo delle proteine ​​anormali. Se non trattata, è in pericolo di vita il più presto le prime due settimane di vita. Anche con il trattamento, possono verificarsi gravi disabilità e paralisi.

  • omocistinuria
    Questa malattia ereditaria colpisce uno su 300.000 neonati e causa ritardo mentale, malattie delle ossa, e coaguli di sangue. E 'causata da una carenza di un enzima necessario per digerire un aminoacido chiamato metionina.

  • deficit di biotinidasi
    Questa malattia ereditaria è caratterizzata da un deficit dell'enzima biotinidase. Questo enzima è importante nel metabolismo biotina, una vitamina B. Colpisce uno in 112.000 a 129.000 bambini negli Stati Uniti ed è più comune nelle persone di discendenza europea. La mancanza dell'enzima può portare a grave accumulo di acido nei sistemi di sangue, organi e corpo.

  • iperplasia surrenalica congenita
    La maggior parte dichiara schermo per questa malattia ereditaria delle ghiandole surrenali. I bambini nati con iperplasia surrenale congenita (CAH) non può fare abbastanza di cortisolo, l'ormone che aiuta energia di regolazione, i livelli di zucchero, la pressione sanguigna, e come il corpo risponde alla sollecitazione di infortunio o malattia. La Endocrine Society stima l'incidenza di CAH all'una circa 15.000, a seconda della gravità della malattia. E 'molto comune in un certo gruppo di eschimesi in Alaska occidentale. CAH può anche influenzare lo sviluppo dei genitali e gli ormoni della pubertà.

  • deidrogenasi a media catena acil-CoA
    Questo disturbo di ossidazione degli acidi grassi può causare la morte improvvisa nell'infanzia e disabilità gravi nei sopravvissuti, come il ritardo mentale. MCAD colpisce circa un bambino in 6.400 a 46.000, quasi esclusivamente in persone di discendenza europea nordoccidentale.

  • perdita dell'udito
    Da due a tre in ogni 1.000 neonati hanno una significativa perdita dell'udito, e quasi tutti gli stati stanno attualmente testando i neonati.

Altri test schermo per i disturbi tra cui toxoplasmosi congenita e la fibrosi cistica. Alcuni stati stanno utilizzando una nuova tecnica di controllo detta spettrometria di massa tandem (MS / MS) che può rilevare più di 30 disturbi utilizzando un semplice campione di sangue, inclusi quelli che coinvolgono proteine ​​e metabolismo degli acidi grassi.

La maggior parte delle proiezioni non possono essere eseguite fino a quando un bambino ha ricevuto almeno 24 ore di latte materno o artificiale. Il vostro bambino può avere bisogno di test di follow-up, se si è dimesso prima di questo tempo o il bambino è in grado di essere testato prima della dimissione.