(Joint X-ray, arthrogram)
Panoramica della procedura
Che cosa è artro?
Artrografia è un tipo di raggi X utilizzati per esaminare un giunto, come il ginocchio o dell'anca, quando Xrays standard non sono adeguati. Una serie di raggi X è presa con l'articolazione in varie posizioni dopo mezzo di contrasto viene posizionato nel giunto. Un arthrogram può utilizzare fluoroscopia, CT o RM per visualizzare meglio l'articolazione.
Mentre artro è più comunemente utilizzato per esaminare le articolazioni del ginocchio e della spalla, può anche essere usato per esaminare altre articolazioni, come il polso, caviglia, anca, gomito o.
Anatomia della spalla
La spalla è costituito da vari componenti, tra cui:
Ossa. Questi sono i clavicola (clavicola), la scapola (scapola), e l'osso del braccio (omero).
Articolazioni. Questi facilitano il movimento, compreso il acromioclavicular (AC) comune (dove la clavicola incontra l'acromion) e della spalla (gleno-omerale) che facilita avanti, circolare, e il movimento all'indietro della spalla.
Legamento. Un tipo di duro, tessuto connettivo elastico che circonda l'articolazione per dare sostegno e limita il movimento del giunto. I legamenti della spalla includono la capsula articolare (un gruppo di legamenti che collegano l'omero alla presa dell'articolazione della spalla sulla scapola per stabilizzare la spalla e tenerlo da lussazione), legamenti che fissano la clavicola al acromion e legamenti che collegano la clavicola alla scapola collegando al processo coracoideo.
Acromion. Questo è il tetto (punto più alto) della spalla che è formata da una parte della scapola.
Tendine. Un tipo di tessuto connettivo duro che collega i muscoli alle ossa e aiuta a controllare il movimento dell'articolazione.
Muscle. Un forte, tessuto contrattile che aiuta supporto e ruotare la spalla in molte direzioni.
Cuffia dei rotatori. Composto da tendini, la cuffia dei rotatori (e muscoli associati) detiene la palla dell'articolazione gleno-omerale nella parte superiore dell'osso del braccio (omero).
Bursa. Un sacco pieno di liquido che si trova tra le ossa, legamenti, o altre strutture adiacenti che aiuta le articolazioni cuscino. Nella spalla, la borsa si trova tra la cuffia dei rotatori strato muscolare e lo strato esterno di grandi muscoli ingombranti e mantiene la cuffia dei rotatori da sfregamento sulla spalla.
Anatomia del ginocchio
Il ginocchio è un'articolazione vulnerabile che porta una grande quantità di sforzo da attività quotidiane, come il sollevamento e in ginocchio, e dalle attività ad alto impatto come il jogging e aerobica.
Le seguenti parti formano il ginocchio:
Tibia. Questa è la tibia o più grande osso del braccio inferiore.
Femore. Questo è il femore o osso della coscia.
Patella. Questa è la rotula.
Ogni estremità dell'osso è ricoperta da uno strato di cartilagine che assorbe gli urti e protegge il ginocchio. In sostanza, il ginocchio è di due ossa lunghe gambe tenute insieme da muscoli, legamenti e tendini.
Ci sono due gruppi di muscoli coinvolti nel ginocchio, compresi i muscoli quadricipiti (posti sulla parte anteriore della coscia) che raddrizzare le gambe e muscoli posteriori della coscia (posti sul retro delle cosce), che piega la gamba nella ginocchio.
I tendini sono corde dure di tessuto che collegano i muscoli alle ossa. Legamenti sono fasce elastiche del tessuto che collegano osso all'osso. Alcuni legamenti del ginocchio forniscono stabilità e protezione delle articolazioni, mentre altri legamenti limitare movimento avanti e indietro della tibia (tibia).
Motivi per cui la procedura
Artrografia può essere eseguita su un giunto quando c'è stato il dolore persistente e inspiegabile, il disagio, e / o disfunzione nel giunto. Altri motivi per eseguire artro possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
Per identificare anomalie (per esempio, lacrime acuti e cronici) nei tessuti molli del giunto, come legamenti, cartilagine e capsule articolari
Per valutare i danni da lussazioni ricorrenti del giunto
Per visualizzare cisti sinoviale
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare artro.
I rischi della procedura
Si consiglia di chiedere al vostro medico circa la quantità di radiazioni utilizzate nell'ambito della procedura e dei rischi relativi alla vostra situazione particolare. E 'una buona idea per tenere traccia della vostra storia passata di esposizione alle radiazioni, come ad esempio le scansioni precedenti e altri tipi di raggi X, in modo da poter informare il medico. Rischi connessi con l'esposizione a radiazioni possono essere correlati al numero cumulativo di esami radiografici e / o trattamenti per un lungo periodo di tempo.
I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci, coloranti contrasto, anestesia locale, iodio, o lattice dovrebbero informare il proprio medico.
Alcuni rischi potenziali di artro includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Infezioni nel sito di puntura in cui il mezzo di contrasto viene iniettato
Reazione allergica al mezzo di contrasto, tuttavia, una tale reazione è rara perché la sostanza non viene iniettato in una vena
Artrografia non è raccomandato per le persone con attiva l'artrite o con infezioni articolari.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti di nascita. Se è necessario per voi di avere un esame artro, saranno resi particolari precauzioni per ridurre al minimo l'esposizione alle radiazioni per il feto.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
È possibile che venga chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
In generale, non vi è alcuna particolare limitazione sulla dieta o attività prima di una procedura artro.
Informare il vostro medico se siete sensibili o allergici a tutti i farmaci, lattice, nastro, anestetici (locali e generali), coloranti contrasto e iodio.
Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescritti e over-the-counter) e integratori a base di erbe che si sta assumendo.
Informare il vostro medico se avete una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo qualsiasi anticoagulante (per fluidificare il sangue) i farmaci, l'aspirina o altri farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario per voi per fermare questi farmaci prima della procedura.
Se è incinta o crede che lei è incinta, si dovrebbe informare il medico.
Sulla base della sua malattia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Artrografia può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del medico.
In generale, artro segue questo processo:
Vi verrà chiesto di togliere gli abiti, gioielli o altri oggetti che possono interferire con la scansione.
Se vi viene chiesto di togliere gli indumenti, vi verrà dato un abito da indossare.
Verrà posizionato sul lettino nella stanza procedura.
Raggi X del giunto possono essere prese prima della iniezione del mezzo di contrasto per il confronto con le immagini ottenute dopo la sostanza viene iniettata.
La pelle intorno all'articolazione da esaminare sarà coperto con teli sterili e pulito con una soluzione antisettica.
La zona intorno al comune sarà stordita da iniezione di un anestetico locale. Vi sentirete una sensazione paralizzante.
Se c'è fluido nel giunto, questo fluido viene aspirato (rimosso) con una siringa.
Il colorante di contrasto viene iniettato in comune. Dopo questa iniezione, è possibile che venga richiesto di muovere l'articolazione in modo che il mezzo di contrasto può essere distribuita in modo uniforme in tutta l'articolazione. È possibile che venga richiesto di esercitare il giunto. Nel caso di artro ginocchio, potrebbe essere chiesto di camminare per pochi minuti.
Una volta che il colorante di contrasto è stato distribuito attraverso il giunto, più raggi X saranno effettuati con l'articolazione in varie posizioni. In alcuni casi, un telaio speciale o di trazione possono essere usati per stendere il giunto per una visione più ampia del giunto. Oggetti come cuscini, sacchi di sabbia possono essere utilizzati per posizionare il giunto. In genere si avrà una risonanza magnetica, o, meno comunemente, una TAC, dopo che il arthrogram è stato eseguito per ottenere una valutazione completa del giunto.
Mentre la procedura artro sé non causa dolore, dover tenere il giunto ancora in certa posizione per la procedura potrebbe causare qualche disagio o dolore, in particolare nel caso di una ferita recente o una procedura invasiva come la chirurgia. Il tecnico utilizzerà tutte le possibili misure di comfort e completare la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.
Dopo la procedura
Il vostro medico vi darà istruzioni specifiche riguardanti il movimento dell'articolazione, antidolorifici, cura del comune interessato, i sintomi da tenere d'occhio e le eventuali limitazioni di attività.
È possibile che venga chiesto di riposare l'articolazione per diverse ore dopo la procedura.
Qualche lieve gonfiore può notare in o intorno all'articolazione. Il medico può suggerire che si applica del ghiaccio alla joint caso gonfiore. Se il gonfiore persiste o aumenta dopo un giorno o due, si dovrebbe informare il medico.
Prendete un antidolorifico per il dolore come raccomandato dal medico. Aspirina o alcuni altri farmaci antidolorifici possono aumentare il rischio di sanguinamento. Essere sicuri di prendere solo i farmaci consigliati.
Dopo un arthrogram ginocchio, il ginocchio interessato può essere avvolto con un bendaggio elastico per diversi giorni. Vi verrà mostrato come applicare la benda e rimuoverlo per fare il bagno e spogliatoio.
Si possono notare alcuni di clic o di cracking rumori con il movimento dell'articolazione per un paio di giorni dopo la procedura. Questo è normale, e dovrebbe risolvere entro pochi giorni.
Informare il vostro medico di segnalare uno dei seguenti:
Arrossamento, gonfiore, sanguinamento, o altro drenaggio dal sito di iniezione
Aumento del dolore intorno al sito di iniezione
Si può riprendere la normale dieta a meno che il vostro medico vi consiglia in modo diverso.
Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il medico curante per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
Questa pagina contiene link ad altri siti web con informazioni su questa procedura e le malattie salute connessi. Ci auguriamo che questi siti utili, ma ricordatevi che non controlliamo e approviamo le informazioni presenti su questi siti, né questi siti appoggiamo le informazioni qui contenute.
Accademia Europea di chirurghi ortopedici
National Cancer Institute (NCI)
Istituto nazionale della salute umana e sviluppo del bambino