Che cos'è?
Le emorroidi sono grumi o masse di tessuto in culo, che contengono vasi sanguigni dilatati. Qualsiasi aumento della pressione addominale può produrre emorroidi. Questo può essere da:
Sforzi ripetuti per avere un movimento intestinale, soprattutto nelle persone che soffrono di stipsi frequenti.
Gravidanza.
Ripetuti episodi di diarrea.
Molti pazienti hanno alcuna apparente spiegazione per la formazione di emorroidi, tuttavia.
Le emorroidi interne. Le emorroidi interne si trovano all'interno del canale anale, dove soprattutto provocano il sintomo di sanguinamento intermittente, di solito con i movimenti intestinali, e lo scarico a volte mucose. Essi sono di solito indolori. Le emorroidi interne possono sporgere (prolasso) fuori l'ano, dove appaiono come piccole masse uva-like. Di solito il prolasso emorroidi può essere spinto indietro nel ano con un dito.
Emorroidi esterne. Questi si trovano appena fuori l'apertura anale, dove soprattutto causare sintomi di gonfiore o sporgenze fastidiosi e talvolta disagio. Gonfiore e il disagio può avvenire solo in modo intermittente. Emorroidi esterne possono causare difficoltà mantenendo la zona anale pulita dopo i movimenti intestinali. Emorroidi esterne volte sviluppare un coagulo di sangue all'interno di essi ("trombosi"), spesso dopo un periodo di diarrea o costipazione. In tal caso, esso produce un improvviso fermo e gonfiore doloroso o grumo intorno al bordo dell'ano.
Molti pazienti hanno sia emorroidi interne ed esterne.
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Le emorroidi sono un problema di salute molto comune. Le emorroidi sono più probabilità di sviluppare negli individui che mangiano fibra alimentare insufficiente e non ricevono abbastanza esercizio fisico, che può portare a ripetuti episodi di stitichezza e proteso ad avere movimenti intestinali.
Sintomi
I sintomi delle emorroidi sono:
Sangue rosso vivo sulla carta igienica dopo la defecazione, soprattutto se le feci era molto difficile o molto grande. Il sangue può anche striscia la superficie dello sgabello, o colorare l'acqua del water.
Per un prolasso emorroidi, una massa di uva-come morbido sporge dall'ano che potrebbero scaricarsi mucosa.
Per le emorroidi esterne, sporgenze fastidiosi e difficoltà mantenendo la zona anale pulita.
Emorroidi esterne possono anche causare gonfiore intermittente, irritazione e lieve disagio, soprattutto dopo un periodo di diarrea o stitichezza.
Per trombosi di un emorroidi esterne, un rigonfiamento doloroso o società grumo appare improvvisamente sul bordo dell'ano. Il nodulo può avere una tinta blu o viola. Si può scaricarsi sangue.
Grave dolore non è un sintomo tipico di emorroidi (ad eccezione di trombosi di un emorroidi esterne).
Diagnosi
Come la maggior parte delle malattie anale o rettale, i medici a diagnosticare le emorroidi controllando la zona anale, sentendo dentro l'ano con un dito guantato, e guardando all'interno del canale anale con un piccolo ambito breve ("anoscopi"). Se c'è emorragia rettale, è importante che un medico controlla anche per altre cause più pericolose di sanguinamento, come cancro colorettale. Questa valutazione è fatta solitamente con un telescopio lungo flessibile ("flessibile sigmoidoscopia, "o" colonscopia ").
Durata prevista
Emorroidi flare-ups (gonfiore, irritazione e lieve disagio) sono solitamente brevi, e la maggior parte dei sintomi scompaiono entro pochi giorni.
Nelle donne in gravidanza, sintomi emorroidi di solito migliorano notevolmente o scompaiono dopo il parto.
Intermittente leggero sanguinamento da emorroidi può continuare per mesi o anni.
Doloroso gonfiore da trombosi di un emorroidi esterne di solito si risolve in un periodo di giorni o settimane.
Prevenzione
Spesso è possibile prevenire le emorroidi per prevenire la stipsi. Alcuni dei seguenti cambiamenti di dieta e stile di vita possono aiutare a ammorbidire le feci, stabilire un programma regolare di movimenti intestinali, e di evitare la colatura che può portare a emorroidi:
Aggiungere più fibra alla vostra dieta. Impostare un obiettivo da 25 a 30 grammi di fibre al giorno, da tali cibi ricchi di fibre come fagioli, broccoli, carote, crusca, cereali integrali e frutta fresca. In alternativa, molte persone trovano che è più conveniente prendere una polvere di fibra come psyllium ("Metamucil"), o metilcellulosa ("Citrucel"), che è disponibile presso i negozi di droga senza prescrizione medica. Per evitare il gonfiore e gas, aggiungere fibra alla vostra dieta gradualmente in un periodo di diversi giorni.
Bere adeguate quantità di liquidi. Per gli adulti più sani, questo è l'equivalente di 6 a 8 bicchieri di acqua al giorno.
Iniziare un programma di esercizio fisico regolare. Appena 20 minuti di camminata veloce al giorno può stimolare l'intestino a muoversi regolarmente.
Addestrare il vostro apparato digerente ad avere movimenti intestinali regolari. Pianificare un tempo di sedersi sul water circa alla stessa ora ogni giorno. Il momento migliore per farlo è di solito subito dopo un pasto. Non sedersi sul water per lunghi periodi (che tende a rendere le emorroidi si gonfiano e spingere fuori).
Rispondere immediatamente la voglia di avere un movimento intestinale. Non rimandare fino a quando il tempo è più conveniente.
Trattamento
Se si verifica un flare-up di gonfiore emorroidi e disagio, provare quanto segue:
Prendete una polvere di fibra per ammorbidire le feci.
Prendere semicupi caldi, soprattutto quando le emorroidi sono a disagio. Sedersi in una vasca o pentola di acqua calda pianura, 3 o 4 volte al giorno, per 15-20 minuti ogni volta. (Grandi farmacie e negozi di forniture mediche vendono anche convenienti plastica sitz dispositivi per il bagno che si adattano in una toilette). L'acqua non mancherà di tenere l'area pulita, e il calore riduce l'infiammazione e disagio. Essere certi di asciugare la zona rettale accuratamente dopo ogni sede bagno. Se si lavora, si può ancora prendere una sede bagno al mattino, al ritorno dal lavoro, e di nuovo al momento di coricarsi.
Applicare un impacco freddo o borsa del ghiaccio per la zona anale, o provare un tampone fresco cotone imbevuto di amamelide.
Applicare vaselina o gel di aloe vera per la zona anale, o utilizzare una preparazione over-the-counter emorroidi contenente lidocaina o idrocortisone.
Dopo ogni movimento intestinale, pulire la zona anale con un tampone di amamelide, un bambino rilassante pulire o un panno di cotone imbevuto di acqua tiepida. Essere approfondita ma gentile. Sfregamento Aggressivo e lavaggio, soprattutto con saponi o altri detergenti per la pelle, possono irritare la pelle e peggiorare il vostro emorroidi.
Se si hanno sintomi emorroidi persistenti o gravi il medico può offrire una delle seguenti opzioni di trattamento:
Trattamenti ufficio:
Legatura elastico. Una banda di gomma è scivolato intorno alla base di un emorroidi interne per tagliare la circolazione. Questo riduce le emorroidi fasciato. Questo è il trattamento per ufficio usati più comunemente in Europa.
Scleroterapia. Una soluzione chimica irritante viene iniettato direttamente nel emorroidi interne o l'area circostante. Questa soluzione provoca una reazione locale che interferisce con il flusso di sangue all'interno del emorroidi, rendendo le emorroidi strizzacervelli.
Terapie coagulazione. Questi trattamenti utilizzano elettricità o luce infrarossa per distruggere emorroidi interne dalla combustione.
Trattamenti di Office possono essere utilizzati solo per le emorroidi interne (sarebbe troppo doloroso per usarli su emorroidi esterne).
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Trattamenti in sala operatoria:
Emorroidectomia. Anche se questa rimozione tradizionale chirurgica delle emorroidi è doloroso, è efficace, sia per le emorroidi interne ed esterne. Emorroidectomia laser non offre alcun vantaggio rispetto alle tecniche operative standard.
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Emorroidi pinzatura. Questa è una procedura chirurgica che utilizza uno speciale dispositivo per pinzare internamente e rimuovere il tessuto emorroidi. E 'efficace solo per le emorroidi interne, ma è meno doloroso di emorroidectomia tradizionale.
Quando chiamare un professionista
Chiamate il vostro medico ogni volta che avete sanguinamento dal retto, soprattutto se avete più di 40 anni, quando vi è un aumento del rischio di sanguinamento rettale da cancro colorettale o di altre gravi malattie dell'apparato digerente.
Inoltre, consultare il medico se si ha un forte dolore rettale.
Prognosi
Le emorroidi non sono pericolosi, e solo bisogno di essere trattati se causano sintomi molto fastidiosi. Se le emorroidi si verificano durante la gravidanza, che di solito regrediscono spontaneamente dopo il parto. Per le emorroidi legati alla stipsi, la prognosi è anche un bene, a patto di apportare le modifiche necessarie alla vostra dieta e stile di vita. Per le emorroidi che causano sintomi persistenti nonostante il trattamento non chirurgico, i risultati dal trattamento ufficio o la chirurgia sono generalmente molto buoni.
Ulteriori informazioni:
Società europea del colon e del retto chirurghi
85 W. Algonquin Road., Suite 550
Arlington Heights, IL 60005
Telefono: 847-290-9184
Fax: 847-290-9203
http://www.fascrs.org
Malattie dell'apparato digerente Nazionale Information Clearinghouse
2 Information Way
Bethesda, MD 20892-3570
Telefono: 1-800-891-5389
http://www.niddk.nih.gov/health/digest/digest.htm
Istituto Nazionale del Diabete e digestivi e disturbi renali
Ufficio Comunicazione e Public Liaison
Edificio 31, sala 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Telefono: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/
Collegio europeo di gastroenterologia (ACG)
PO Box 342260
Bethesda, MD 20827-2260
Telefono: 301-263-9000
http://www.acg.gi.org/
Associazione Gastroenterological europea
4930 Del Ray Avenue.
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Telefono: 301-654-2055
Fax: 301-654-5920
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