D. Prendo Celebrex per l'artrite. Ho imparato che esso e gli altri farmaci FANS aumentano il rischio di sanguinamento. Se questo è vero, è il mio rischio emorragico per ictus maggiore?
R. E 'tutta una questione di piastrine. Le piastrine sono piccoli frammenti di cellule del sangue che aiutano coagulo di sangue. Molti farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) hanno la tendenza a ridurre la capacità delle piastrine di formare coaguli, quindi aumentano il rischio di sanguinamento.
Ma celecoxib (Celebrex) è un inibitore COX-2, e gli inibitori COX-2 hanno il problema opposto: essi tendono a causare la coagulazione del sangue, che in un'arteria coronaria può portare a un attacco cardiaco, e in uno cerebrale, ad un ictus ischemico. Due altri inibitori COX-2, Rofecoxib (Vioxx) e Valdecoxib (Bextra), sono stati ritirati dal mercato per questo motivo. Finora, Celebrex sta dimostrando di essere più sicuro, che è il motivo per cui la FDA ha permesso di rimanere sul mercato.
Così, mentre tu non sei ad aumentato rischio di sanguinamento, o emorragico, ictus, potrebbe essere un uno ischemico. Inutile dire che entrambi possono essere molto gravi.
Celebrex, come la maggior parte dei farmaci, ha rischi e benefici. Presumibilmente, il medico ha pesato il possibile colpo rischio contro il sollievo dal dolore il farmaco ti dà.
- Anthony Komaroff, MD Editor in Chief, Harvard Health Letter