Una panoramica dei contraccettivi orali
I contraccettivi orali sono passati attraverso molti cambiamenti nel corso degli anni da quando sono stati introdotti nel 1960. Le prime forme di contraccettivi orali (noto anche come controllo delle nascite pillole) hanno avuto una buona dose di estrogeni in loro. Controllo delle nascite pillole di oggi hanno molto meno ormone in loro che anche 10 anni fa. Ecco perché abbiamo imparato che lavorano a dosi molto più basse di quanto si pensasse. Controllo delle nascite pillole di solito contengono una combinazione di un estrogeno e un progestinico (questi sono chiamati combinato pillole di controllo delle nascite). Alcuni hanno solo un progestinico e sono chiamati "minipills".
Combinati controllo delle nascite pillole agiscono impedendo l'ovulazione (il rilascio di un uovo maturo da ovaie di una donna). La estrogeni nella pillola provoca questo. Senza il rilascio dell'uovo, gravidanza non può accadere. Combinati controllo delle nascite pillole lavorano anche facendo secrezioni cervicali più spesso, il che rende molto difficile per gli spermatozoi di entrare nell'utero, causando cambiamenti nelle tube di Falloppio (i tubi che trasportano l'uovo dalle ovaie all'utero); e rendendo difficile per un ovulo fecondato di impiantarsi. Questi effetti sono causati dalla progestinico in combinazione pillole di controllo delle nascite. Le minipills solito non impediscono l'ovulazione perché non contengono estrogeni. I minipills sono buone per le donne che o hanno difficoltà a prendere estrogeni o che sono a un certo rischio nel prendere estrogeni (per esempio, le donne che fumano).
Quando prese regolarmente e secondo le indicazioni, controllo delle nascite pillole sono il 98 per cento al 99 per cento efficace nel prevenire la gravidanza, a seconda di quanto gli estrogeni che contengono. L'estrogeno più, migliore sarà l'effetto controllo delle nascite. Purtroppo, il più estrogeni, maggiore è la probabilità di effetti collaterali.
Minipills non contengono estrogeni e sono circa il 98 per cento efficaci. Ma hanno bisogno di essere prese esattamente come prescritto. Anche manca una pillola può ridurre notevolmente l'efficacia. Pertanto, molti medici suggeriscono un altro metodo di controllo delle nascite, come il profilattico o diaframma essere utilizzato in aggiunta al minipillola, soprattutto per l'attività sessuale a metà ciclo.
La ragione più comune per la gravidanza in una donna prendere pillole di controllo delle nascite è un fallimento per portarli come indicato. È necessario avere familiarità con le istruzioni fornite con il dispenser per cosa fare se si dimentica una dose. E 'una buona idea usare un secondo metodo, come il preservativo o il diaframma per il resto del mese, anche se si dimentica una sola dose.
I diversi tipi di pillole
Controllo delle nascite pillole sono disponibili non solo in associazione e come minipillola, le pillole di combinazione sono disponibili in tre diverse forme: monofasica, bifasica e trifasici.
Monofasica controllo delle nascite pillole - In questi, tutte le dosi di estrogeni e progesterone sono esattamente gli stessi per l'intero 21 giorni del ciclo di 28 giorni. Gli ultimi sette giorni sono dosi di riempimento - pillole che non contengono principio attivo ma che sono incluse per consentire di mantenere a un programma giornaliero.
I contraccettivi orali sono di solito confezionati contenenti 21 giorni di compresse attive con valore di pillole di zucchero inerti sette giorni. Il contraccettivo orale è preso per tre settimane del ciclo, seguiti da sette giorni di pillole di zucchero a tenere su un ciclo di 28 giorni. Le donne di solito hanno il loro periodo entro un paio di giorni di iniziare le pillole di zucchero. Se una donna ha continuato a prendere le pillole attive e non usare le pillole di zucchero, lei probabilmente non avrebbe le mestruazioni. Molti ginecologi sono state consigliando le donne per anni su questo. Le donne usano questa tecnica per "saltare" un periodo. È importante notare che questo può essere fatto solo con monofasici nascite pillole. Molti ginecologi raccomandano che il "salto" essere fatto solo per 3-4 mesi di fila.
La US Food and Drug Administration ha approvato un nuovo packaging di una pillola anticoncezionale monofasica chiamato Seasonale nel 2003. Il prodotto è confezionato in una fornitura di 91 giorni ed è progettato per impedire mestruazioni per l'intero periodo di tempo. Le donne che assumono Seasonale avranno solo quattro periodi di un anno. Seasonale contiene lo stesso estrogeno (etinilestradiolo) e progestinico (levonorgestrel) nella stessa quantità come molte altre pillole di controllo delle nascite monofasici. Anche se molte altre pillole di controllo delle nascite monofasici vengono utilizzati in questo modo, Seasonale è l'unico prodotto approvato per l'uso. Come ci si aspetterebbe, Seasonale un prezzo superiore alle equivalenti tre forniture di un mese dei prodotti generici che contengono gli stessi ingredienti nella stessa quantità.
Esempi di monophasics includono Alesse, Brevicon, Demulen, Desogen, Genora, Levlen, Levlite, Loestrin, Lo / Ovral, Modicon, Necon, Nordette, Norethin, Norinyl, Ortho-Cyclen, Ortho-Novum, Ovcon, Ovral, Portia, e Zovia.
Bifasici controllo delle nascite pillole - Questi hanno un importo fisso di estrogeni, ma ci sono due diversi punti di forza di progesterone nel dispenser. I primi sette a 10 giorni sono una forza (e un colore). I prossimi 11-14 compresse sono altro punto di forza (e di un altro colore). Infine, gli ultimi sette giorni sono dosi di riempimento contenenti nessun farmaco attivo.
Gli esempi includono Jenest-28, Mircette, Necon 10/11, Nelova 10/11, e Ortho-Novum 10/11.
Trifasici controllo delle nascite pillole - A seconda della marca, la quantità di estrogeni possono cambiare, così come la quantità di progestinico. In realtà ci sono tre diversi punti di forza del distributore. I primi cinque, sei, sette o 10 giorni sono una forza (e un colore). I prossimi cinque, sette o nove compresse sono altro punto di forza (e di un altro colore). I prossimi cinque, sette, nove o 10 compresse sono la terza e ultima fase. Gli ultimi sette giorni sono dosi di riempimento contengono alcun principio attivo.
Gli esempi includono Estrostep-21, Ortho-Novum 7/7/7, Ortho Tri-Cyclen, Tri-Levlen, Tri-Norinyl, Triphasil e Trivora.
Progestinico solo pillole di controllo delle nascite (minipillola) - Questi non sono prodotti di combinazione e non contengono estrogeni. Ogni compressa nelle minipills è la stessa. Non ci sono pillole di riempimento così una tavoletta ormone deve essere preso ogni giorno. La pillola deve essere presa entro la stessa finestra di tre ore più efficaci. È importante sapere che perché non c'è estrogeno, il rischio di gravidanza è più elevato con questi prodotti che con nascite pillole che contengono estrogeni.
Gli esempi includono Micronor, Nor-QD e Ovrette.
Usando la pillola come contraccettivo d'emergenza
Solo due prodotti di contraccettivi orali sono stati approvati dalla US Food and Drug Administration specificamente per l'uso come un contraccettivo di emergenza ( Plan B e Preven). Altri prodotti hanno dimostrato di lavoro, tuttavia. Il trattamento richiede un numero specifico di contraccettivi orali taken appena possibile dopo il sesso non protetto, e poi una seconda dose 12 ore dopo. Le donne studiate hanno avuto la loro prima dose fino a tre giorni dopo aver fatto sesso non protetto. I trattamenti originali inclusi combinati contraccettivi orali contenenti estrogeni e progestinici. L'uso di contraccettivi orali in questo modo è gradualmente diventato più comune. Al contrario, l'utilizzo di questo tipo di contraccezione di emergenza è diffusa in Europa. La FDA ha pensato di rendere questi prodotti disponibili senza prescrizione medica.
Emergenza uso di contraccettivi orali | |
Contraccettivo orale | Pillole per dose |
Plan B * | 1 Bianco |
Preven * | 2 Blue |
Ovral | 2 White |
Alesse | 5 Pink |
Levlite | 5 Pink |
Nordette | 4 arancione chiaro |
Levora | 4 Bianco |
Lo / Ovral | 4 Bianco |
Low-Ogestrel | 4 Bianco |
Triphasil | 4 Giallo |
Trivora | 4 Pink |
Ovrette | 20 Giallo |
* Plan B e Preven sono entrambi confezionati per la contraccezione d'emergenza e sono approvati dalla FDA per questo utilizzo.
Decidere quale pillola è giusto per te
Alcuni punti importanti da considerare quando si sceglie una pillola di controllo delle nascite:
Nonostante tutta la pubblicità, monofasici controllo delle nascite pillole funzionano così come i prodotti bifasici e trifasici più costosi e più complicati. Tutti i prodotti combinati contenenti estrogeni e progesterone sono più efficaci nel prevenire la gravidanza che sono i "minipills". Così, per la maggior parte delle donne, i monofasici controllo delle nascite pillole rappresentano una buona prima opzione. I prezzi per i prodotti variano ampiamente, tuttavia, vanno da circa 15€ al mese per 40€. Ecco i miei consigli:
Monofasica - Nelova, Microgestin FE, Necon, Levora, Zovia, Portia, Aviane, Jenest
Bifasico - Apri, Kariva, Sprintec
Triphasic - Tri-vora, Necon 7/7/7
Prodotti monofasici con basse quantità di estrogeni possono causare meno gonfiore o tensione mammaria, ma il sanguinamento più svolta.
Ci sono poche prove che suggeriscono che tutte le pillole contraccettive che contengono sia estrogeno e progesterone sono meglio per il trattamento di acne di tutti gli altri. Tutti sembrano funzionare.
Controllo delle nascite pillole devono essere prese come diretto. Si deve sapere cosa fare se si dimentica una dose. Le istruzioni fornite con il dispenser vi dirà che cosa si deve sapere.
Nessuna singola pillola anticoncezionale è giusto per ogni donna, in modo da fa prendere un po 'per tentativi ed errori per trovare quello giusto per voi. Il segreto sta cercando di ottenere il giusto equilibrio ormonale - quel tanto che basta per prevenire la gravidanza, ma non abbastanza da causare effetti collaterali.
Se si hanno problemi con un prodotto, ecco alcuni suggerimenti:
Probabilmente si sta ricevendo troppi estrogeni se si verificano:
Gonfiore
L'alta pressione sanguigna
Pienezza del seno o di tenerezza
Gonfiore alle caviglie
Probabilmente non sempre abbastanza estrogeni se si verificano:
Presto o sanguinamento metà del ciclo
Spotting
Probabilmente si sta sempre troppo progestinico se si verificano:
Aumento dell'appetito o aumento di peso
Stanchezza
La perdita dei capelli
Lievito infezioni vaginali
Probabilmente non sempre abbastanza progestinico se si verificano:
Emorragia da rottura tardiva
Nessun periodo a tutti
Hai un sacco di opzioni che voi e il vostro medico può scegliere. Nonostante quello che dice la pubblicità, non esiste un unico migliore pillola anticoncezionale. Quello che funziona per voi è l'opzione migliore.