Che cos'è?
Malattia di Peyronie è una curva nel pene.
Molti uomini hanno una leggera curva nel pene. Finché non vi è alcun dolore o problema con prestazioni sessuali, gli uomini con un pene leggermente curvo non dovrebbero essere interessati e non hanno bisogno di vedere un medico.
Tuttavia, alcuni uomini sviluppano più grave curvatura del pene che interferisce con la funzione sessuale o provoca dolore. Questo accade di tanto in tanto, dopo il pene è infortunato, sia durante il rapporto sessuale o da un veicolo a motore o di incidente industriale. La maggior parte dei casi, tuttavia, sono il risultato di un processo scarsamente compreso conosciuta come morbo di Peyronie.
Nella malattia, infiammazione e tessuto cicatriziale forma di Peyronie lungo l'asta del pene. Nessuno è certo il motivo per cui si verifica questo problema, ma può essere innescato da ripetuti traumi lievi durante il rapporto sessuale. Si può sentire l'infiammazione e tessuto cicatriziale, come un grumo doloroso o zona di rara fermezza. In molti uomini, il tessuto cicatriziale provoca il pene di piegare o accorciare perché impedisce il pene di espandersi normalmente. Uomini con Peyronie spesso hanno difficoltà a raggiungere un'erezione ferma, ma non è chiaro se ciò si verifica prima o è causata dal tessuto cicatriziale.
Morbo di Peyronie può verificarsi fino a 1% della popolazione. La maggior parte degli uomini con il problema sono di età compresa tra 45 e 60 anni. La malattia viene eseguito in famiglie e appare più comune negli uomini bianchi. Nel 30% degli uomini, Peyronie è associata con la formazione di tessuto cicatriziale in altre parti del corpo, compresi i palmi delle mani (contrattura di Dupuytren), le piante dei piedi (fibromatosi plantare) ei timpani (timpanosclerosi).
A volte, una grave curvatura del pene è visto nei maschi o subito dopo la nascita. Questa non è la malattia di Peyronie. La maggior parte di questi casi sono pensati per essere causato da anomalie dello sviluppo nel grembo materno, e può essere associata ad altre anomalie del pene come una malattia chiamata ipospadia, in cui l'apertura del pene non è sulla punta.
Sintomi
Circa la metà degli uomini con malattia di Peyronie sarà primo avviso di dolore durante il rapporto. I sintomi possono comparire improvvisamente, o possono svilupparsi lentamente nel tempo. Spesso il pene si sentirà azienda o grumoso sul sito doloroso. Altri uomini con Peyronie noteranno una curva indolore del pene che possono verificarsi improvvisamente o peggiorare nel tempo. Il pene può curva verso l'alto, verso il basso o lateralmente. Gravi alterazioni nella forma del pene possono impedire l'uomo di avere rapporti sessuali. Gli uomini di solito cercano aiuto dai loro medici a causa di difficoltà di rapporto sessuale, piuttosto che la curvatura stessa.
Se il pene è stato ferito da un trauma improvviso, la maggior parte degli uomini saranno in grado di ricordare l'evento. Spesso ci sarà una sensazione o suono di un "scatto" seguita dalla perdita di erezione e la comparsa di un livido. Parte del pene rimarrà doloroso per un tempo, ma solitamente la zona guarirà nel tempo. Tuttavia, il tessuto cicatriziale può formarsi e provocare una nuova curvatura. Questo problema è diverso da Peyronie, e raramente si traduce in difficoltà di erezione o un accorciamento del pene.
Diagnosi
Il medico vi chiederà circa i sintomi e esaminerà il vostro pene, cercando di gara, le aree aziendali di tessuto cicatriziale (placche) nel corso di un esame fisico. Di solito, questo è tutto ciò che è necessario per diagnosticare il problema. Se il medico ha bisogno di più informazioni, lui o lei può ordinare una radiografia per cercare depositi di calcio nel tessuto cicatriziale, o chiedere di portare nelle fotografie del vostro pene eretto per meglio determinare l'entità del danno. Inoltre, gli uomini che stanno prendendo in considerazione la chirurgia può essere chiesto di sottoporsi a speciali test della funzione sessuale per determinare il metodo migliore per riparare il problema.
Durata prevista
Una curva nel pene che è presente sin dalla nascita o è causata da cicatrici da un infortunio non andrà via se non viene corretta con la chirurgia.
Per quanto tempo la malattia di Peyronie dura è difficile da prevedere. In più di un terzo degli uomini, vi è un graduale miglioramento rispetto 12 a 18 mesi senza alcun trattamento specifico. In altri, la cicatrizzazione è permanente o peggiora nel tempo.
Prevenzione
Non vi è alcun modo per prevenire la malattia di Peyronie. Tuttavia, vi sono alcune prove che suggeriscono che gli uomini di mezza età che si impegnano in rapporti più vigorosa o frequenti sono più probabilità di sviluppare Peyronie.
Trattamento
La maggior parte degli uomini con curvatura del pene, indipendentemente dalla causa, non è necessario alcun trattamento. Gli uomini con malattia di Peyronie che soffrono di dolore o difficoltà durante i rapporti a volte sono offerti cure mediche. Le opzioni disponibili sono le seguenti:
Farmaci per via orale come la vitamina E, acido para-aminobenzoico (una vitamina B) e la colchicina (venduto come generico)
Iniezioni di cortisone o altri farmaci, come verapamil nel tessuto cicatriziale
Gli ultrasuoni o la radioterapia
La maggior parte di questi trattamenti non hanno gravi effetti collaterali. Tuttavia, nessuno di questi trattamenti ha chiaramente dimostrato di migliorare il problema. Chirurgia correttiva a volte è offerto agli uomini con i sintomi più fastidiosi o deturpanti. Di solito, tale intervento viene ritardato di almeno un anno dopo che i sintomi sono stabili, perché un terzo alla metà degli uomini con malattia di Peyronie migliorare per conto proprio senza alcun trattamento.
In una tipica procedura, la parte infiammata o cicatrici di tessuto viene rimosso dal pene e sostituito con un innesto prelevato da un'altra parte del corpo, spesso scroto o avambraccio. Questo intervento spesso funziona bene, anche se lieve curvatura del pene può rimanere. Inoltre, la funzione sessuale o accorciamento del pene non possono migliorare dopo l'intervento. Per questo motivo, i chirurghi volte impiantano una protesi peniena allo stesso tempo che il tessuto cicatriziale viene rimosso. In alcuni uomini, solo una protesi è sufficiente per raddrizzare la curvatura e migliorare la funzione sessuale. Gli uomini che stanno prendendo in considerazione la chirurgia dovrebbero essere sicuri di discutere tutte le opzioni con i loro medici.
Quando chiamare un professionista
Chiamate il vostro medico se:
Si nota una nuova curvatura del pene.
Si verificano dolore durante il rapporto.
Si sviluppa difficoltà di erezione.
Si nota una ditta o doloroso grumo sul vostro pene.
Prognosi
Un terzo alla metà degli uomini con malattia di Peyronie migliorare senza trattamento. Altri uomini hanno sintomi lievi (come la curvatura lieve o diminuzione erezioni) che possono essere tollerati e che non interferiscono con l'attività sessuale, per cui scelgono di non farsi curare. Solo una minoranza di uomini alla fine sarà necessario un intervento chirurgico.
La malattia di Peyronie non si sviluppa in cancro o di altre malattie gravi.
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