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Priapismo

Che cos'è?

Il priapismo è un'erezione anormalmente prolungata e spesso dolorosa. Di solito, questo erezione non è causato da desiderio sessuale o la stimolazione, e non è alleviato da orgasmo. Il priapismo può essere avviato dopo l'attività sessuale prolungata, anche se questo di per sé non è creduto di provocare priapismo. La maggior parte degli uomini consultare un medico entro poche ore o giorni, ma alcune persone possono avere una erezione parziale che persiste per settimane.

Priapismo può colpire i maschi di ogni età. La maggior parte dei casi si verifica nei ragazzi dai 5 ai 10 anni o uomini dai 20 ai 50 anni. Le cause più comuni sono:

  • Alcol o cocaina abuso

  • Farmaci, tra cui antidepressivi, soprattutto trazodone (Desyrel), tranquillanti, farmaci per la pressione sanguigna e fluidificanti del sangue

  • Problemi del midollo spinale

  • Trauma ai genitali, inguine o del bacino

  • Anemia falciforme

  • Anestesia

  • Terapia iniettiva del pene come parte di un regime per trattare l'impotenza

In fino a un terzo dei casi, nessuna causa specifica può essere trovata.

In una normale erezione, le vene che drenano il sangue dal pene strette e sangue causa per il backup, il che rende il pene si irrigidiscono e si gonfiano. Dopo le vene rilassano e aperto, il pene non verrà eretto. Nella maggior parte dei casi di priapismo, queste vene non rilassarsi dopo l'orgasmo, che provoca il pene di rimanere eretto. Meno comunemente, priapismo si verifica quando tanto sangue scorre nel pene che non può defluire, anche attraverso le vene che funzionano correttamente. Questo aumento del flusso sanguigno è di solito causata da un vaso sanguigno danneggiato.

Sintomi

I sintomi del priapismo includono:

  • Un erezione dolorosa che dura più a lungo di 4-6 ore e non è alleviato da orgasmo

  • Un parziale erezione che dura più di alcuni giorni, anche se non è doloroso

Diagnosi

Il medico le chiederà sulla vostra storia medica, e l'uso di farmaci, droghe e alcol. Lui o lei vi esaminerà e ordinerà esami del sangue. Ulteriori test possono includere:

  • L'ecografia o angiogramma (X-ray utilizzando colorante iniettato nei vasi sanguigni) del pene

  • Un campione di sangue dal pene

Durata prevista

Di solito priapismo non migliora senza assistenza medica.

Prevenzione

In alcuni casi, priapismo può verificarsi più di una volta. Se questo accade, è importante evitare i farmaci, alcol o farmaci che possono scatenare questi episodi. Tuttavia, nella maggior parte degli uomini, priapismo si verifica in modo imprevisto e non può essere impedito.

Trattamento

Trattamento per priapismo dipende dalla causa. Nella maggior parte dei casi, un medico inizierà da intorpidire il pene, e verrà quindi utilizzare un ago per rimuovere il sangue intrappolato dal pene gonfio. Spesso, il medico inietta un farmaco che aiuta a rilassare le vene ristrette. Di solito, questo trattamento funziona subito.

Uomini con semi-eretto, erezioni dolorose, che sono meno comuni, hanno maggiori probabilità di avere un problema con troppo sangue che scorre nel pene piuttosto che le vene ristrette. Questa malattia spesso segue un trauma del pene o all'inguine. Dopo la diagnosi è confermata mediante ultrasuoni o un angiogramma, trattamento prevede rallentare il flusso sanguigno. Questo può essere fatto con la chirurgia o con un catetere filettato attraverso i vasi sanguigni all'inguine.

Quando anemia falciforme provoca priapismo, il trattamento di solito inizia con fluidi via endovenosa (in vena), l'ossigeno e la trasfusione di sangue non falce. Se questo trattamento non è efficace, terapia aspirazione come descritto sopra o chirurgia può essere richiesto.

Quando chiamare un professionista

Si consiglia di consultare un medico se si sviluppa un'erezione che dura più di 4-6 ore in particolare se questa erezione è doloroso e non è causata da stimolazione sessuale.

Prognosi

Se il priapismo è trattato precocemente, il risultato è di solito eccellente. Tuttavia, se un medico è ritardata, il problema può portare a impotenza permanente.