Domanda:
Quanto dovrebbe durare un uomo con iperplasia prostatica benigna essere trattata con farmaci prima di un intervento chirurgico, se ottiene ancora in piedi un paio di volte durante la notte?
Risposta:
In generale, gli uomini che assumono farmaci per l'iperplasia prostatica benigna fanno per evitare l'intervento chirurgico e per migliorare i sintomi fastidiosi, tra cui:
Frequenti viaggi al bagno per urinare
Un senso di dover urinare subito
Un flusso lento
Una sensazione che la vescica non è completamente svuotando
Alzarsi di notte per urinare
Ci sono due tipi di farmaci per il trattamento di questi sintomi. Vi consiglio generale che un uomo prova sia prima di considerare un intervento chirurgico. Un tipo rilassa i muscoli nella parte inferiore della vescica. Questo consente una più facile flusso di urina. Questi sono chiamati alfa bloccanti, quali:
Alfuzosina (Uroxatral)
Doxazosin (Cardura)
Tamsulosina (Flomax)
Terazosina (Hytrin)
L'altro tipo di farmaco riduce l' ingrossamento della prostata ghiandola, rendendo più facile urinare. Due sono approvati dalla FDA: dutasteride (Avodart) e finasteride (Proscar). In generale, si può richiedere fino a un anno per questi per ridurre la prostata.
Sia per avere un intervento chirurgico è una scelta personale, e dipende dal grado in cui l'uomo è infastidito dai sintomi.
Mi capita spesso di consiglio uomini a compilare un questionario (AUA di IPSS sintomo partitura questionario), che chiede il grado dei sintomi e della qualità della vita associata. Dopo diversi mesi di trattamento farmacologico, questionario può essere riempito di nuovo e rispetto all'originale. Questo può contribuire a fornire una valutazione più obiettiva di come il trattamento sta funzionando bene.
In generale, incoraggio gli uomini a provare il farmaco per 12 a 18 mesi. Se i sintomi non sono migliorati, può la pena di prendere in considerazione un intervento chirurgico.
Tuttavia, una parola di cautela di avere un intervento chirurgico in primo luogo perché si arriva di notte: per ragioni che non comprendiamo pienamente, gli uomini che hanno la chirurgia può ancora bisogno di alzarsi la notte per urinare.
La decisione di sottoporsi ad intervento chirurgico dipende anche dal tipo di effetti collaterali uomini stanno avendo con i farmaci. Esso non può essere i sintomi, di per sé, che sono fastidiosi, ma piuttosto gli effetti collaterali dei diversi tipi di farmaci.
E 'anche importante per l'uomo contemplando un intervento chirurgico per parlare ad altri uomini che hanno subito per ottenere una comprensione circa gli effetti collaterali della chirurgia.
