(RMN del Cuore, RM cardiaca)
Procedura
Qual è la risonanza magnetica (MRI) del cuore?
La risonanza magnetica (MRI) è una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di un grande magnete, radiofrequenze, e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.
Come funziona la risonanza magnetica?
La macchina MRI è un grande, cilindrico (a forma di tubo) macchina che crea un forte campo magnetico attorno al paziente. Questo campo magnetico, oltre ad radiofrequenza, altera allineamento naturale gli atomi di idrogeno 'nel corpo. I computer vengono poi utilizzati per formare bidimensionali (2D) immagini della struttura del cuore basate sull'attività degli atomi di idrogeno. Viste in sezione trasversale possono essere ottenuti per rivelare ulteriori dettagli. RM non utilizza radiazioni, così come i raggi X o la tomografia computerizzata (TC).
Un campo magnetico è creato e impulsi di onde radio vengono inviati da uno scanner. Le onde radio bussano i nuclei degli atomi nel corpo dalla loro posizione normale. Poiché i nuclei riallineano in posizione corretta, mandano segnali radio. Questi segnali vengono ricevuti da un computer che analizza e li converte in un'immagine della parte del corpo in esame. Questa immagine viene visualizzata su un monitor di visualizzazione. Alcune macchine MRI sembrano stretti tunnel, mentre altri sono più aperti.
RM può essere usato al posto di una TAC in situazioni in cui sono stati studiati organi o dei tessuti molli, perché con le ossa di scansione MRI non oscurare le immagini di organi e tessuti molli, come fa la TAC.
Altre procedure connesse che possono essere utilizzati per valutare il cuore sono a riposo o esercizio elettrocardiogramma (ECG), Holter, ECG signal-media, cateterismo cardiaco, radiografia del torace, tomografia computerizzata (TC) del torace, studi elettrofisiologici, infarto scansioni di perfusione, angiografia radionuclide, e la scansione TC ultraveloce. Si prega di consultare le procedure per ulteriori informazioni.
Motivi per cui la procedura
RM del cuore può essere eseguita per un'ulteriore valutazione di segni o sintomi che possono suggerire:
aterosclerosi - un progressivo intasamento delle arterie molti anni da materiali grassi e altre sostanze nel flusso sanguigno
cardiomiopatia - un allargamento del cuore a causa di ispessimento o indebolimento del muscolo cardiaco
malattia cardiaca congenita - difetti di una o più strutture cardiaci che si verificano durante la formazione del feto, come per esempio un difetto del setto ventricolare (foro nella parete tra le due camere inferiori del cuore)
insufficienza cardiaca congestizia - una malattia in cui il muscolo cardiaco è diventato indebolito in misura che il sangue non può essere pompato in modo efficiente, causando accumulo (congestione) nei vasi sanguigni, polmoni, piedi, caviglie e altre parti del corpo
aneurisma - una dilatazione di una parte del muscolo cardiaco o l'aorta (la grande arteria che porta il sangue ossigenato dal cuore al resto del corpo), che può causare debolezza del tessuto nel sito dell'aneurisma
valvulopatia - malfunzionamento di uno o più delle valvole cardiache che possono causare una ostruzione del flusso di sangue all'interno del cuore
tumore cardiaco - un tumore del cuore che possono verificarsi sulla superficie esterna del cuore, in una o più camere del cuore (intracavitaria), o all'interno del tessuto muscolare del cuore
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare una risonanza magnetica del cuore.
I rischi della procedura
Poiché la radiazione non viene utilizzato, non vi è alcun rischio di esposizione a radiazioni durante una procedura MRI.
Grazie all'uso del forte magnete, risonanza magnetica non può essere eseguita su pazienti con pacemaker impiantati, alcuni vecchi clip da aneurisma intracranico, impianti cocleari, alcuni dispositivi protesici, pompe di infusione della droga impiantate, neurostimolatori, stimolatori osso di crescita, alcuni dispositivi contraccettivi intrauterini, o qualsiasi altro tipo di impianti metallici a base di ferro. La RM è inoltre controindicato in presenza di alcuni oggetti metallici interni quali elenchi puntati o schegge di granata, così come clip chirurgiche, perni, piastre, viti, suture metalliche, o rete metallica.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico. A causa della possibilità di un aumento dannosa in temperatura del fluido amniotico, MRI non è consigliato per pazienti in gravidanza. Tuttavia, il medico può stabilire che i benefici di ottenere le informazioni dal MRI superino i potenziali rischi.
Se viene utilizzato mezzo di contrasto, vi è il rischio di reazione allergica al colorante. I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci dovrebbero informare il proprio medico. Gli studi dimostrano che l'ottanta per cento della popolazione non sperimenterà una reazione avversa di contrasto iodati, tuttavia, dovrete lasciare il vostro medico sapere se avete mai avuto una reazione a qualsiasi mezzo di contrasto, e / o eventuali problemi renali. Una allergia pesce riportato non è considerata una controindicazione per contrasto iodato. Se si dispone di una grave malattia renale o in dialisi renale, vi è il rischio di una malattia chiamata "fibrosi sistemica nefrogenica" dal colorante. Si dovrebbe discutere questo rischio con il vostro medico prima della prova.
Contrasto per risonanza magnetica può avere un effetto su altre malattie come allergie, asma, anemia, ipotensione (bassa pressione sanguigna), malattie renali, e anemia falciforme.
Fibrosi sistemica nefrogenica (NSF) è una complicazione molto rara ma grave della RM utilizzo di contrasto nei pazienti con malattia renale o insufficienza renale. Se avete una storia di malattia renale, insufficienza renale, trapianto renale, malattie del fegato o sono in dialisi, è necessario informare il tecnico di risonanza magnetica o radiologo prima di ricevere il contrasto.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
Se la procedura prevede l'utilizzo di mezzo di contrasto, vi verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
Notificare il tecnico se avete mai avuto una reazione a qualsiasi mezzo di contrasto, o se siete allergici allo iodio o frutti di mare.
In generale, non vi è alcuna particolare limitazione sulla dieta o attività prima di una procedura MRI.
Informare il tecnico in caso di gravidanza o sospetta di essere incinta.
Prima dell'esame, è estremamente importante che informi il tecnologo se una delle seguenti si applicano a voi:
soffrite di claustrofobia e pensare che sarete in grado di mentire ancora, mentre all'interno della macchina di scansione, nel qual caso si può essere dato un sedativo
si ha un pacemaker o ha avuto valvole cardiache sostituite
avete qualsiasi tipo di pompa impiantata, quale una pompa di insulina
avete lastre di metallo, spille, impianti metallici, graffette chirurgiche o clip da aneurisma
avete qualche frammenti metallici in qualsiasi parte del corpo
avete eye liner permanente o tatuaggi
è incinta o sospetta di essere incinta
Hai mai avuto una ferita da proiettile
avete mai lavorato con metallo (ad esempio, una smerigliatrice metallo o saldatore)
avete piercing
si dispone di un dispositivo intrauterino (IUD)
Farmaco sedativo può essere proposta se avete claustrofobia e / o di ansia che renderebbe difficile per voi di rimanere ancora nel corso del procedimento.
In base alla propria patologia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
RM può essere eseguita su una base ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del vostro medico.
Immagine di un paziente in uno scanner
Generalmente, una risonanza magnetica segue questo processo:
Vi verrà chiesto di togliere gli abiti, gioielli, occhiali da vista, udito aiuti, forcine, lavoro dentale rimovibile, o altri oggetti che possono interferire con la procedura.
Se vi viene chiesto di togliere gli indumenti, vi verrà dato un abito da indossare.
Se siete di avere una procedura di fatto con un contrasto, un (IV) per via endovenosa linea verrà avviato nella mano o del braccio per l'iniezione del mezzo di contrasto.
Vi si trovano su una tabella di scansione che scorre in una grande apertura circolare della macchina di scansione. Cuscini e cinghie possono essere usati per impedire movimenti durante la procedura.
Il tecnico sarà in un'altra stanza dove si trovano i controlli dello scanner. Tuttavia, vi troverete in vista costante del tecnologo attraverso una finestra. Altoparlanti all'interno dello scanner consentirà al tecnico di comunicare con e si sente. Avrete un pulsante di chiamata in modo da poter lasciare che il tecnico sapere se avete problemi durante la procedura. Il tecnico sarà voi a guardare in ogni momento e sarà in costante comunicazione.
Una bobina di superficie può essere posizionato sopra la zona da esaminare.
Vi sarà dato tappi per le orecchie o cuffie da indossare per bloccare il rumore dallo scanner. Alcuni auricolari possono fornire musica per voi di ascoltare.
Durante il processo di scansione, un rumore suona come il campo magnetico viene creato e impulsi di onde radio vengono inviati dallo scanner.
Sarà importante per voi di rimanere fermi durante l'esame, come qualsiasi movimento potrebbe causare distorsione e compromettere la qualità della scansione.
A intervalli, potrebbe essere richiesto di trattenere il respiro, o di non respirare, per pochi secondi. Ti verrà detto quando si può respirare. Non si dovrebbe avere a trattenere il respiro per più di pochi secondi.
Se il mezzo di contrasto viene utilizzato per la procedura, si può sentire alcuni effetti quando il colorante viene iniettato nella linea IV. Tali effetti includono freddezza o fastidio nel sito di IV, e dovrebbe durare solo per pochi istanti.
Si dovrebbe avvisare il tecnico se si sente qualche difficoltà di respirazione, sudorazione, intorpidimento palpitazioni, o cardiache.
Una volta che la scansione è stata completata, la tabella scivolare fuori dello scanner e si sarà assistito dal tavolo.
Se una linea IV è stato inserito per somministrazione di contrasto, la riga verrà eliminata.
Mentre la procedura MRI sé non causa dolore, dover mentire ancora per la lunghezza della procedura potrebbe causare qualche disagio o dolore, in particolare nel caso di una ferita recente o una procedura invasiva come la chirurgia. Il tecnico utilizzerà tutte le possibili misure di comfort e completare la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.
A volte, alcuni pazienti con otturazioni metalliche in loro denti potrebbero verificarsi qualche lieve formicolio dei denti durante la procedura.
Dopo la procedura
Si dovrebbe muoversi lentamente al momento di alzarsi dal tavolo scanner per evitare vertigini o stordimento da sdraiato per la durata del procedimento.
Se sono state prese tutte le sedativi per la procedura, vi potrebbe essere richiesto di riposare fino a quando i sedativi hanno portato fuori. Sarà inoltre necessario evitare di guidare.
Se il mezzo di contrasto viene utilizzato durante la procedura, si può essere monitorato per un periodo di tempo per eventuali effetti collaterali o reazioni al mezzo di contrasto, come prurito, gonfiore, eruzione cutanea, o difficoltà di respirazione.
Se notate qualche dolore, arrossamento e / o gonfiore al sito di IV dopo il ritorno a casa dopo la procedura, è necessario informare il medico in quanto ciò potrebbe indicare una infezione o altro tipo di reazione.
In caso contrario, non vi è alcuna particolare tipo di cura necessaria dopo una risonanza magnetica del cuore. Si può riprendere la dieta abituale e attività, a meno che il vostro medico vi consiglia in modo diverso.
Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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Collegio Europeo di cardiologia
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)