Non è solo per le persone con malattia celiaca. Ma è per te?
Nel mondo delle diete alla moda, l'ultimo slogan è privo di glutine. Questo stile alimentare è assolutamente essenziale per le persone con malattia celiaca, che non possono tollerare anche piccole quantità di glutine proteina, che si trova nei cereali come frumento, segale e orzo. Ben due milioni di persone possono avere la celiachia, ma solo 300.000 sono stati diagnosticati con esso. Molte persone che non sono stati diagnosticati con la malattia celiaca stanno seguendo una dieta priva di glutine.
"Sì, è una dieta popolare del momento, ma in realtà non sembra fornire qualche miglioramento nei problemi gastrointestinali per un segmento della popolazione," dice il Dott. Daniel Leffler, un'autorità internazionale sulla celiachia e un assistente professore di medicina all'Università Harvard Medical School.
Risposta del sistema immunitario al glutine Nelle persone affette da celiachia, il glutine scatena una risposta del sistema immunitario che danneggia il rivestimento dell'intestino tenue, con conseguente diarrea e problemi legati alla malnutrizione. |
L'effetto del glutine
La celiachia è una malattia che induce il sistema immunitario ad attaccare il rivestimento dell'intestino tenue. Una biopsia che rivela questo danno (insieme ad alcuni esami del sangue) è come la celiachia viene diagnosticata. E 'innescato da glutine, e il danno che deriva cause non solo gas, gonfiore, diarrea, costipazione, cefalea, difficoltà di concentrazione e stanchezza, ma anche la perdita di peso e malnutrizione (a causa di una incapacità di assorbire le vitamine e minerali).
Fino a poco tempo fa, si credeva che la malattia celiaca è l'unica malattia scatenata dal glutine. Tuttavia, ora vi è una buona prova per una malattia chiamata sensibilità al glutine nonceliac. "Essa provoca sintomi simili," dice il Dott. Leffler, "ma non c'è nessun danno intestinale. Non sappiamo perché questo accade, ma sappiamo glutine e proteine correlate in grani possono attingere l'acqua fuori gli intestini e batteri mangimi in intestino, provocando gas, gonfiore e indigestione. "
Diagnosi
Se si sospetta che potrebbe reagire male ai prodotti senza glutine, il primo passo è quello di determinare se si dispone di malattia celiaca. Un esame del sangue cerca la presenza di anticorpi che attaccano l'intestino tenue. Per assicurarsi che il risultato è preciso, è importante fare il test prima di iniziare qualsiasi tipo di dieta priva di glutine. Se il risultato è positivo, è necessario sottoporsi a una procedura di biopsia per stabilire se ci sono danni alla mucosa del piccolo intestino.
Se il test è negativo, ma avete ancora dei sintomi ricorrenti dopo il consumo di glutine, si può avere la sensibilità al glutine. Come farete a sapere? Non c'è nessun test ufficiale. Il medico può fare la determinazione, sulla base di particolari malattie salute ei sintomi, dice il Dott. Leffler, oppure si può tentare una dieta priva di glutine per un breve tempo sul proprio per vedere se si sente meglio.
Trattamento: la dieta
Le persone che hanno la celiachia sono così sensibili al glutine che anche una briciola di cibo che contiene la proteina può innescare una grave indigestione e diarrea così improvviso e grave che può causare pericolo di vita disidratazione. L'unica soluzione per la malattia è un evitamento permanente di glutine, che permette il rivestimento dell'intestino tenue di guarire e rende sintomi scompaiono.
Taglio di glutine è più solo una questione di acquisto di prodotti senza glutine al supermercato ed evitando i cibi evidenti con segale, orzo o grano come pane, cereali, pasta e pizza. "Ci vuole molto tempo per imparare a vivere senza glutine," dice il Dott. Leffler. Dovrete diventare un detective glutine, sgrassare le etichette alimentari e cercando il glutine nascosto. "E 'dappertutto," dice il Dott. Leffler, "in tutto, dalle verdure surgelate alle salse di soia ai farmaci. Ad esempio, un sacco di ingredienti che dicono' aromi naturali 'hanno orzo come base."
La dieta senza glutine è disponibile anche con rischi di malnutrizione, dal momento che il taglio di questi prodotti può significare che si sta riducendo l'apporto di fibre da cereali integrali, o rinunciare a vitamine che che normalmente si ottiene da cibi fortificati.
Suggerimenti per il successo
Se si dispone di malattia celiaca, si può già essere malnutriti, così il dottor Leffler raccomanda che si incontra con un dietista registrato prima di iniziare una dieta senza glutine. Se credi di avere la sensibilità al glutine nonceliac, Dr. Leffler dice che si può provare la dieta priva di glutine giusto il tempo per vedere se ti fa sentire meglio, ma si dovrebbe poi incontrare un dietista per elaborare un piano che assicuri voi ' ll ottenere abbastanza fibra e vitamine per il lungo termine.
Si consiglia inoltre di rivolgersi a gruppi di sostegno di aiuto, sia presso l'ospedale locale o su Internet (attraverso siti come www.celiacnow.org). «Ti hanno fatto un sacco di lavoro già. Sapranno che i ristoranti sono sicuri e che i supermercati hanno un sacco di prodotti senza glutine," dice.
Per le persone che hanno sensibilità al glutine nonceliac, può essere efficace a mangiare una dieta a basso contenuto di glutine. Dice che la maggior parte dei suoi pazienti nonceliac che seguono la dieta non sono rigorosi, e non preoccuparti di glutine nascosto. Ma egli sottolinea che i livelli di sensibilità al glutine variano, quindi sarà una questione di tentativi ed errori prima di farlo bene.
"La maggior parte di tutti, ricordiamo di essere paziente. Ci vuole tempo per adattarsi," dice il Dott. Leffler.
