Che cos'è?
Il disturbo di panico è un tipo di ansia disturbo. Una persona con disturbo di panico ha attacchi di panico. Questi sono ripetuti episodi inaspettati di intensa paura e ansia accompagnata da sintomi fisici che sono simili al normale risposta del corpo al pericolo.
Se siete veramente in pericolo (per esempio, se si è di fronte a un criminale con una pistola), il vostro corpo si prepara per la "lotta o fuga". Frequenza cardiaca aumenta. Il sangue si precipita al braccio e muscoli delle gambe, causando un tremore o sensazione di formicolio. Si può sudare e diventare arrossata. Si diventa intensamente timorosi, suscitato e molto vigile. Per le persone che hanno un attacco di panico, questi cambiamenti si verificano anche se non c'è pericolo. Al culmine di un attacco di panico, ci può essere una sensazione spaventosa che l'ambiente ha in qualche modo diventato irreale o distaccato. La persona può preoccupare di morire, avere un attacco di cuore, di perdere il controllo o di "impazzire".
Alcune persone con disturbo di panico hanno diversi attacchi di panico ogni giorno, mentre altri vanno settimane o mesi tra gli attacchi. Dal momento che gli attacchi di panico si verificano senza preavviso, anche durante il sonno le persone che soffrono di disturbo di panico sono di solito ansiosi che un attacco può iniziare in qualsiasi momento. Si preoccupano non solo per il dolore psicologico e disagio fisico degli attacchi di panico, ma anche che il loro comportamento estremo durante un episodio di panico loro potrebbe mettere in imbarazzo o spaventare gli altri. Questa paura incrollabile e l'anticipazione alla fine possono portare a evitare luoghi pubblici in cui sarebbe difficile o imbarazzante fare una uscita improvvisa.
Questa paura è chiamato agorafobia. Le persone che hanno agorafobia possono, per esempio, evitare di assistere ad una performance in uno stadio affollato o cinema, attesa in linea in un negozio, in viaggio su un autobus, in treno o in aereo, o la guida su strade che hanno ponti o gallerie.
Anche se i ricercatori non capiscono completamente perché alcune persone sviluppano il disturbo di panico, credono che la malattia comporta una perturbazione nelle vie del cervello che regolano le emozioni. Inoltre, è possibile che le persone con disturbo di panico possono aver ereditato una "lotta o fuga" di risposta che è sia più sensibile del normale o reagisce più intensamente del solito. Studi di parenti stretti di persone con disturbo di panico dimostrare che questa malattia ha una base genetica (ereditaria). Questi parenti sono 4-8 volte più probabilità di sviluppare la malattia rispetto alle persone con una storia familiare del problema. In Europa, disturbo di panico colpisce circa il 1,5% al 3,5% delle persone ad un certo punto durante la loro vita. Le donne sono due volte più probabilità rispetto agli uomini di avere il disturbo di panico, e circa tre volte più probabilità di sviluppare agorafobia. In media, i sintomi partono da circa 25 anni, ma disturbo di panico e agorafobia può colpire persone di tutte le età.
Alcune persone con disturbo di panico prima di sviluppare sintomi dopo un evento di vita stressante, come il divorzio, perdita del lavoro o di una morte in famiglia. Gli scienziati ancora non capiscono esattamente come vengono attivati gli attacchi di panico, ma non vi è una crescente evidenza che lo stress presto nella vita rende una persona più probabilità di sviluppare sintomi di panico.
Le persone che hanno disturbi di panico hanno un rischio relativamente elevato per lo sviluppo di altri tipi di problemi psichiatrici. Infatti, al momento della diagnosi, oltre il 90% delle persone con disturbo di panico hanno anche maggiore di depressione, un altro disturbo d'ansia, un disturbo di personalità o una qualche forma di abuso di sostanze.
Sintomi
Un attacco di panico è definito da aventi almeno quattro dei seguenti sintomi:
Palpitazioni, battito cardiaco o un impulso rapido
Sudorazione
Tremore o agitazione
Problemi respiratori, come la mancanza di respiro o sentimento soffocato
Sensazione di soffocamento
Dolore toracico o fastidio al petto
Disturbi addominali, disturbi allo stomaco o nausea
Sensazione di svenimento, vertigini, senso di stordimento o instabile in piedi
Sensazione di irreale o staccato da te
Paura di perdere il controllo o di "impazzire"
Paura di morire
Intorpidimento o formicolio alle braccia, gambe o altre parti del corpo
Brividi o vampate di calore
Tra attacchi di panico, una persona con disturbo di panico è di solito preoccupazioni persistenti che si verificherà un nuovo attacco. Queste preoccupazioni possono causare la persona a cambiare radicalmente il proprio comportamento o stile di vita per evitare l'imbarazzo di "perdere il controllo" o "impazzire", mentre con altre persone.
Diagnosi
Se si sviluppa il disturbo di panico, si può consultare un medico di assistenza primaria in primo luogo perché i sintomi fisici spesso fanno sentire la persona come stanno avendo un attacco di cuore, un ictus o un problema di respirazione. Molte patologie mediche possono provocare sintomi che mimano gli attacchi di panico, tra cui le malattie cardiache, asma, malattia cerebrovascolare, epilessia, anomalie ormonali, infezioni e disturbi nei livelli di alcune sostanze chimiche nel sangue.
I sintomi di un attacco di panico possono anche essere attivati mediante l'uso di anfetamine, cocaina, marijuana, allucinogeni, alcool e altre droghe, come pure da alcuni farmaci di prescrizione.
Un medico può fare test per escludere problemi di salute, ma i risultati di questi test di solito è normale. Il medico può allora chiedere domande sulla vostra storia familiare, storia psichiatrica, ansie attuali, recenti sollecitazioni, e l'uso quotidiano di farmaci da prescrizione e senza ricetta medica, tra cui la caffeina e alcool. Se il medico sospetta che il problema è il disturbo di panico, lui o lei si farà riferimento ad un professionista della salute mentale per la cura.
Un professionista della salute mentale farà una valutazione completa che comprende:
Domande su pensieri, sentimenti e sintomi fisici durante un attacco di panico
Chiedendo pensieri, sentimenti e comportamenti tra gli attacchi
Controllo dei sintomi di altre forme di malattia psichiatrica
Durata prevista
Disturbo di panico può essere di lunga durata, soprattutto se non viene trattata. Fortunatamente, si tratta di una malattia molto curabile. Con una cura adeguata, molte persone trovano sollievo a lungo termine dai loro sintomi.
Prevenzione
Non vi è alcun modo per prevenire il disturbo di panico. Tuttavia, se siete stati diagnosticati con disturbo di panico, si può essere in grado di prevenire gli attacchi di panico, diminuendo il consumo di caffeina, alcol o altre sostanze che potrebbero essere innescare i sintomi. Una volta che la diagnosi è fatta, trattamento elimina spesso attacchi di panico o li rende meno intenso.
Trattamento
Se hai attacchi di panico, ci sono diverse opzioni di trattamento sia i farmaci e la psicoterapia.
Antidepressivi - Anche se sono noti come depressione trattamenti, questi farmaci sono molto efficaci per il disturbo di panico. Questi farmaci possono essere efficaci per il loro effetto sulla serotonina, uno dei messaggeri chimici coinvolti nel cervello ansia risposta. Il popolare inibitori selettivi della serotonina ricaptazione della serotonina (SSRI), come la fluoxetina (Prozac), Sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil) sono comunemente usati. Inoltre, i vecchi antidepressivi triciclici, quali nortriptilina (Aventyl, Pamelor) e imipramina (Tofranil) sono efficaci, in quanto ci sono alcuni nuovi antidepressivi.
Un'altra vecchia classe di antidepressivi chiamati inibitori della monoamino ossida, sono anche efficaci, ma sono un po 'più difficile da prendere perché richiedono di essere su una dieta speciale. Tuttavia, essi sono utili per provare quando altri farmaci non hanno aiutato.
Tutti gli antidepressivi richiedere diverse settimane per iniziare a lavorare. Come risultato, il medico può anche prescrivere una benzodiazepina ad azione rapida per dare sollievo prima.Benzodiazepine - Questo gruppo di farmaci colpisce un altro messaggero chimico al lavoro nel sistema di risposta di paura acido gamma aminobutirrico del cervello (GABA). Esempi di benzodiazepine sono clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) e alprazolam (Xanax). Sono molto sicuro e spesso portano un rapido sollievo dai sintomi di panico.
Questi farmaci sono spesso prescritti per un tempo relativamente breve perché il corpo può abituarsi all'effetto del farmaco. Cioè, le benzodiazepine possono fornire sollievo meno col passare del tempo. E reazioni da sospensione possono verificarsi se si arresta il farmaco improvvisamente. Interrompere una benzodiazepina deve essere fatto gradualmente sotto la direzione di un medico.
Tuttavia, essi sono strumenti importanti per il breve periodo, in modo che il medico può raccomandare loro a voi per le prime settimane di trattamento, mentre siete in attesa per gli effetti positivi di un farmaco antidepressivo a prendere piede.La terapia cognitiva - Questa terapia non farmacologiche è progettato per aiutare una persona con attacchi di panico riconoscere l'irragionevolezza delle paure che causano il panico. Il terapeuta a volte insegna le tecniche specializzate che possono aiutare a gestire gli attacchi.
Terapie comportamentali - Questi trattamenti comprendono l'esposizione vivo, una forma di terapia comportamentale che espone gradualmente la persona da temere, provocando situazioni, la formazione respiratoria, una tecnica che si concentra sul controllo del respiro come un modo di combattere il panico, e relax, un metodo applicato che insegna al paziente a controllare il suo livello di ansia utilizzando il controllo muscolare e fantasia.
Per molti pazienti, l'approccio più efficace è una combinazione di uno o più farmaci, più qualche forma di terapia cognitiva o comportamento.
Quando chiamare un professionista
Se si hanno sintomi di un attacco di panico, e non siete mai stati diagnosticati con disturbo di panico, cercare immediatamente assistenza medica. Ricordate, i sintomi di un attacco di panico può imitare quelli di molte malattie mediche pericolose. Per questo motivo, un medico dovrebbe valutare il problema completo.
Prognosi
Con un trattamento adeguato, la prognosi è buona. Tra il 30% e il 40% dei pazienti diventano per lunghi periodi senza sintomi, mentre un altro 50% continuano a subire solo lievi sintomi che non influenzano significativamente la vita quotidiana.
