Informazioni generali sul linfoma di Hodgkin adulto
Linfoma di Hodgkin adulti è una malattia in cui (cancro), le cellule maligne si formano nel sistema linfatico.
Linfoma di Hodgkin è un tipo di cancro che si sviluppa nel sistema linfatico, parte del sistema immunitario.
Il sistema linfatico è costituito dalla seguente:
Linfa: incolore, fluido acquoso che viaggia attraverso il sistema linfatico e trasporta globuli bianchi chiamati linfociti. Linfociti proteggono il corpo contro le infezioni e la crescita dei tumori.
Linfatici: una rete di tubi sottili che raccolgono la linfa da diverse parti del corpo e restituirlo al flusso sanguigno.
I linfonodi: piccole strutture a forma di fagiolo che filtrano linfa e memorizzano i globuli bianchi che aiutano a combattere le infezioni e le malattie. I linfonodi sono situati lungo la rete di vasi linfatici trovato in tutto il corpo. Grappoli di linfonodi si trovano in ascelle, bacino, collo, addome e l'inguine.
Milza: un organo che fa linfociti, filtra il sangue, memorizza le cellule del sangue, e distrugge le vecchie cellule del sangue. Si trova sul lato sinistro dell'addome vicino allo stomaco.
Timo: un organo in cui i linfociti crescere e moltiplicarsi. Il timo è nel torace dietro lo sterno.
Tonsille: Due piccole masse di tessuto linfatico nella parte posteriore della gola. Le tonsille producono linfociti.
Midollo osseo: La morbida, tessuto spugnoso nel centro di ossa di grandi dimensioni. Il midollo osseo produce globuli bianchi, globuli rossi e piastrine.
Poiché il tessuto linfatico si trova in tutto il corpo, linfoma di Hodgkin può iniziare in qualsiasi parte del corpo e si sviluppa per quasi qualsiasi tessuto o organo del corpo.
I linfomi si dividono in due tipi generali: linfoma di Hodgkin e il linfoma non-Hodgkin. Questa sintesi è circa il trattamento del linfoma di Hodgkin adulto. (Vedere la sintesi PDQ sul trattamento del linfoma non-Hodgkin adulto per ulteriori informazioni.)
Linfoma di Hodgkin può verificarsi sia negli adulti e nei bambini, tuttavia, il trattamento per gli adulti può essere diverso trattamento per i bambini. Linfoma di Hodgkin può verificarsi anche in pazienti che hanno sindrome da immunodeficienza acquisita ( AIDS ), questi pazienti richiedono un trattamento speciale.
Vedere le seguenti riepiloghi PDQ per ulteriori informazioni:
Hodgkin nelle donne in gravidanza è la stessa della malattia nelle donne gravide in età fertile. Tuttavia, il trattamento è diverso per le donne incinte. Questo riepilogo include informazioni circa il trattamento del linfoma di Hodgkin durante la gravidanza.
Ci sono due tipi principali di linfoma di Hodgkin: classica e nodulare linfociti predominanti.
La maggior parte dei linfomi Hodgkin sono il tipo classico. Il tipo classico è suddiviso nei seguenti quattro sottotipi:
Nodulare sclerosante linfoma di Hodgkin.
Mixed cellularità linfoma di Hodgkin.
Deplezione di linfociti linfoma di Hodgkin.
Ricco di linfociti classica linfoma di Hodgkin.
Età, sesso, e l'infezione di Epstein-Barr possono influenzare il rischio di sviluppare linfoma di Hodgkin adulto.
Tutto ciò che aumenta il rischio di contrarre una malattia è chiamato un fattore di rischio. Avere un fattore di rischio non significa che si ammalano di cancro, non avendo fattori di rischio non significa che non sarà possibile ottenere il cancro. Le persone che pensano di essere a rischio dovrebbero discuterne con il loro medico. I fattori di rischio per il linfoma di Hodgkin adulti sono i seguenti:
Essere giovani o in tarda età adulta.
Essere di sesso maschile.
Essere infettati con il virus di Epstein-Barr.
Avere un parente di primo grado (genitore, fratello o sorella) con linfoma di Hodgkin.
La gravidanza non è un fattore di rischio per il linfoma di Hodgkin.
Possibili segni di linfoma di Hodgkin adulti includono gonfiore dei linfonodi, febbre, sudorazione notturna e perdita di peso.
Questi e altri sintomi possono essere causati da linfoma di Hodgkin adulto. Altre malattie possono causare gli stessi sintomi. Un medico dovrebbe essere consultato se uno qualsiasi dei seguenti problemi non vanno via:
Indolore, ingrossamento dei linfonodi del collo, delle ascelle o inguine.
Febbre senza motivo.
Inzuppando sudorazioni notturne.
La perdita di peso senza motivo.
Prurito della pelle.
Sentirsi molto stanco.
I test che esaminano i linfonodi sono utilizzati per rilevare (trovare) e diagnosticare il linfoma di Hodgkin adulto.
Le seguenti prove e le procedure possono essere utilizzate:
Esame fisico e storia: un esame del corpo per verificare segni generali di salute, compresa la verifica per i segni di malattia, come grumi o qualsiasi altra cosa che sembra insolito. Sarà inoltre adottata una storia di malattie e trattamenti passato del paziente.
Emocromocitometrico completo (CBC): una procedura in cui un campione di sangue viene prelevato e controllato per quanto segue:
Il numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.
La quantità di emoglobina (la proteina che trasporta l'ossigeno) nei globuli rossi.
La porzione del campione costituito da globuli rossi.
Tasso di sedimentazione: una procedura in cui un campione di sangue viene prelevato e controllato per la velocità con cui i globuli rossi si depositano sul fondo della provetta.
Studi ematochimici: una procedura in cui un campione di sangue viene controllato per misurare le quantità di alcune sostanze rilasciate nel sangue da organi e tessuti del corpo. Un insolito (superiore o inferiore alla norma) quantità di una sostanza può essere un segno di malattia nell'organo o tessuto che rende.
Biopsia del linfonodo: La rimozione di tutto o parte di un linfonodo. Uno dei seguenti tipi di biopsie possono essere effettuati:
Biopsia escissionale: asportazione di un intero linfonodo.
Biopsia incisionale: La rimozione di una parte di un linfonodo.
Biopsia: La rimozione di una parte di un linfonodo utilizzando un'ampia ago.
Un patologo vede il tessuto al microscopio alla ricerca di cellule tumorali, in particolare le cellule di Reed-Sternberg. Cellule di Reed-Sternberg sono comuni nel linfoma di Hodgkin classico.
Immunofenotipizzazione: Un test in cui le cellule in un campione di sangue o del midollo osseo si vedono al microscopio per scoprire se linfociti maligni (cancro) ha iniziato dai linfociti B o linfociti T.
Alcuni fattori influenzano la prognosi (probabilità di guarigione) e opzioni di trattamento.
La prognosi (probabilità di guarigione) e opzioni di trattamento dipendono dai seguenti fattori:
I sintomi del paziente.
La fase del cancro.
Il tipo di linfoma di Hodgkin.
I risultati dei test del sangue.
L'età del paziente, sesso e stato di salute generale.
Se il tumore è in recidiva o progressione.
Per Hodgkin durante la gravidanza, le opzioni di trattamento dipendono anche:
I desideri del paziente.
L'età del feto.
Linfoma di Hodgkin di solito può essere curata se trovato e trattato precocemente.
Fasi di linfoma di Hodgkin adulti
Dopo il linfoma di Hodgkin adulta è stata diagnosticata, le prove sono fatte per scoprire se le cellule tumorali si sono diffuse all'interno del sistema linfatico o ad altre parti del corpo.
Il processo utilizzato per scoprire se il cancro si è diffuso all'interno del sistema linfatico o ad altre parti del corpo è chiamato stadiazione. Le informazioni raccolte dal processo di staging determina lo stadio della malattia. È importante conoscere lo stadio per pianificare il trattamento. Le seguenti prove e procedure possono essere utilizzate nel processo di staging:
TC (TAC): Una procedura che fa una serie di immagini dettagliate delle strutture interne dell'organismo, prese da angoli diversi. Le immagini sono rilevate da un computer collegato ad una macchina a raggi x. Un colorante può essere iniettato in una vena o ingestione di aiutare gli organi o tessuti appaiono più chiaramente. Questa procedura è chiamata anche la tomografia computerizzata, la tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata. Per il linfoma di Hodgkin adulti, sono prese TAC del torace, addome e pelvi.
PET ( tomografia a emissione di positroni ): Una procedura per individuare malignanttumorcells nel corpo. Una piccola quantità di radioactiveglucose (zucchero) viene iniettato in vena. Lo scanner PET ruota intorno al corpo e rende un'immagine di cui il glucosio viene utilizzato nel corpo. Cellule tumorali maligne appaiono brillanti nella foto perché sono più attivi e occupano più glucosio rispetto alle cellule normali.
Aspirazione e biopsia midollare: La rimozione del midollo osseo, sangue, e un piccolo pezzo di osso inserendo un ago cavo nella pelvi o sterno. Un patologo vede il midollo osseo, sangue e ossa sotto un microscopio alla ricerca di segni di cancro.
Laparotomia: Una procedura chirurgica in cui un'incisione (taglio) è realizzato nella parete dell'addome per controllare l'interno dell'addome di segni di malattia. La dimensione dell'incisione dipende dal motivo la laparotomia è stato fatto. A volte gli organi vengono rimossi o campioni di tessuto vengono prelevati e controllati al microscopio per i segni della malattia. Questa procedura viene eseguita solo se è necessario per prendere decisioni circa il trattamento.
Radiografia del torace: è una radiografia degli organi e delle ossa all'interno del torace. Una radiografia è un tipo di fascio di energia che può passare attraverso il corpo e fissarsi su una pellicola, rendendo un quadro di aree all'interno del corpo.
Biopsia chirurgica: La rimozione di tessuto con un bisturi. Un patologo vede il tessuto al microscopio alla ricerca di cellule tumorali.
Toracentesi: La rimozione del liquido dallo spazio tra il rivestimento del torace e del polmone, utilizzando un ago. Un patologo vede il fluido sotto un microscopio alla ricerca di cellule tumorali.
Per le donne in gravidanza con linfoma di Hodgkin, vengono eseguite prove di sosta che proteggono il feto dai danni delle radiazioni. Questi includono:
MRI (risonanza magnetica): Una procedura che utilizza un magnete, onde radio, e un computer per effettuare una serie di immagini dettagliate delle strutture interne del corpo. Questa procedura è chiamata anche la risonanza magnetica nucleare (NMRI).
Esame ecografico: una procedura in cui le onde sonore ad alta energia (ultrasuoni) sono rimbalzavano tessuti o organi interni e fanno eco. Le riflessioni formano un'immagine dei tessuti corporei chiamato un ecografo.
Ci sono tre modi che il cancro si diffonde nel corpo.
I tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo sono:
Attraverso il tessuto. Il cancro invade il tessuto normale circostante.
Attraverso il sistema linfatico. Il cancro invade il sistema linfatico e viaggia attraverso i vasi linfatici ad altre parti del corpo.
Attraverso il sangue. Il cancro invade le vene e capillari e viaggia attraverso il sangue ad altre parti del corpo.
Quando le cellule tumorali staccarsi dal primario (originale) del tumore e viaggiano attraverso la linfa o sangue ad altre parti del corpo, un altro (secondario) del tumore può formare. Questo processo è chiamato metastasi. L'(metastatico) tumore secondario è lo stesso tipo di cancro come il tumore primario. Se ad esempio il cancro al seno si diffonde alle ossa, le cellule tumorali nelle ossa sono in realtà cellule tumorali del seno. La malattia è metastatica del cancro al seno, non cancro alle ossa.
Fasi di linfoma di Hodgkin adulti possono comprendere A, B, E e S.
Linfoma di Hodgkin adulto può essere descritto come segue:
A: Il paziente non ha sintomi.
B: Il paziente ha sintomi come febbre, perdita di peso, o sudorazioni notturne.
E: "E" sta per extranodale e significa che il tumore si trova in una zona o di organi diversi dai linfonodi o si è diffuso ai tessuti al di là, ma vicino, le principali aree linfatiche.
S: "S" sta per milza e significa il cancro si trova nella milza.
Le tappe successive sono utilizzati per il linfoma di Hodgkin adulto:
Fase I
Fase I è diviso in stadio I e stadio IE.
Fase I: il tumore si trova in uno o più linfonodi in un gruppo linfonodo.
Fase IE: Il cancro è trovato al di fuori dei linfonodi in un organo o zona.
Fase II
Fase II è diviso in stadio II e stadio IIE.
Fase II: il tumore si trova in due o più gruppi di linfonodi sopra o sotto il diaframma (il muscolo sottile sotto i polmoni che aiuta la respirazione e separa il torace dall'addome).
Fase IIE: Il cancro si trova in uno o più gruppi di linfonodi sopra o sotto il diaframma e al di fuori dei linfonodi in un organo o nei dintorni.
Fase III
Fase III è diviso in stadio III, IIIE fase, Palcoscenico IIIS e stadio IIIE + S.
Fase III: il tumore si trova in uno o più gruppi di linfonodi sopra e sotto il diaframma (il muscolo sottile sotto i polmoni che aiuta la respirazione e separa il torace dall'addome).
Fase IIIE: Il cancro si trova in gruppi di linfonodi sopra e sotto il diaframma e al di fuori dei linfonodi in un organo o nei dintorni.
Fase IIIS: tumore ha gruppi linfonodali sopra e sotto il diaframma, e nella milza.
Stadio IIIE + S: tumore ha gruppi linfonodali sopra e sotto il diaframma, in un organo o nei dintorni, e nella milza.
Fase III è anche divisa in stadio III (1) e la fase III (2) come segue:
Fase III (1): Il cancro si trova solo nella parte superiore dell'addome sopra la vena renale.
Fase III (2): Il cancro è trovato nei linfonodi nel bacino e / o vicino alla aorta.
Fase IV
Nello stadio IV, il tumore:
si trova al di fuori dei linfonodi durante uno o più organi, e può essere in linfonodi vicino tali organi; o
si trova al di fuori dei linfonodi in un organo e si è diffuso ai linfonodi lontano da tale organo; o
si trova nel polmone, fegato o midollo osseo.
Linfoma di Hodgkin adulto può essere raggruppati per il trattamento come segue:
All'inizio favorevole
All'inizio favorevole linfoma di Hodgkin adulto è in stadio I o II stadio, senza fattori di rischio.
All'inizio sfavorevole
All'inizio sfavorevole linfoma di Hodgkin adulto è in stadio I o II stadio con uno o più dei seguenti fattori di rischio:
Un tumore al petto che è maggiore di 1/3 della larghezza del torace o almeno 10 centimetri.
Cancro in un organo diverso dai linfonodi.
Un tasso di sedimentazione elevato (in un campione di sangue, i globuli rossi si depositano sul fondo della provetta più velocemente del normale).
Tre o più linfonodi con il cancro.
Sintomi come febbre, perdita di peso, o sudorazioni notturne.
Avanzate favorevole
Avanzate linfoma di Hodgkin favorevole adulto è stadio III o IV stadio con tre o meno dei seguenti fattori di rischio:
Essere di sesso maschile.
Essere di età compresa tra 45 anni o più.
Avere malattia in stadio IV.
Avere una bassa albumina nel sangue (proteine) il livello (sotto il 4).
Avere un livello di emoglobina bassa (inferiore a 10,5).
Avere un alto cellcount globuli bianchi (15.000 o superiore).
Avere un basso numero di linfociti (sotto i 600 o meno dell'8% del numero di globuli bianchi).
Avanzate sfavorevole
Linfoma di Hodgkin avanzato sfavorevole è stadio III o IV stadio con quattro o più dei seguenti fattori di rischio:
Essere di sesso maschile.
Essere di età compresa tra 45 anni o più.
Avere malattia in stadio IV.
Avere una bassa albumina nel sangue (proteine) il livello (sotto il 4).
Avere un livello di emoglobina bassa (inferiore a 10,5).
Avere un alto cellcount globuli bianchi (15.000 o superiore).
Avere un basso numero di linfociti (sotto i 600 o meno dell'8% del numero di globuli bianchi).
Recurrent linfoma di Hodgkin adulto
Recurrent linfoma di Hodgkin adulto è il cancro che è ricorso (torna), dopo che è stata trattata. Il cancro può ritornare nel sistema linfatico o in altre parti del corpo.
Panoramica opzione di trattamento
Ci sono diversi tipi di trattamento per i pazienti con linfoma di Hodgkin adulto.
Diversi tipi di trattamento sono disponibili per i pazienti con linfoma di Hodgkin adulto. Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente in uso), e alcuni sono in fase di sperimentazione in studi clinici. Un trial clinico è uno studio di ricerca lo scopo di contribuire a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni sui nuovi trattamenti per i pazienti con cancro. Quando studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore rispetto al trattamento standard, il nuovo trattamento potrà diventare il trattamento standard. I pazienti possono voler pensare a prendere parte ad una sperimentazione clinica. Alcuni studi clinici sono aperti solo a pazienti che non hanno iniziato il trattamento.
Per le donne in gravidanza con linfoma di Hodgkin, il trattamento viene scelto con cura per proteggere il feto. Le decisioni terapeutiche si basano sulla volontà della madre, lo stadio del linfoma di Hodgkin, e l'età del feto. Il piano di trattamento può cambiare come i sintomi, il cancro, e il cambiamento di gravidanza. La scelta del trattamento del cancro più appropriato è una decisione che coinvolge idealmente il paziente, la famiglia e team sanitario.
I pazienti con linfoma di Hodgkin avrebbero dovuto loro trattamento progettato da un team di operatori sanitari con esperienza nel trattamento dei linfomi.
Il trattamento sarà supervisionato da un oncologo medico, un medico specializzato nel trattamento del cancro. L'oncologo medico può fare riferimento ad altri operatori sanitari che hanno esperienza e competenza nel trattamento del linfoma di Hodgkin adulti e che si specializzano in determinate aree della medicina. Questi possono includere i seguenti specialisti:
Neurochirurgo.
Neurologo.
Specialista in riabilitazione.
Radiazioni oncologo.
Endocrinologo.
Ematologo.
Altri specialisti oncologia.
I pazienti possono sviluppare effetti tardivi che compaiono mesi o anni dopo il trattamento per il linfoma di Hodgkin.
Il trattamento con chemioterapia e / o radioterapia per linfoma di Hodgkin può aumentare il rischio di secondi tumori e altri problemi di salute per molti mesi o anni dopo il trattamento. Questi effetti tardivi dipendono dal tipo di trattamento e l'età del paziente quando trattata, e possono comprendere:
Acuta mieloide leucemia.
Tumori solidi, compreso lo sviluppo di tumori della mammella e del colon-retto nei pazienti più giovani.
Cuore, polmone, tiroide o malattia ossea.
Follow-up regolare da medici che sono esperti nel trovare e trattare gli effetti tardivi è importante per la salute a lungo termine dei pazienti trattati per linfoma di Hodgkin.
Vengono utilizzati tre tipi di trattamento standard:
Chemioterapia
La chemioterapia è un trattamento del cancro che usa farmaci per fermare la crescita delle cellule tumorali, sia per uccidere le cellule o impedisce loro di divisione. Quando la chemioterapia viene assunto per bocca o iniettato in vena o nel muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica). Quando la chemioterapia viene inserito direttamente nella colonna spinale, un organo o una cavità del corpo come l'addome, i farmaci colpiscono principalmente le cellule tumorali in quelle aree (chemioterapia regionale). Il modo in cui la chemioterapia dipende dal tipo e dallo stadio del tumore. Chemioterapia di combinazione è il trattamento con più di un farmaco antitumorale.
Quando una donna incinta viene trattata con chemioterapia per linfoma di Hodgkin, non è possibile proteggere il feto dall'esposizione alla chemioterapia. Alcuni regimi chemioterapici possono causare difetti alla nascita se somministrata nel primo trimestre. La vinblastina è un farmaco antitumorale che non è stato collegato con difetti alla nascita quando somministrato nella seconda metà della gravidanza.
Radioterapia
La radioterapia è un trattamento del cancro che utilizza i raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali o impedire loro di crescere. Esistono due tipi di radioterapia. Radioterapia esterna utilizza una macchina esterna all'organismo di inviare radiazione verso il cancro. Radioterapia interna utilizza una sostanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili, o cateteri che vengono inseriti direttamente all'interno o in prossimità del cancro. Il modo in cui la radioterapia è dato dipende dal tipo e dallo stadio del tumore.
Per una donna incinta con linfoma di Hodgkin, radioterapia deve essere posticipata fino a dopo il parto, se possibile, per evitare qualsiasi rischio per il feto. Sia necessario un trattamento immediato, la donna può decidere di continuare la gravidanza e ricevere radioterapia. Tuttavia, piombo usato per proteggere il feto non può proteggere da radiazione diffusa che potrebbe causare il cancro in futuro.
Chirurgia
Laparotomia è una procedura in cui un'incisione (taglio) è realizzato nella parete dell'addome per controllare l'interno dell'addome di segni di malattia. La dimensione dell'incisione dipende dal motivo la laparotomia è stato fatto. A volte gli organi vengono rimossi o campioni di tessuto vengono prelevati e controllati al microscopio per i segni della malattia. Se viene trovato il cancro, il tessuto o organo viene rimosso durante la laparotomia.
Per i pazienti in gravidanza con linfoma di Hodgkin, opzioni di trattamento comprendono anche:
Vigile attesa
Vigile attesa sta monitorando da vicino la malattia di un paziente senza dare alcun trattamento a meno che i sintomi compaiono o cambiare. La consegna può essere indotta quando il feto è da 32 a 36 settimane, in modo che la madre può iniziare il trattamento.
Terapia steroidea
Gli steroidi sono ormoni prodotti naturalmente nel corpo dalle ghiandole surrenali e organi riproduttivi. Alcuni tipi di steroidi sono realizzati in un laboratorio. Alcuni farmaci steroidei sono stati trovati per aiutare chemioterapia lavorare meglio e aiutare a fermare la crescita delle cellule tumorali. Gli steroidi possono anche aiutare i polmoni del feto si sviluppano più velocemente del normale. Questo è importante quando la consegna è indotta presto.
Nuovi tipi di trattamento sono in fase di sperimentazione in studi clinici.
Questa sezione di sintesi descrive i trattamenti che vengono studiati in studi clinici. Esso non può parlare ogni nuovo trattamento in fase di studio. Informazioni su studi clinici è disponibile sul sito Web NCI.
La chemioterapia e la radioterapia con trapianto di cellule staminali
Chemioterapia ad alte dosi e radioterapia con trapianto di cellule staminali è un modo di dare alte dosi di chemioterapia e radioterapia e sostituendo le cellule che formano il sangue distrutte dal trattamento del cancro. Le cellule staminali (cellule immature del sangue) vengono rimossi dal sangue o midollo osseo del paziente o da un donatore e vengono congelati e conservati. Dopo la terapia è stata completata, le cellule staminali conservate sono scongelati e restituiti al paziente attraverso un'infusione. Queste cellule staminali reinfuse crescere in (e ripristinare) le cellule del sangue del corpo. L'utilizzo della chemioterapia a basso dosaggio e radioterapia con trapianto di cellule staminali è anche oggetto di studio.
I pazienti possono voler pensare a prendere parte ad una sperimentazione clinica.
Per alcuni pazienti, prendendo parte ad una sperimentazione clinica può essere la scelta migliore trattamento. Gli studi clinici sono parte del processo di ricerca sul cancro. Le sperimentazioni cliniche sono fatto per scoprire se i nuovi trattamenti contro il cancro sono sicuri ed efficaci o migliore rispetto al trattamento standard.
Molti dei trattamenti standard per il cancro di oggi sono basati su precedenti studi clinici. I pazienti che prendono parte ad una sperimentazione clinica può ricevere il trattamento standard o essere tra i primi a ricevere un nuovo trattamento.
I pazienti che partecipano a studi clinici aiutano anche a migliorare il modo in cui il cancro sarà trattata in futuro. Anche quando gli studi clinici non conducono a nuovi trattamenti efficaci, spesso rispondere a domande importanti e aiutano a spostare la ricerca in avanti.
I pazienti possono entrare in studi clinici prima, durante, o dopo aver avviato il trattamento del cancro.
Alcuni studi clinici includono solo i pazienti che non hanno ancora ricevuto il trattamento. Altri studi testare trattamenti per i pazienti il cui tumore non ha ottenuto di meglio. Ci sono anche studi clinici che testano nuovi modi per fermare il cancro si ripresenti (ritorno) o ridurre gli effetti collaterali del trattamento del cancro.
Gli studi clinici sono in corso in molte parti del paese. Vedere la sezione Opzioni di trattamento che segue per i collegamenti a studi clinici di trattamento corrente. Questi sono stati recuperati dal database di studi clinici del NSC.
Possono essere necessari test di follow-up.
Alcune delle prove che sono state fatte per diagnosticare il cancro o per scoprire la fase del cancro può essere ripetuto. Alcuni test saranno ripetuti al fine di vedere come il trattamento sta funzionando. Le decisioni sull'opportunità di continuare, cambiare o interrompere il trattamento può essere basato sui risultati di questi test. Questo è talvolta chiamato ri-messa in scena.
Alcuni dei test continueranno ad essere fatto di volta in volta dopo il trattamento è terminato. I risultati di questi test può mostrare se la vostra malattia è cambiata o se il tumore è ricorso (torna). Questi test sono a volte chiamati test di follow-up o check-up.
Le opzioni di trattamento per il linfoma di Hodgkin adulti
Un collegamento a un elenco di prove cliniche in corso è incluso per ogni sezione di trattamento. Per alcuni tipi o fasi di cancro, non ci può essere alcun prove elencate. Verificare con il proprio medico per le sperimentazioni cliniche che non sono elencati qui, ma può essere giusto per voi.
Linfoma di Hodgkin presto favorevole
Trattamento dei primi linfoma di Hodgkin favorevole possono comprendere i seguenti:
Chemioterapia di combinazione con o senza radioterapia a parti del corpo con il cancro.
La radioterapia da sola a zone del corpo con il cancro o al campo mantello (collo, torace, ascelle).
Studi clinici di nuove combinazioni di chemioterapia e / o radioterapia.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con stadio I adulta linfoma di Hodgkin e il linfoma di Hodgkin in stadio II adulto. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
Linfoma di Hodgkin precoce sfavorevole
Trattamento dei primi linfoma di Hodgkin sfavorevole possono comprendere i seguenti:
Chemioterapia di combinazione con o senza radioterapia a parti del corpo con il cancro.
Studi clinici di nuove combinazioni di chemioterapia e / o radioterapia.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con stadio I adulta linfoma di Hodgkin e il linfoma di Hodgkin in stadio II adulto. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
Linfoma di Hodgkin avanzato favorevole
Trattamento del linfoma di Hodgkin avanzato favorevole possono comprendere i seguenti:
Chemioterapia di combinazione con o senza radioterapia a parti del corpo con il cancro.
Studi clinici di nuove combinazioni di chemioterapia.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con stadio III Hodgkin linfoma adulti e stadio IV adulto linfoma di Hodgkin. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
Linfoma di Hodgkin avanzato sfavorevole
Trattamento di tecnologie avanzate per linfoma di Hodgkin sfavorevole possono comprendere i seguenti:
Chemioterapia di combinazione.
Studi clinici di nuove combinazioni di chemioterapia.
Uno studio clinico di chemioterapia ad alte dosi e trapianto di cellule staminali utilizzando cellule staminali del paziente.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con stadio III Hodgkin linfoma adulti e stadio IV adulto linfoma di Hodgkin. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
Recurrent linfoma di Hodgkin adulto
Trattamento del linfoma recurrentHodgkin possono comprendere i seguenti:
Chemioterapia di combinazione.
Chemioterapia di combinazione seguita da chemioterapia ad alte dosi e trapianto di cellule staminali, con o senza radioterapia.
La radioterapia con o senza chemioterapia.
La chemioterapia come terapia palliativa per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita.
Uno studio clinico di chemioterapia ad alte dosi e trapianto di cellule staminali.
Uno studio clinico di chemioterapia a basso dosaggio e radioterapia seguita da trapianto di cellule staminali.
Controllare per gli studi clinici degli Stati Uniti da PDQ Cancer Clinical Trials Registry del NSC che sono ora di accettare pazienti con linfoma di Hodgkin recidivante adulto. Per risultati più specifici, perfezionare la ricerca utilizzando altre funzioni di ricerca, come la posizione del processo, il tipo di trattamento, o il nome del farmaco. Informazioni generali sulle sperimentazioni cliniche è disponibile sul sito Web NCI.
Hodgkin durante la gravidanza
Hodgkin durante il primo trimestre di gravidanza
Quando linfoma di Hodgkin è diagnosticata nel primo trimestre di gravidanza, non significa necessariamente che la donna sarà consigliato di terminare la gravidanza. Trattamento di ogni donna dipenderà dalla fase del linfoma, la velocità con cui sta crescendo, ed i suoi desideri. Per le donne che scelgono di continuare la gravidanza, trattamento del linfoma di Hodgkin durante il primo trimestre di gravidanza possono comprendere i seguenti:
Vigile attesa quando il tumore è sopra il diaframma e sta lentamente crescendo. La consegna può essere indotta quando il feto è 32-36 settimane in modo che la madre può iniziare il trattamento.
La radioterapia sopra il diaframma. (A scudo piombo è usato per proteggere il feto dalle radiazioni per quanto possibile.)
La chemioterapia sistemica utilizzando uno o più farmaci.
Hodgkin durante la seconda metà della gravidanza
Quando linfoma di Hodgkin è diagnosticata nella seconda metà della gravidanza, la maggior parte delle donne possono ritardare il trattamento fino a dopo il bambino è nato. Trattamento del linfoma di Hodgkin durante la seconda metà della gravidanza possono comprendere i seguenti:
Vigile attesa, con l'intenzione di indurre la consegna quando il feto è 32-36 settimane di età.
La chemioterapia sistemica utilizzando uno o più farmaci.
Terapia steroidea.
La radioterapia per alleviare i problemi respiratori causati da un grande tumore nel torace.
Per saperne di più sul linfoma di Hodgkin adulto
Per ulteriori informazioni dal National Cancer Institute su linfoma di Hodgkin adulto, vedere il seguente:
Hodgkin Linfoma Pagina
Cosa c'è da sapere su ™ linfoma di Hodgkin
Per informazioni sul cancro generali e altre risorse dal National Cancer Institute, vedere il seguente:
Cosa c'è da sapere sul cancro ™ - Una panoramica
Capire Serie Cancro: Cancro
Staging: Domande e risposte
Chemioterapia e Tu: supporto per le persone con il cancro
Radioterapia e Tu: supporto per le persone con il cancro
Affrontare il cancro: di supporto e cure palliative
Cancro Biblioteca
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Il sito Web NCI fornisce l'accesso on line alle informazioni sul cancro, gli studi clinici, e altri siti web e le organizzazioni che offrono supporto e risorse per i malati di cancro e le loro famiglie. Per una ricerca rapida, utilizzare la casella di ricerca in alto a destra di ogni pagina web. I risultati per una vasta gamma di termini di ricerca includeranno una lista di "maggiore rilevanza", pagine Web editorialmente scelte che sono più strettamente correlati al termine di ricerca inserito.
Ci sono anche molti altri posti per ottenere materiali e informazioni sulla terapia ed i servizi del cancro. Ospedali nella vostra zona possono avere informazioni su enti locali e regionali che hanno informazioni sulle finanze, ottenendo da e per il trattamento, che ricevono cure a domicilio, e si occupano di problemi legati al trattamento del cancro.
Trova pubblicazioni
L'NCI ha opuscoli e altri materiali per i pazienti, gli operatori sanitari e il pubblico. Queste pubblicazioni discutere tipi di cancro, i metodi di trattamento del cancro, affrontare il cancro, e studi clinici. Alcune pubblicazioni forniscono informazioni sui test per il cancro, le cause di cancro e la prevenzione, le statistiche il cancro, e attività di ricerca NSC. Materiali NSC su questi e altri temi possono essere ordinati online o stampate direttamente dal NCI pubblicazioni Locator. Questi materiali possono anche essere ordinati per telefono dal Cancer Information Service al numero verde 1-800-4-CANCRO (1-800-422-6237).
Modifiche a questa sintesi (05/21/2009)
Le informative di sintesi PDQcancer sono rivisti periodicamente e aggiornati sono disponibili nuove informazioni. Questa sezione descrive le ultime modifiche apportate a questa sintesi a partire dalla data di cui sopra.
Le immagini sono state aggiunte a questa sintesi.
Chi PDQ
PDQ è un database del cancro completo disponibile sul sito web del NSC.
PDQ è il database informazioni complete cancro (NCI) del National Cancer Institute. La maggior parte delle informazioni contenute nel PDQ è disponibile on-line sul sito Web del NSC. PDQ è fornito come un servizio del NSC. Il NCI fa parte del National Institutes of Health, punto focale del governo federale per la ricerca biomedica.
PDQ contiene informazioni sul cancro riassunti.
Il database PDQ contiene una sintesi delle informazioni più recenti pubblicate sulla prevenzione del cancro, l'individuazione, la genetica, il trattamento, terapia di supporto, e la medicina complementare e alternativa. La maggior parte dei riassunti sono disponibili in due versioni. Le versioni professionali sanitari forniscono informazioni dettagliate scritte in linguaggio tecnico. Le versioni paziente sono scritti in un linguaggio non tecnico e facile da capire. Entrambe le versioni forniscono informazioni sul cancro aggiornate e precise.
I PDQ informative di sintesi cancro sono stati sviluppati da esperti di cancro e rivisti periodicamente.
Editorial Boards composte da esperti in oncologia e le specialità correlate sono responsabili per la scrittura e il mantenimento delle informative di sintesi cancro. Le sintesi sono riviste periodicamente e vengono apportate modifiche come nuove informazioni disponibili. La data di ogni sintesi ("Data ultima modifica") indica il tempo della più recente modifica.
PDQ contiene anche informazioni sulle sperimentazioni cliniche.
Un trial clinico è uno studio per rispondere a una domanda scientifica, ad esempio se un trattamento sia migliore di un altro. Le prove si basano su studi del passato e ciò che è stato appreso in laboratorio. Ogni prova risponde a certe domande scientifiche al fine di trovare nuovi e migliori modi per aiutare i malati di cancro. Durante gli studi clinici di trattamento, le informazioni vengono raccolte circa gli effetti di un nuovo trattamento e come funziona. Se la sperimentazione clinica dimostra che un nuovo trattamento è migliore di quello attualmente in uso, il nuovo trattamento potrebbe diventare "standard". I pazienti possono voler pensare a prendere parte ad una sperimentazione clinica. Alcuni studi clinici sono aperti solo a pazienti che non hanno iniziato il trattamento.
Profili degli studi clinici sono inclusi nel PDQ e sono disponibili on-line sul sito Web del NSC. Le descrizioni delle prove sono disponibili nelle versioni professionali e pazienti di salute. Molti medici di cancro che partecipano a studi clinici sono elencati anche nel PDQ. Per ulteriori informazioni, chiamare il Cancer Information Service 1-800-4-CANCRO (1-800-422-6237).
