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Introduzione alla menopausa

Immagine di una madre e il suo giovane figlio, sorridente

Che cosa è la menopausa?

Quando una donna si ferma definitivamente avere periodi mestruali, ha raggiunto la fase della vita chiamato menopausa. Spesso chiamato il "cambiamento di vita", questa fase segna la fine della capacità di una donna di avere figli. Molti operatori sanitari in realtà usano il termine menopausa per riferirsi al periodo di tempo in cui i livelli ormonali di una donna cominciano a cambiare. La menopausa è detto di essere completo quando i periodi mestruali hanno smesso per un anno continuo.

La fase di transizione prima della menopausa è medico indicato come climaterio, ma più recentemente perimenopausa. Durante questo periodo di transizione prima della menopausa, la fornitura di uova mature in ovaie di una donna diminuisce e l'ovulazione diventa irregolare. Allo stesso tempo, la produzione di estrogeni e progesterone diminuisce. È l'enorme calo dei livelli di estrogeni che causa la maggior parte dei sintomi comunemente associati alla menopausa.

Quando si verifica la menopausa?

Mentre l'età media della menopausa è di 51, la menopausa può effettivamente verificarsi in qualsiasi momento dagli anni '30 alla metà degli anni '50 o versioni successive. Le donne che fumano e che sono sottopeso tendono a sperimentare un precedente menopausa, mentre le donne che sono in sovrappeso spesso sperimentano una menopausa più tardi. In generale, una donna tende a sperimentare la menopausa a circa la stessa età come faceva sua madre.

La menopausa può verificarsi anche per ragioni diverse da quelle naturali. Questi includono, ma non sono limitati a, i seguenti:

  • Precoce menopausa. Precoce menopausa può verificarsi quando vi è insufficienza ovarica prima dei 40 anni, e può essere associata con il fumo, l'esposizione a radiazioni, farmaci chemioterapici, o un intervento chirurgico che danneggia l'afflusso di sangue alle ovaie. Insufficienza ovarica precoce è anche chiamata insufficienza ovarica primaria.

  • Menopausa chirurgica. Menopausa chirurgica può seguire una ovariectomia (rimozione di un ovaio o entrambe le ovaie), o radiazione del bacino, tra cui le ovaie, nelle donne in premenopausa. Ciò si traduce in una menopausa brusco, con le donne, spesso vivendo più gravi i sintomi della menopausa che se fossero a sperimentare la menopausa naturale.

Quali sono i sintomi della menopausa?

I seguenti sono i sintomi più comuni della menopausa. Tuttavia, ogni donna può avvertire i sintomi in modo diverso, con alcuni che hanno sintomi pochi e meno gravi, mentre altri hanno quelli più frequenti e stressanti. I segni ed i sintomi della menopausa possono includere:

Vampate di calore

Vampate di calore sono, di gran lunga, il sintomo più comune della menopausa, con circa il 75 per cento di tutte le donne che subiscono improvvisi, brevi, aumenti periodici nel loro temperatura corporea. Di solito le vampate di calore cominciano prima dell'ultimo periodo di una donna. Per il 80 per cento delle donne, vampate di calore si verificano per due anni o meno. Una piccola percentuale di donne esperienza vampate di calore per più di due anni. Questi lampeggi sembrano essere direttamente correlata alla diminuzione dei livelli di estrogeni. Vampate di calore variano in frequenza e intensità per ogni donna.

Oltre all'aumento della temperatura della pelle, un flash a caldo può causare un aumento della frequenza cardiaca di una donna. Ciò causa improvvisa sudorazione come il corpo cerca di ridurre la sua temperatura. Questo sintomo può anche essere accompagnato da palpitazioni e vertigini.

Vampate di calore che si verificano durante la notte sono chiamati sudorazioni notturne. Una donna può svegliarsi madido di sudore e devono cambiare i vestiti di notte e lenzuola.

Atrofia vaginale

Atrofia vaginale comporta l'essiccazione e diradamento dei tessuti della vagina e uretra. Questo può portare a dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali), così come vaginiti, cistiti e infezioni del tratto urinario.

Rilassamento dei muscoli pelvici

Rilassamento dei muscoli pelvici può portare a incontinenza urinaria e anche aumentare il rischio di utero, vescica, uretra, retto o sporgente nella vagina.

Effetti cardiaci

Intermittente vertigini, parestesie (una sensazione anomala come intorpidimento, formicolio, formicolio, e / o sensibilità), palpitazioni cardiache e tachicardia possono verificarsi sintomi della menopausa.

La crescita dei capelli

Modifica ormoni può causare alcune donne di provare un aumento dei peli del viso e / o un diradamento dei capelli sul cuoio capelluto.

Salute mentale

Mentre si pensa comunemente che la salute mentale può essere influenzato negativamente da menopausa, diversi studi hanno indicato che le donne in menopausa soffrono senza più ansia, depressione, rabbia, nervosismo, o sentimenti di stress rispetto alle donne della stessa età che sono ancora le mestruazioni. Sintomi psicologici ed emotivi di stanchezza, irritabilità, insonnia e nervosismo possono essere correlati sia alla mancanza di estrogeni, la sollecitazione di invecchiamento, e mutevoli ruoli di una donna.

D: ". Ho 49 anni e ho iniziato ad esporre segni della menopausa, di essere il più fastidioso vampate di calore mi chiedevo se c'è qualcosa che posso fare per far fronte a questi?"

A: Vampate di calore appaiono come il risultato di diminuire i livelli di estrogeni. In risposta a questo, le ghiandole rilasciare una maggiore quantità di altri ormoni che influenzano il termostato del cervello, provocando la temperatura corporea a fluttuare. La terapia ormonale ha dimostrato di alleviare alcuni dei disturbi delle vampate di calore per molte donne. Tuttavia, la decisione di avviare l'integrazione di questi ormoni dovrebbe essere fatto solo dopo che voi e il vostro fornitore di cure mediche hanno valutato il rischio rispetto al rapporto beneficio in base alla storia clinica individuale.

Per saperne di più sulla salute delle donne, e in particolare la terapia ormonale, il National Heart, Lung, and Blood Institute dei National Institutes of Health (NIH) ha lanciato Health Initiative delle Donne (WHI) nel 1991. Il processo ormone aveva due studi: lo studio estrogeno-più-progestinico delle donne con un utero e lo studio estrogeno-alone delle donne senza utero. Entrambi gli studi sono stati conclusi presto, quando la ricerca ha mostrato che la terapia ormonale non aiuta a prevenire le malattie cardiache e aumento del rischio per alcuni problemi di salute.

Il WHI raccomanda che le donne seguano il consiglio della FDA su ormone (estrogeno-alone o estrogeno-più-progestinico) la terapia. Essa afferma che la terapia ormonale non dovrebbe essere presa per prevenire le malattie cardiache.

Questi prodotti sono approvati terapie per il sollievo da moderata a grave vampate di calore e dei sintomi della vulva e della atrofia vaginale. Sebbene la terapia ormonale può essere efficace per la prevenzione di postmenopausale osteoporosi, dovrebbe essere considerato solo per le donne ad alto rischio di osteoporosi che non possono assumere farmaci senza estrogeni. La FDA raccomanda che la terapia ormonale essere utilizzato alle dosi più basse per il minor tempo necessario per raggiungere gli obiettivi del trattamento. Le donne in postmenopausa che utilizzano o stanno pensando di usare la terapia ormonale dovrebbero discutere i possibili benefici e rischi a loro con i loro fornitori di assistenza sanitaria.

Suggerimenti pratici per affrontare le vampate di calore sono:

  • Vestirsi a strati, in modo da poter togliere gli indumenti quando inizia un flash a caldo.

  • Evitare cibi e bevande che possono provocare vampate di calore, come i cibi piccanti, alcool, caffè, tè e altre bevande calde.

  • Bere un bicchiere di acqua o succo di frutta freddo quando inizia un flash a caldo.

  • Ridurre il vostro sforzo livello, che possono aggravare le vampate di calore.

  • Mantenere un thermos di acqua ghiacciata o un impacco di ghiaccio accanto al tuo letto durante la notte.

  • Utilizzare lenzuola di cotone, biancheria e indumenti che permettono alla pelle di respirare.

  • Tenere un diario o registrare dei sintomi per determinare ciò che potrebbe scatenare le vostre vampate di calore.

Il trattamento per la menopausa

Trattamento specifico per i sintomi della menopausa sarà determinato dal vostro fornitore di assistenza sanitaria sulla base di:

  • La tua età, salute generale, e la storia medica

  • Sintomi attuali

  • La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • La vostra opinione o preferenza

Diverse terapie che aiutano a gestire i sintomi spesso associati con la menopausa sono i seguenti:

La terapia ormonale (HT)

La terapia ormonale (HT) prevede la somministrazione di una combinazione di ormoni femminili estrogeni e progesterone durante la perimenopausa e la menopausa. HT è il più comunemente prescritto in forma di pillola. Tuttavia, gli estrogeni può anche essere somministrato tramite cerotti transdermici e creme vaginali.

La decisione di avviare l'integrazione di questi ormoni dovrebbe essere fatto solo dopo che voi e il vostro fornitore di cure mediche aver valutato i rischi ei benefici basate sulla vostra storia medica individuale.

Terapia estrogenica (ET)

Terapia estrogenica (ET) prevede la somministrazione di estrogeni da soli, che non viene più prodotta dal corpo. ET è spesso prescritto per le donne che hanno subito un'isterectomia. Estrogeni è prescritto nelle seguenti forme: pillole, cerotti transdermici (dove l'estrogeno viene assorbito attraverso la pelle), e creme vaginali.

La decisione di avviare l'integrazione di questo ormone dovrebbe essere fatto solo dopo che voi e il vostro fornitore di cure mediche aver valutato i rischi ei benefici basate sulla vostra storia medica individuale.

Il trattamento non-ormonale

Questo tipo di trattamento spesso implica l'uso di over-the-counter creme che non contengono estrogeni per alleviare alcuni dei sintomi associati alla menopausa.

Alternative estrogeni

Alternative di estrogeni sono i cosiddetti "estrogeni sintetici", come il raloxifene, che possono offrire i benefici osso costruzione di estrogeni, senza molti dei possibili rischi coincidenti (vale a dire un aumento del rischio di tumore dell'endometrio ).

Terapie alternative

Trattamenti omeopatici e fitoterapici possono offrire qualche sollievo da parte di alcuni sintomi della menopausa.

Quando si avvicina la menopausa, ogni donna dovrebbe discutere ogni opzione-i rischi ei benefici-con il suo fornitore di cure mediche possibili. Visita Risorse online di Salute delle Donne per maggiori informazioni.