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Sollievo bruciore di stomaco

Bruciore di stomaco (tecnicamente noto come malattia da reflusso gastroesofageo o MRGE) è una malattia relativamente comune, con circa uno su cinque adulti europei avvertendo i sintomi di GERD su base settimanale. Nonostante quello che si può vedere o sentire da parte dell'industria farmaceutica, non tutti hanno bisogno di terapia farmacologica o qualsiasi prodotto singolo per gestire i sintomi. I consumatori hanno opzioni che vanno da semplici preparazioni over-the-counter (Tums, Maalox e Mylanta per un rapido sollievo e Tagamet e Zantac e altri per la prevenzione e il sollievo dei sintomi) per gli inibitori della pompa protonica (Prilosec, Nexium e altri). Anche se ci sono una serie piuttosto confusa di terapie disponibili, è possibile identificare ciò che è giusto per te abbastanza facilmente.

Bruciore di stomaco è il risultato del contenuto dello stomaco backup nell'esofago e provocando irritazione. C'è una "valvola" chiamato sfintere esofageo inferiore che si suppone di mantenere il contenuto dello stomaco di eseguire il backup in esofago. Questa "valvola" non funziona correttamente nelle persone con malattia da reflusso gastroesofageo. Nelle sue forme più gravi, GERD può causare l'erosione dell'esofago, con gli acidi dello stomaco letteralmente bruciare un buco. L'esposizione costante al contenuto dello stomaco può essere la causa di esofago di Barrett, una malattia precancerosa. E bruciore di stomaco potrebbe essere un sintomo di qualcosa di diverso da reflusso. Che bruciore al petto può anche essere un segno di malattia cardiaca. Bruciore di stomaco non è da prendere alla leggera. La diagnosi corretta è importante. Quindi, se avete sintomi per un periodo prolungato di tempo si dovrebbe chiedere il parere del vostro medico o infermiera.

I sintomi di GERD possono essere ridotti o addirittura evitati con alcuni cambiamenti di stile di vita abbastanza semplice:

  • Di notte, elevare la testa del letto almeno sei pollici. Se possibile, mettere blocchi di legno sotto le gambe alla testa del letto o utilizzare un cuneo solido schiuma sotto la porzione di testa del materasso. Semplicemente utilizzando cuscini extra non può aiutare.

  • Evitare cibi che favoriscono il reflusso acido, in particolare caffè, cioccolato, cibi grassi, cibi piccanti, bevande gassate, menta piperita, menta, agrumi, pomodori, latte intero e cipolle.

  • Mangiare piccoli pasti più frequenti.

  • Non coricarsi dopo aver mangiato.

  • Non mangiare per 3-4 ore prima di andare a letto.

  • Se si fuma, smettere.

  • Evitare di bere alcolici.

  • Perdere peso se si è obesi. L'obesità può rendere più difficile per lo sfintere esofageo inferiore per rimanere chiuso.

  • Evitare di indossare indumenti attillati. Questi aumentare la pressione sull'addome, aprendo lo sfintere quando dovrebbe essere chiuso.

Se si continua ad avere sintomi, ecco come procedere:

Se si hanno sintomi solo raramente:

Guardare ciò che si sta mangiando. Non è probabile che sia qualcosa nella vostra dieta causando di avere i sintomi. Cercate di capire di cosa si tratta. Over-the-counter antiacidi sono la soluzione migliore per la terapia farmacologica. Lavorano rapidamente e sono poco costosi, soprattutto se si acquistano i prodotti store-marca. Questi prodotti funzionano reagendo con acidi dello stomaco e neutralizzazione mediante una reazione chimica. Le forme liquide lavorare velocemente, ma non sono molto convenienti. Le compresse sono convenienti, ma possono prendere un po 'di tempo per lavorare. Il numero di prodotti disponibili è troppo lungo elencare ma molti contenute sia alluminio o idrossido di magnesio da solo o in combinazione. Questi prodotti di alluminio e magnesio sono la soluzione migliore.

Gli idrossidi di alluminio e magnesio effettivamente reagiscono chimicamente con acidi dello stomaco per formare sali. L'opzione migliore è un prodotto store-brand "massima forza" contenente sia in alluminio e idrossido di magnesio. La maggior parte di noi produrre una quantità abbastanza consistente di acido, quindi la quantità di necessità antiacido per alleviare i sintomi è di solito abbastanza prevedibile. I prodotti di massima resistenza hanno una potenza doppia rispetto neutralizzanti e sono un po 'più comodo e meno costoso da utilizzare.

Se si hanno sintomi più frequenti:

Anche in questo caso, ci può essere qualcosa nella vostra dieta di routine causando problemi. Le istamina-2 farmaci bloccanti dei recettori sono la soluzione migliore prossimo. Non funzionano velocemente come i antiacidi, ma sono comodi da prendere. Questi farmaci (ranitidina, cimetidina, famotidina e nizatidine) bloccano la produzione di succo gastrico da cellule specializzate nel rivestimento dello stomaco. Lo fanno bloccando un recettore attivando chiamato recettore istamina-2. Tutti loro lavorano altrettanto bene. Ranitidina, cimetidina e famotidina erano disponibili solo su prescrizione medica fino a diversi anni fa. Le versioni over-the-counter sono la metà della forza dei soggetti a prescrizione versioni. Negozio-brand ranitidina è il tuo miglior acquisto in questa categoria.

Se avete intenzione di utilizzare i prodotti di prescrizione-resistenza, ranitidina generica o cimetidina sono i tuoi migliori scommesse. La mia raccomandazione è di usare ranitidina generico. Si è preso due volte al giorno, rispetto cimetidina, che deve essere presa quattro volte al giorno. I prodotti di marca (Tagamet, o cimetidina, Zantac, o ranitidina, Pepcid, o famotidina e Axid, che non ha generici disponibili) sono molto più costosi e non sono meglio rispetto alle versioni generiche a basso costo. Qui ci sono i confronti dei prezzi relativi per la fornitura di un mese alla dose raccomandata per GERD:

Nome Marca

Prezzo

Versione Generico

Prezzo

Tagamet

135€

Cimetidina

20€

Zantac

80€

Ranitidine

25€

Pepcid

85€

Famotidina

30€

Axid

120€

Nizatidine

40€

Se si hanno sintomi molto frequenti:

Il medico è in grado di prescrivere uno dei membri di un gruppo di farmaci chiamati inibitori della pompa protonica. Questi farmaci comprendono Prilosec, Nexium, Protonix, Prevacid e Aciphex. Tutti i lavori per bloccare il pompaggio di acido dello stomaco da cellule in cui viene prodotto. Questi farmaci sono fortemente pubblicizzati, soprattutto Prilosec ("la pillola viola") e Nexium ("Purple Pill di oggi"). Nexium contiene in realtà una forma di omeprazolo (chiamato esomeprazolo), che è il principio attivo di Prilosec. Perché AstraZeneca fare entrambe le cose? Perché hanno perso i diritti di brevetto per Prilosec e ha dovuto ridurre il loro prezzo, perché gli altri produttori sono in grado di produrre una versione generica. Così, hanno inventato "Purple Pill di oggi."

Tutti gli inibitori della pompa protonica funzionare altrettanto bene e hanno gli stessi effetti collaterali, quindi l'unica vera differenza è il prezzo. A causa della forte concorrenza tra tutti i produttori di questi farmaci, hanno lavorato sodo per fornire le compagnie di assicurazione con contratti di esclusiva. Molte compagnie di assicurazione hanno restrizioni su ciò che coprirà. Così, la scelta migliore per molte persone sarà quella propria compagnia di assicurazione copre o include nella loro Per il resto noi, il miglior acquisto è Protonix. Ecco una stima dei costi per la fornitura di un mese dei vari inibitori della pompa protonica alla dose raccomandata per GERD:

Nome Marca

Prezzo

Versione Generico

Prezzo

Prilosec

90€

Omeprazolo

75€

Protonix

75€

Non disponibile

N / A

Aciphex

90€

Non disponibile

N / A

Nexium

90€

Non disponibile

N / A

Prevacid

90€

Non disponibile

N / A

Due altri tipi di farmaci (farmaci procinetici e farmaci mucosa protettore) sono a volte utilizzati in aggiunta, ma non sono terapia primaria. Metoclopramide (un farmaco procinetico disponibile anche come marca Reglan) e sucralfato (un protettore della mucosa disponibile anche come marchio Carafate) sono entrambi disponibili come prodotti generici. Anche qui c'è una differenza sostanziale nel prezzo:

Nome Marca

Prezzo

Versione Generico

Prezzo

Reglan

60€

Metoclopramide

15€

Carafate

70€

Sucralfato

25€

E se avete ancora dei sintomi, i sintomi o tornare subito dopo aver smesso di prendere la vostra inibitore della pompa protonica, parlare con il medico. Un gastroenterologo probabilmente dovrebbe vedere voi. In questa fase, molti potrebbero suggerire una endoscopia (una procedura in cui il gastroenterologo dà un'occhiata al vostro esofago e rivestimento dello stomaco mediante un dispositivo chiamato un endoscopio). Se ha una malattia grave, la chirurgia può essere un'opzione.

La maggior parte degli adulti sperimenteranno il bruciore di stomaco in occasione. Anche se è molto comune e di solito è auto-limitata, bruciore di stomaco persistente non dovrebbe essere presa alla leggera.