Nuove etichette rafforzeranno un avviso coagulo di sangue per la patch di controllo delle nascite Ortho Evra. Diranno che la patch porta ad un maggiore rischio di coaguli di sangue che la pillola anticoncezionale. La US Food and Drug Administration ha ordinato il cambiamento 18 gennaio. E 'stato richiesto da uno studio che ha mostrato un più alto rischio di coaguli in donne di età 15-44 che hanno utilizzato il cerotto. L'Associated Press ha riferito sulla decisione.
Qual è la reazione del medico?
Non ero sorpreso quando ho letto che la US Food and Drug Administration ha aggiornato l'etichetta del Ortho Evra controllo delle nascite patch. La nuova etichetta dirà che vi è un aumentato rischio di sviluppare un coagulo di sangue durante l'utilizzo del cerotto. I medici che forniscono il controllo delle nascite per le donne sono stati consapevoli di questo problema per almeno tre anni.
Questo recente studio ha esaminato le donne di età compresa tra 15 e 44. Si è riscontrato che gli utenti della patch di controllo delle nascite erano a più alto rischio di sviluppare coaguli di sangue rispetto a quelli che prendono la pillola anticoncezionale.
Questi coaguli di sangue sono chiamati trombosi venose profonde. Essi si sviluppano spesso nella gamba, dove causano dolore e gonfiore. Ma è più preoccupante se non rimanere in gamba. Un coagulo può viaggiare al polmone, dove può causare problemi respiratori. Un coagulo di sangue nel polmone (embolia polmonare) può essere fatale.
Alcuni gruppi di persone sono a rischio maggiore di sviluppare coaguli di sangue. Tra questi vi sono:
Le persone con una storia familiare di coaguli
Le persone che hanno avuto coaguli prima
I fumatori
Persone molto in sovrappeso
Le persone che devono evitare di spostare dopo un intervento chirurgico o un osso rotto
Dal 2004, ho parlato con i miei pazienti circa l'aumento del rischio di coaguli di sangue sulla patch. Quello che ho imparato non è sorprendente. Donne come la comodità di non dover prendere una pillola ogni singolo giorno.
Per alcuni pazienti, decidiamo di cambiare ad un altra forma lunga azione di controllo delle nascite. Queste opzioni includono la Nuva Ring, iniezione Depo Provera, IUD e forme permanenti di sterilizzazione.
Alcuni dei miei pazienti hanno deciso di continuare la patch, nonostante il rischio. Se non hanno fattori di rischio significativi per lo sviluppo di un coagulo, di solito li assiste in tale decisione. Se lo fanno, allora non prescrivono.
E 'una linea sottile - i rischi di controllo delle nascite rispetto ai rischi fisici, emotivi, sociali e finanziari di una gravidanza non pianificata (e in alcuni casi indesiderato).
Quali modifiche posso fare ora?
Se si utilizza il cerotto Ortho Evra, poi prendere un po 'di tempo per parlare con il medico circa i rischi ei benefici di questo farmaco. Se fumare o hanno una storia personale o familiare di coaguli, allora probabilmente dovreste prendere in seria considerazione una diversa forma di controllo delle nascite. Si può prendere in considerazione una forma che non fa uso di ormoni.
Non importa quale forma di controllo delle nascite che si sceglie, è più sicuro per le gravidanze ad essere programmate. Le donne possono fare uno sforzo per smettere di fumare prima di rimanere incinta. Possono cominciare a prendere l'acido folico per prevenire i difetti di nascita. E possono parlare con i loro medici circa le migliori medicine da prendere per le malattie croniche come l'ipertensione o il diabete.
Metodi ormonali di controllo delle nascite sono senza dubbio il più efficace per prevenire la gravidanza. Non dimenticate, però, che solo i preservativi aiutare le donne e gli uomini prevenire la diffusione delle malattie sessualmente trasmissibili.
Che cosa posso aspettarmi che guarda al futuro?
La ricerca negli ultimi tre anni ci ha aiutato a scoprire il più elevato rischio di coaguli dalla patch di controllo delle nascite. La ricerca futura ci aiuterà a continuare a trovare i metodi più efficaci di controllo delle nascite, idealmente a più bassi dosaggi possibili di farmaci.
Inoltre, penso che la ricerca continuerà a sviluppare strumenti efficaci di capire che le donne saranno a rischio di coaguli. Idealmente, ci sarebbe un esame del sangue o un pannello di test che mostrerebbero che le donne avevano il più alto rischio per problemi con il controllo delle nascite patch o altro farmaco. Questo aiuterebbe i medici a prescrivere farmaci in modo più sicuro e razionale.