Il trattamento medico per l'ictus
Un trattamento specifico per il colpo sarà determinato dal vostro medico sulla base di:
La tua età, salute generale, e la storia medica
Gravità della corsa
Posizione della corsa
Causa della corsa
La vostra tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie
Tipo di ictus
La vostra opinione o preferenza
Anche se non esiste una cura per l'ictus, trattamenti medici e chirurgici avanzati sono ora disponibili, dando molte vittime di ictus speranza per un recupero ottimale.
Trattamenti di emergenza per l'ictus
Il trattamento è più efficace quando iniziare immediatamente. Il trattamento di emergenza a seguito di un ictus possono comprendere i seguenti:
Farmaci usati per il coagulo di sangue sciogliere (s) che causano un ictus ischemico. Farmaci che sciolgono i coaguli sono chiamati trombolitici o fibrinolitici e sono comunemente noti come "busters coagulo." Questi farmaci hanno la capacità di contribuire a ridurre il danno alle cellule cerebrali causati dall'ictus. Per essere più efficace, questi agenti devono essere somministrate entro alcune ore di insorgenza di un ictus.
Farmaci e la terapia per ridurre o controllare il gonfiore del cervello. Tipi speciali di via endovenosa (IV) fluidi sono spesso utilizzati per contribuire a ridurre o controllare il cervello gonfiore, soprattutto dopo un ictus emorragico (un ictus causato da sanguinamento nel cervello).
Farmaci che aiutano a proteggere il cervello da eventuali danni e ischemia (mancanza di ossigeno). Farmaci di questo tipo sono chiamati agenti neuroprotettivi, con un po 'ancora sotto inchiesta negli studi clinici.
Misure di sostegno vitale, tra cui tali trattamenti come ventilatori (macchine per assistere con la respirazione), fluidi IV, nutrizione adeguata, controllo della pressione arteriosa e la prevenzione delle complicanze
Altri farmaci usati per trattare o prevenire un ictus
Altri farmaci che possono aiutare con il recupero dopo un ictus, o possono aiutare a prevenire un ictus che si verificano, sono i seguenti:
Farmaci per aiutare a prevenire più la formazione di trombi. Farmaci che aiutano a prevenire ulteriori coaguli di sangue la formazione sono chiamati anticoagulanti, in quanto impediscono la coagulazione del sangue. Farmaci di questo tipo sono, ad esempio, eparina e warfarin (Coumadin) ed Enoxaparina (Lovenox).
I farmaci che riducono il rischio di coaguli di sangue impedendo piastrine (un tipo di cellule del sangue) si attacchino tra loro. Esempi di questo tipo di farmaci comprendono l'aspirina, clopidogrel (Plavix) o dipiridamolo (Aggrenox).
I farmaci per trattare le malattie mediche esistenti, come il diabete, cuore, o problemi di pressione sanguigna
Tipi di intervento chirurgico per trattare o prevenire un ictus
Diversi tipi di chirurgia possono essere eseguite per contribuire a trattare un ictus, o aiutare a prevenire un ictus si verifichi, tra cui i seguenti:
Endoarteriectomia carotidea. Endoarteriectomia carotidea è una procedura utilizzata per rimuovere la placca e coaguli dalle arterie carotidi, che si trova nel collo. Queste arterie forniscono il cervello con il sangue dal cuore. Endarterectomy può aiutare a prevenire un ictus che si verificano.
Stenting carotideo. Una bobina di metallo (stent) viene inserito nella carotide molto simile a uno stent viene posizionato in un'arteria coronaria. L'arteria femorale viene utilizzata come sede per il passaggio di uno speciale tubo cavo alla zona di ostruzione nella carotide. Questa procedura è spesso fatto nei laboratori di radiologia, ma può essere eseguita nel laboratorio di cateterizzazione.
Craniotomia. Un craniotomia è un tipo di intervento chirurgico nel cervello stesso per rimuovere coaguli di sangue o di riparazione sanguinamento nel cervello.
Chirurgia per riparare aneurismi e malformazioni arterovenose (MAV). Un aneurisma è una zona indebolita dismisura su una parete dell'arteria che ha un rischio di rottura e sanguinamento nel cervello. Un AVM è una congenita (presente alla nascita) o disordine acquisito che consiste di un disordinato groviglio di arterie e vene. Un AVM ha anche un rischio di rottura e sanguinamento nel cervello. La chirurgia può essere utile, in questo caso, per evitare un colpo di verificarsi. L'intervento chirurgico può comportare clip chirurgiche immessi sul aneurismi per impedire loro di rottura (e quindi provocando emorragie in futuro pericolo di vita) piccole bobine o arricciati all'interno dell'aneurisma. Le bobine sono collocati all'interno dell'aneurisma attraverso un catetere speciale avanzato meccanicamente attraverso le arterie del corpo da un sito di puntura, solitamente attraverso la grande arteria situata all'inguine. Un AVM possono essere trattati chirurgicamente non solo, ma anche attraverso l'uso di nuove sostanze chimiche comunemente chiamati colle, che coagulano fuori alcuni dei vasi sanguigni che sono parte della AVM. Speciali onde di energia conosciute come onde gamma sono parte di un relativamente nuovo modo di radiochirurgia, in cui parte di un AVM può essere segnata (e quindi impedito di sanguinamento nel futuro) mediante l'uso di uno strumento noto come " coltello gamma. "
Forame ovale pervio (PFO) la chiusura. L'forame ovale è un'apertura che si verifica nella parete tra le due camere superiori del cuore di un bambino prima della nascita. Funziona per fornire sangue ricco di ossigeno al bambino dalla placenta della madre mentre nel grembo materno. Questa apertura si chiude normalmente subito dopo la nascita. Se lo sportello non si chiude, il sangue scorre dall'atrio destro direttamente l'atrio sinistro. Scorre poi verso la circolazione centrale del corpo. Se questo sangue contiene coaguli o bolle d'aria, possono passare nel circolo cerebrale causando un ictus o un attacco ischemico transitorio (TIA). Procedura di chiusura PFO può essere eseguita attraverso un percutanea (attraverso la pelle) approccio. Segni e sintomi di un PFO non possono verificarsi fino all'inizio o metà adulta e possono anche passare inosservate. Attualmente, è controverso se un PFO dovrebbe essere chiusa, e gli studi di ricerca in corso stanno ancora cercando di determinare quando e in quali circostanze questo dovrebbe essere fatto.
La terapia costrizione indotta (CIT) per il braccio e la paralisi mano dopo ictus
Molte persone che hanno un ictus sono lasciati con paralisi degli arti superiori. CIT è un trattamento che incoraggia l'uso dell'arto ictus colpite vincolando l'arto nonaffected in un guanto, fionda, stecca o un guanto. Esercizi intensi sono fatte utilizzando il braccio tratto colpite o della mano.
Restrizioni CIT sono indossati fino al 90 per cento delle ore di veglia.
Restrizioni possono essere rimossi per attività, come fare il bagno.
Piccoli passi sono utilizzati per abbattere compiti complessi, come fare una telefonata.
Feedback verbale e scritto è utilizzato per aiutare a motivare e informare le persone sottoposte a CIT.