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Quando i sintomi di colite ulcerosa peggiorano

Se stavate combattendo colite ulcerosa (UC) per un certo tempo, si capisce la necessità di liberarsi dai sintomi. Forse trattamenti precedenti non hanno funzionato. O forse hai raggiunto la remissione, solo per avere di nuovo la riacutizzazione della malattia. Se stai affrontando crescenti sintomi di UC, prendere il cuore. Ci sono opzioni terapeutiche che possono aiutare a ottenere il controllo.

Se i sintomi UC progredire oltre la fase mite, il medico cambierà il vostro piano di trattamento. Le persone con moderata UC solito hanno 4-6 sgabelli al giorno con sanguinamento rettale. Quelli con una grave colite di solito hanno più di sei sgabelli al giorno con sanguinamento. Essi hanno anche esperienza di altri sintomi come febbre, anemia e aumento della frequenza cardiaca.

Molte persone sono trattati con successo con acidi 5-aminosalicilico (5-ASA). Tuttavia, è comune a richiedere una terapia più aggressiva nelle fasi moderate e gravi della malattia, quando più alti dosaggi di questi farmaci non riescono a fornire sollievo. Anche se ogni piano di trattamento è diverso, il medico può prendere in considerazione le seguenti opzioni per il trattamento quando il 5-ASA non funzionano più.

I corticosteroidi

I corticosteroidi, come il prednisone, sono spesso utilizzati per le persone con moderata a grave UC. Sono stati mostrati a controllare con successo i sintomi in persone con forme moderate e gravi della malattia. Il medico può prescrivere corticosteroidi in forma orale. Se avete più grave colite ulcerosa, potrebbe essere necessario andare in ospedale per essere dato il farmaco per via endovenosa.

Se i corticosteroidi sono riuscito a controllare i sintomi, si può stare su di loro per un massimo di due o tre mesi e poi sarà la transizione a terapia di mantenimento. I corticosteroidi non devono essere considerati come terapia di mantenimento, perché possono causare effetti collaterali difficili come la pressione alta, il diabete, la perdita di massa ossea, cataratta, peli sul viso, aumento di peso, e un aumento del rischio di infezione. Terapia di mantenimento può includere farmaci immunomodulatori, come l'azatioprina (Imuran) o 6-mercaptopurina (6-MP, Purinethol), che aiutano il controllo infiammazione nel tratto gastrointestinale sopprimendo il sistema immunitario.

Una nuova classe di farmaci

Quando altri farmaci non riescono a lavorare, nuovi farmaci chiamati farmaci biologici possono essere prescritti. Farmaci biologici sono costituiti da organismi viventi. Essi sono progettati per indirizzare alcune proteine ​​che possono causare infiammazione. La terapia, che è auto-iniettato o forniti per via endovenosa, può controllare efficacemente i sintomi in persone con grave colite ulcerosa. Gli esempi includono infliximab ( Remicade ) e Adalimumab (Humira).

Cerco ricovero

Durante il viaggio per raggiungere il controllo del vostro UC, i sintomi della malattia possono prendere un tributo sul tuo corpo. Se l'emorragia e la diarrea sono così gravi che si diventa disidratato, potrebbe essere necessario essere ricoverati in ospedale. Per aiutare, gli operatori sanitari forniranno fluidi per via endovenosa per trattare la diarrea e la perdita di sangue e fluidi.

Considerando chirurgia

Si stima che circa il 10 al 40 per cento delle persone con UC finirà necessario un intervento chirurgico per rimuovere il retto e parte o tutto il colon. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se altre terapie non funzionano o gli effetti collaterali dei farmaci sono troppo gravi. Potrebbe essere essenziale se le complicanze della malattia diventano pericolose per la vita.

Alcune persone sono candidati per una anastomosi sacchetto ileoanale, o "chirurgia pouch". Questo tipo di intervento rende possibile per le persone con UC di avere movimenti intestinali normali dopo l'intervento chirurgico. Durante la procedura, il chirurgo preserva i muscoli esterni del retto. L'estremità inferiore del piccolo intestino, o ileo, viene quindi tirato attraverso il retto residuo e unito al ano, creando un sacchetto. Rifiuti sono stoccati in sacchetto e passa attraverso l'ano come di consueto. La chirurgia non è senza complicazioni, tuttavia. Se la borsa si infiamma, può portare ad un aumento della diarrea e ridotto controllo della funzione intestinale.

Sulla base della gravità della malattia, può essere eseguita un'altra forma di intervento chirurgico, chiamato ileostomia,. Questa operazione richiede l'ileo-fine del piccolo intestino-essere collegato ad una apertura praticata nell'addome. Un sacchetto per stomia poi raccoglie sgabello all'esterno del corpo. Anche se questo tipo di chirurgia è l'ultima risorsa, fornisce completo sollievo dei sintomi di colite.

Ovunque vi troviate nel processo di trattamento, è importante lavorare a stretto contatto con il medico. Porre domande su suo farmaco. Trovare il modo per contribuire a migliorare la qualità della vita. E preparatevi per passi successivi. Come opzioni di trattamento crescere, sempre più persone stanno trovando sollievo.

Takeaway chiave

  • Se i vostri colite ulcerosa sintomi peggiorano e 5-ASA non funzionano più, il medico cambierà il vostro piano di trattamento.

  • Il medico può raccomandare corticosteroidi, che spesso controllano i sintomi in persone con forme moderate e gravi della malattia.

  • Quando altri farmaci non riescono, i nuovi farmaci cosiddetti biologici possono essere prescritti.

  • Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se altre terapie non funzionano o se gli effetti collaterali dei farmaci sono troppo gravi.