Che cosa è un attacco di cuore (infarto del miocardio)?
Un attacco cardiaco, o infarto del miocardio, si verifica quando una o più regioni del muscolo cardiaco sperimentano una mancanza grave o prolungata di ossigeno causato da bloccato il flusso di sangue al muscolo cardiaco.
Il blocco è spesso il risultato di aterosclerosi - un accumulo di placca composta da depositi di grasso, colesterolo e altre sostanze. Rottura della placca e alla fine si forma un coagulo di sangue. La vera causa di un attacco di cuore è un coagulo di sangue che si forma all'interno dell'area della placca-libera.
Se l'apporto di sangue e ossigeno si blocca gravemente o per un lungo periodo di tempo, le cellule muscolari del cuore subiscono danni e muoiono. Il risultato è una disfunzione del muscolo del cuore nella zona interessata dalla mancanza di ossigeno.
Quali sono i fattori di rischio per attacco di cuore?
Ci sono due tipi di fattori di rischio per infarto, tra cui i seguenti:
Ereditaria (o genetico) | Acquisita |
|---|---|
Ereditate o fattori di rischio genetici sono fattori di rischio con cui si nasce, che non può essere cambiato, ma può essere migliorata con gestione medica e stile di vita cambia. | Fattori di rischio acquisiti sono causati da attività che abbiamo scelto di includere nella nostra vita che può essere gestito attraverso i cambiamenti dello stile di vita e di cura clinica. |
Chi è più a rischio - Ereditato fattori (genetici)?
persone con ereditato ipertensione (pressione alta)
le persone con bassi livelli di HDL ereditati (lipoproteine ad alta densità), alti livelli di LDL (lipoproteine a bassa densità) colesterolo nel sangue o alti livelli di trigliceridi
persone con una storia familiare di malattia cardiaca (in particolare con esordio prima dei 55 anni)
gli uomini e le donne anziane
persone con tipo 1 diabete
donne, dopo l'inizio della menopausa (in genere, gli uomini sono a rischio in età più giovane rispetto alle donne, ma dopo l'inizio della menopausa, le donne sono ugualmente a rischio)
Chi è più a rischio - fattori di rischio acquisiti?
persone con ipertensione acquisita (pressione alta)
le persone con bassi livelli acquisiti di HDL (lipoproteine ad alta densità), alti livelli di LDL (lipoproteine a bassa densità) colesterolo nel sangue o alti livelli di trigliceridi
fumatori di sigarette
persone che sono sotto un sacco di sforzo
persone che bevono troppo alcol
persone che conducono una vita sedentaria
persone in sovrappeso del 30 per cento o più
le persone che mangiano una dieta ricca di grassi saturi
persone con tipo II diabete
Un attacco di cuore può succedere a chiunque - è solo quando prendiamo il tempo per imparare che i fattori di rischio si applica a noi, in particolare, possiamo quindi prendere misure per eliminare o ridurre loro.
Gestione dei fattori di rischio di attacco di cuore:
Gestire i rischi di un attacco di cuore inizia con:
esame che dei fattori di rischio si applica a voi, e poi prendere misure per eliminare o ridurre loro.
vengano a conoscenza di malattie come l'ipertensione o livelli di colesterolo anomali, che possono essere "assassini silenziosi".
modificando i fattori di rischio che vengono acquisiti (non ereditata) attraverso i cambiamenti dello stile di vita. Consultare il proprio medico come il primo passo per iniziare subito a fare queste modifiche.
consultare il medico presto per determinare se si dispone di fattori di rischio genetici o ereditari e non può essere modificato, ma può essere gestito medico e attraverso i cambiamenti dello stile di vita.
Quali sono i segni premonitori di un attacco di cuore?
I seguenti sono i sintomi più comuni di un attacco di cuore. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
grave pressione, pienezza, spremitura, dolore e / o fastidio al centro del petto che dura più di pochi minuti
dolore o disagio che si diffonde alle spalle, collo, braccia o mascella
dolore al petto che aumenta di intensità
dolore al petto che non è alleviato dal riposo o prendendo nitroglicerina
dolore al torace che si verifica con qualsiasi / tutti i seguenti (supplementari) sintomi:
sudorazione, freddo, pelle, e / o pallore umida
debolezza inspiegabile o affaticamento
polso rapido o irregolare
Anche se il dolore toracico è il segno di avvertimento chiave di un attacco di cuore, può essere confusa con indigestione, pleurite, polmonite, o di altri disturbi.
I sintomi di un attacco di cuore può assomigliare altre patologie mediche o problemi. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Rispondendo a segnali di pericolo di attacco di cuore:
Se voi o qualcuno che conosci mostra uno dei segni premonitori di cui sopra, agire immediatamente. Chiamare il 911, o il numero di emergenza locale.
Il trattamento per un attacco di cuore:
L'obiettivo del trattamento per un attacco di cuore è quello di alleviare il dolore, preservare la funzionalità del muscolo cardiaco e prevenire la morte.
Il trattamento nel reparto di emergenza può comprendere:
terapia endovenosa - nitroglicerina, morfina
monitoraggio continuo del cuore e dei segni vitali
ossigenoterapia - per migliorare l'ossigenazione del muscolo cardiaco danneggiato
dolore farmaco - diminuendo il dolore, il carico di lavoro del cuore diminuisce, quindi, la domanda di ossigeno del cuore diminuisce
farmaci cardiaci - come i beta-bloccanti o calcio-antagonisti per promuovere il flusso di sangue al cuore, migliora l'afflusso di sangue, prevenire le aritmie, e diminuire la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna
terapia fibrinolitica - infusione endovenosa di un farmaco che scioglie il coagulo di sangue, quindi, il ripristino del flusso sanguigno
La terapia antitrombina / antipiastrinica - usato per prevenire ulteriori coagulazione del sangue
antihyperlipidemics - farmaci usati per lipidi inferiori (grassi) nel sangue, in particolare a bassa densità lipidi (LDL) colesterolo. Le statine sono un gruppo di farmaci antihyperlipidemic, e comprendono simvastatina (Zocor ®), Atorvastatina (Lipitor ®), e Pravastatina (Pravachol ®), tra gli altri. Sequestranti degli acidi biliari - colesevelam, colestiramina e colestipolo - e l'acido nicotinico (niacina) sono altri due tipi di farmaci che possono essere utilizzati per ridurre i livelli di colesterolo.
Una volta che la malattia è stata diagnosticata e il paziente stabilizzato, ulteriori procedure per ripristinare il flusso sanguigno coronarico possono essere utilizzati. Tali procedure includono:
angioplastica coronarica - con questa procedura, un palloncino viene utilizzato per creare un'apertura più grande nel recipiente per aumentare il flusso di sangue. Sebbene angioplastica viene eseguita in altri vasi sanguigni in altre parti del corpo, intervento coronarico percutaneo (PCI) si riferisce ad angioplastica nelle arterie coronarie per consentire il flusso di sangue al cuore. PCI è anche chiamato angioplastica coronarica transluminale percutanea (PTCA). Ci sono diversi tipi di procedure di PTCA, tra cui:
angioplastica - un palloncino viene gonfiato all'interno dell'arteria bloccata per aprire l'area bloccata.
aterectomia - l'area bloccata all'interno dell'arteria viene tagliata via da un piccolo dispositivo sull'estremità di un catetere.
angioplastica laser - un laser utilizzato per "vaporizzare" il blocco nell'arteria.
stent coronarico - una piccola bobina viene espanso all'interno dell'arteria bloccata per aprire l'area bloccata e viene lasciato in sede per mantenere aperta l'arteria.
bypass coronarico - Più comunemente definita semplicemente come "chirurgia di bypass," questa chirurgia è spesso eseguita in persone che hanno angina (dolore al petto) e malattia coronarica (dove ha costruito la placca nelle arterie). Durante l'intervento chirurgico, un bypass viene creata unendo un pezzo di una vena sopra e sotto l'area bloccata dell'arteria coronaria, permettendo al sangue di fluire intorno l'ostruzione. Le vene sono di solito presi dalla gamba, ma arterie dal petto o braccio possono anche essere utilizzati per creare un innesto di bypass.