Ci sono due approcci alla terapia ormonale: droga-based e chirurgiche. Terapie a base di droga sono anche chiamati terapia ormonale medica. Ecco come funziona ogni approccio. L'approccio chirurgico è chiamato orichiectomy.
Trattamento ormonale medica
Per questo trattamento, si prendono farmaci antihormone. Molti uomini preferiscono questo a rimozione chirurgica dei testicoli. I farmaci impediscono i testicoli di secernere testosterone. Blocco completo dell'azione del testosterone è fatto prendere pillole ogni giorno. Il medico consiglia uno o più di questi 3 farmaci. Sono elencati in ordine di più al meno comunemente prescritti.
Luteinizzante ormone-releasing hormone (LHRH analoghi). Otterrete un colpo una volta al mese, ogni 3 o 4 mesi o annuale. E 'molto importante che non saltare i colpi. Se lo fai, il testosterone può salire e causare il cancro a crescere. Ci sono 2 tipi di analoghi LHRH. Sono Lupron (leuprolide) e Zoladex (Goserelin). Lavorano circa lo stesso. Ormone luteinizzante dice ai vostri testicoli a produrre testosterone. Così, quando si inizia a prendere analoghi LHRH, i livelli di testosterone salire. Ma poi il tuo cervello dice ai vostri testicoli per fermare la produzione di testosterone. Questo processo richiede circa 5-8 giorni. Questo trattamento può essere costoso. È possibile ricevere analoghi LHRH da loro stessi, o il vostro medico può raccomandare loro con un altro tipo di trattamento. Se il livello di PSA continua ad aumentare, anche con colpi analogici LHRH, il medico può aggiungere un antiandrogeno.
L'ormone gonadotropina-releasing hormone (GnRH) antagonisti. Questi farmaci sono ancora allo studio. Ecco quello che sappiamo finora. L'antagonista del GnRH attualmente in fase di sperimentazione clinica si chiama Plenaxis (abarelix). É iniettato in un muscolo ogni mese. Inoltre richiede una dose di richiamo al giorno 15. Questo è molto promettente poiché i livelli di testosterone influenzano la crescita del cancro della prostata. Il più veloce di un farmaco funziona, più velocemente si controlla il cancro.
Antiandrogeni. Questi sono di solito le pillole in Europa. Questi farmaci non abbassare la produzione di testosterone. Stanno bloccanti dei recettori. Impediscono gli ormoni di agire sulle cellule della prostata. Ci sono 3 antiandrogeni comunemente usati. Sono Casodex (bicalutamide), Eulexin (flutamide), e Nilandron (nilutamide). Solito i medici danno loro con gli analoghi LHRH. Quando sono utilizzati insieme, si chiama blocco androgenico totale.
Orchiectomia
Si tratta di un approccio chirurgico alla terapia ormonale in cui il chirurgo rimuove entrambi i testicoli. Senza testicoli, non è possibile produrre gli ormoni maschili che causano il cancro alla prostata a crescere.
Questa è una procedura semplice. Ma molti uomini optano per il trattamento ormonale con farmaci invece di un intervento chirurgico perché o non piace l'idea di perdere i loro testicoli o che a volte vogliono andare fuori dei trattamenti ormonali. Il vantaggio di questa procedura è che è finita in un trattamento. È anche meno costoso rispetto ai colpi.
Questo intervento viene eseguito in anestesia locale. Ciò significa che la zona è intorpidito, ma non si sono messi a dormire. Il tuo urologo farà 1 o 2 tagli, chiamati incisioni, su ogni lato del vostro scroto. Il medico lega dai vasi sanguigni che alimentano i vostri testicoli e condotto di sperma. Poi lui o lei toglie i vostri testicoli. La pelle del vostro scroto è ancora lì. Alcuni urologi rimuovono solo il centro del tuo scroto, lasciando un po 'la pienezza ad esso. Il chirurgo chiude le incisioni con punti di sutura riassorbibili che non devono essere rimossi. Di solito si può andare a casa il giorno successivo.
Il senso di vuoto nel loro scroto dopo aver rimosso i testicoli infastidisce alcuni uomini. Se questo è vero per te, chiedi al tuo medico di protesi testicolari. Questi sacchi di plastica gel sono circa le stesse dimensioni testicoli adulti.
