Insufficienza cardiaca congestizia: trattamenti

Come viene trattata l'insufficienza cardiaca congestizia?

L'insufficienza cardiaca congestizia è una malattia complessa che richiede un piano di trattamento che utilizza un approccio poliedrico che è individualizzato per il tipo e la gravità della insufficienza cardiaca congestizia, i fattori di rischio, stile di vita, la storia medica, l'età e altri fattori. L'insufficienza cardiaca congestizia è una grave malattia pericolosa per la vita, ma non è sempre fatale. La prognosi dipende dalla gravità della insufficienza cardiaca congestizia, la causa, l'età e la salute generale, e la presenza di malattie coesistenti, come il diabete.

Prevenzione e trattamento misure generali per l'insufficienza cardiaca congestizia

Il trattamento per l'insufficienza cardiaca congestizia include la cura preventiva, volta a ridurre al minimo i fattori di rischio di avere un attacco di cuore e altre forme di malattie cardiache. Misure generali di prevenzione e di trattamento comprendono:

• Stili di vita e cambiamenti nella dieta per raggiungere e mantenere un peso ideale e il livello di fitness. In generale si raccomanda che le persone con insufficienza cardiaca congestizia seguono una dieta sana per il cuore che è a basso contenuto di grassi saturi, grassi trans e sodio. Sale in eccesso porta alla ritenzione di liquidi e aumenta la pressione sanguigna.

• I periodi di riposo prescritti

• Regolare assistenza medica e il trattamento dei fattori di rischio, come il colesterolo alto, l'ipertensione, l'obesità, il fumo, il diabete, e il consumo eccessivo di alcol

Farmaci usati per trattare l'insufficienza cardiaca congestizia

Trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia comprende anche farmaci. Farmaci comprendono:

• ACE inibitori (ramipril, lisinopril, enalapril, captopril), che abbassano la pressione sanguigna e ridurre lo sforzo sul cuore

• Bloccanti aldosterone (Aldactone), che possono essere utilizzati per congestizia grave insufficienza cardiaca

• Anticoagulanti (aspirina, Coumadin, Plavix), che impediscono la formazione di coaguli di sangue che possono portare ad attacchi di cuore e ictus

• Beta-bloccanti (metoprololo, atenololo e propranololo), che abbassano la pressione sanguigna, controllare la frequenza cardiaca e ridurre la tensione sul cuore

• Farmaci che abbassano il colesterolo (statine), che possono ridurre il rischio di infarto e ictus. Farmaci che abbassano il colesterolo riducono anche il rischio di infarto e ictus ricorrente.

• Farmaci Digitalis (digossina), che rallentano e rafforzare il battito del cuore per rendere il muscolo cardiaco più efficace nel pompare il sangue

• Diuretici (Lasix, Bumex, HCTZ), che tirano il liquido in eccesso fuori i polmoni e tessuti del corpo, aumentando la produzione di urina

Il trattamento di una grave insufficienza cardiaca congestizia

Grave insufficienza cardiaca congestizia con edema polmonare acuto (un rapido accumulo di liquido nei polmoni) è spesso diagnosticata e trattata inizialmente in un ambiente pronto soccorso. Il trattamento comprende:

• Monitoraggio intensivo e la stabilizzazione del ritmo cardiaco e dei segni vitali. In alcuni casi, questo può richiedere la rianimazione cardiopolmonare (CPR), e le misure avanzate di supporto vitale, come l'intubazione e la ventilazione meccanica per sostenere la respirazione.

• Farmaci per via endovenosa per disegnare rapidamente il fluido dai polmoni e ridurre la tensione sul cuore

• Il monitoraggio della frequenza cardiaca e del ritmo con elettrocardiogramma (noto come un elettrocardiogramma o ECG) e esami del sangue per determinare l'entità del danno cardiaco

• Ossigeno supplementare per facilitare la respirazione e aumentare la quantità di ossigeno che viene consegnato al tessuto del cuore e il resto del corpo

• Trattamento delle anomalie del ritmo cardiaco (cardiaci aritmie ) con i farmaci e, eventualmente, la cardioversione elettrica o defibrillazione

Trattamenti chirurgici per l'insufficienza cardiaca congestizia

Una varietà di procedure chirurgiche può essere usato nel trattamento di alcuni casi di insufficienza cardiaca congestizia tra cui:

• Angioplastica e stent placement può essere raccomandato per le persone con insufficienza cardiaca congestizia che hanno gravemente bloccato le arterie coronarie. In questa procedura, l'arteria interessata è allargato utilizzando un dispositivo palloncino, e uno stent (tubo cavo) viene inserito nella arteria per tenerlo aperto.

• Bypass coronarico può essere raccomandato per le persone con insufficienza cardiaca congestizia che hanno gravemente bloccato le arterie coronarie. In questo intervento, nuove arterie innesto sono posti di bypassare l'arteria o arterie coronarie bloccata. Il flusso di sangue viene poi reindirizzato attraverso sani nuove arterie innesti ai tessuti cardiaci colpiti.

• Trapianto di cuore può essere necessaria in casi gravi di insufficienza cardiaca congestizia in cui i farmaci e stile di vita e cambiamenti nella dieta non migliorano la funzione cardiaca.

• Ventricolare sinistra dispositivo di assistenza (LVAD) è un dispositivo che è collegato al cuore. Un LVAD aiuta a migliorare la funzione cardiaca e può essere usato come trattamento ponte in attesa di un trapianto di cuore o come trattamento in sé.

• Pacemaker può essere utilizzato in alcuni casi per controllare anomalie del ritmo cardiaco.

• Riparazione o sostituzione di valvole cardiache danneggiate chirurgia della valvola

Altri trattamenti per l'insufficienza cardiaca congestizia

Altri trattamenti e terapie che possono essere raccomandati come parte di un programma completo di trattamento per l'insufficienza cardiaca congestizia includono:

• La riabilitazione cardiaca e terapia fisica possono contribuire a rafforzare il corpo, ridurre le complicanze, aumentare la vigilanza, ridurre la fatica, migliorare la vostra salute generale, e migliorare la vostra capacità di funzionare nelle attività quotidiane.

• Le cure palliative per migliorare la qualità complessiva della vita per le famiglie e pazienti con malattie gravi

• Regolare follow-up per aiutare a monitorare il trattamento e il progresso e per affrontare eventuali problemi o complicazioni prontamente

• Trattamenti complementari o alternative, come l'agopuntura, massaggi e yoga per ridurre lo stress e migliorare il benessere. Trattamenti complementari non sono stati pensati per sostituire piena cure mediche.

Quali sono le possibili complicanze di insufficienza cardiaca congestizia?

Le complicanze di insufficienza cardiaca congestizia sono in pericolo di vita. Le complicazioni includono un accumulo rapido o grave di liquido nei polmoni (edema polmonare), che possono portare a insufficienza respiratoria, arresto respiratorio e morte. Edema polmonare aumenta anche il rischio di sviluppare gravi infezioni dei polmoni, come la polmonite.

L'insufficienza cardiaca congestizia anche un impatto sulla qualità della vita e può portare a invalidità gravi e permanenti. Si può meglio aiutare a minimizzare il rischio di gravi complicanze di insufficienza cardiaca congestizia, seguendo il piano di trattamento voi e il vostro progetto sanitario appositamente per voi. Gravi e le complicanze di insufficienza cardiaca congestizia pericolo di vita comprendono:

• Arresto cardiaco

• Shock cardiogeno

• Invalidità

• Polmonite

• L'edema polmonare

• Aritmie cardiache gravi o letali (anomalie del ritmo cardiaco, come la fibrillazione atriale, tachicardia ventricolare e fibrillazione ventricolare)