Che cosa è il cancro del pancreas?
Il tumore al pancreas è la quarta causa più comune di morte per cancro negli Stati Uniti Secondo la Società europea contro il cancro, circa 44.000 nuovi casi di cancro del pancreas e circa 38.000 decessi sono attesi nel 2011. Il tumore al pancreas si verifica quando le cellule maligne si sviluppano fuori controllo.
I fattori di rischio per il cancro del pancreas includono:
Età - cancro più del pancreas si verifica in persone di età superiore ai 45 anni.
Fumatori - pesanti fumatori di sigarette sono due o tre volte più probabilità rispetto ai non fumatori di sviluppare il cancro al pancreas.
L'obesità e l'inattività fisica - il cancro del pancreas è più comune nelle persone che sono molto in sovrappeso e nelle persone che non ricevono molta attività fisica.
Diabete - il cancro al pancreas si verifica più spesso nelle persone che hanno il diabete rispetto a quelli che non lo fanno.
Sesso - più uomini che donne viene diagnosticato un cancro al pancreas.
Race - afro-la gente è più probabile che gli asiatici, ispanici, caucasici o di essere diagnosticati con cancro al pancreas.
La storia di famiglia - il rischio di sviluppare cancro del pancreas è maggiore se la madre di una persona, il padre, o un fratello ha avuto la malattia.
Cirrosi del fegato - le persone con cirrosi hanno un rischio maggiore di cancro al pancreas.
Esposizione sul posto di lavoro - l'esposizione ai pesticidi professionali, coloranti e prodotti chimici utilizzati nell'industria dei metalli può aumentare il rischio di cancro del pancreas.
Alcune sindromi genetiche - certe mutazioni genetiche ereditarie, come nel gene BRAC2, aumentano il rischio di cancro del pancreas.
La pancreatite cronica - infiammazione a lungo termine del pancreas è stato collegato con un aumento del rischio di cancro del pancreas.
Ci sono diversi tipi di cancri pancreatici, tra cui:
Adenocarcinoma del pancreas - il cancro del pancreas più comune, che si verifica nel rivestimento del dotto pancreatico.
Carcinoma adenosquamoso - un raro cancro al pancreas.
Carcinoma a cellule squamose - un cancro al pancreas raro.
Alcuni tumori neuroendocrini del pancreas sono i seguenti - possono essere benigna (non cancerosa) o maligni (cancerosi):
Insulinoma - un tumore pancreatico raro che secerne insulina, l'ormone che abbassa i livelli di glucosio nel sangue.
Gastrinoma - un tumore che secerne sopra i livelli medi di gastrina, un ormone che stimola lo stomaco a secernere acidi ed enzimi. Gastrinoma può causare ulcere peptiche.
Glucagonoma - un tumore che secerne glucagone, un ormone che aumenta i livelli di glucosio nel sangue, che spesso conduce a una eruzione cutanea.
Quali sono i sintomi del cancro del pancreas?
I seguenti sono gli altri sintomi più comuni di cancro del pancreas. Tuttavia, ogni individuo può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:
Il dolore nella parte superiore dell'addome o parte superiore della schiena
Perdita di appetito
Perdita di peso
Ittero (pelle e occhi gialli, e urine scure)
Estrema stanchezza ( affaticamento )
I sintomi del cancro del pancreas possono assomigliare altre malattie o problemi di salute. Consultare sempre il proprio medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticato il cancro del pancreas?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, le procedure diagnostiche per il cancro pancreatico possono comprendere i seguenti:
Ultrasuoni (chiamato anche ecografia) - una tecnica diagnostica per immagini che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine degli organi interni. Gli ultrasuoni sono utilizzati per osservare gli organi interni dell'addome, quali il fegato, pancreas, milza e reni e per valutare il flusso di sangue attraverso varie imbarcazioni. L'ecografia può essere eseguita usando un dispositivo esterno o interno:
Ecografia transaddominale - il medico inserisce un dispositivo a ultrasuoni sull'addome per creare l'immagine del pancreas.
Ecografia endoscopica (EUS) - il medico inserisce un endoscopio, un piccolo tubo flessibile con un dispositivo ad ultrasuoni sulla punta, attraverso la bocca e lo stomaco, e nel piccolo intestino. Come il medico ritira lentamente l'endoscopio, sono realizzati immagini del pancreas e altri organi.
Scansione tomografia computerizzata (TC o TAC) - una procedura diagnostica per immagini che utilizza una combinazione di raggi X e la tecnologia informatica per la produzione di immagini in sezione trasversale (spesso chiamato fette), sia orizzontalmente che verticalmente, del corpo. Una TAC mostra le immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso, e degli organi. TC sono più dettagliate rispetto a raggi X generali.
La risonanza magnetica (MRI) - una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze, e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.
La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) - una procedura che consente al medico di diagnosticare e trattare problemi di fegato, colecisti, vie biliari e pancreas. La procedura combina raggi X e l'uso di un endoscopio - un lungo, flessibile, tubo illuminato. La portata viene guidato attraverso la bocca e la gola del paziente, poi attraverso l'esofago, stomaco e duodeno. Il medico può esaminare l'interno di questi organi e rilevare eventuali anomalie. Un tubo viene fatto passare attraverso il campo di applicazione, e viene iniettato un colorante che permetterà agli organi interni a comparire su una radiografia.
Colangiografia percutanea transepatica (PTC) - un ago viene introdotto attraverso la pelle e nel fegato dove il colorante (contrasto) viene deposto e le strutture del dotto biliare può essere visualizzato da x-ray.
Pancreas biopsia - una procedura in cui un campione di tessuto pancreatico viene rimosso (con un ago o durante l'intervento chirurgico) per l'esame al microscopio.
Esami del sangue speciali
Tomografia ad emissione di positroni (PET) - un tipo di procedura di medicina nucleare. Ciò significa che una piccola quantità di una sostanza radioattiva, chiamata un radionuclide (radiofarmaco o tracciante radioattivo), viene utilizzato durante la procedura di assistere nell'esame del tessuto in esame. In particolare, studi PET valutare il metabolismo di un particolare organo o tessuto, in modo che le informazioni sulla fisiologia (funzionalità) dell'organo o tessuto è valutata, così come le sue proprietà biochimiche. Così, il PET può rilevare cambiamenti biochimici in un organo o tessuto che può identificare l'inizio di un processo di malattia prima cambiamenti anatomici relative alla patologia può essere visto con altri processi di imaging come la tomografia computerizzata (CT) o risonanza magnetica (MRI).
Il trattamento per il cancro pancreatico
Trattamento specifico per il cancro del pancreas sarà determinato dal vostro medico basato su:
La tua età, salute generale, e la storia medica
Estensione della malattia
Tipo di cancro
La vostra tolleranza di farmaci specifici, procedure o terapie
Aspettative per il decorso della malattia
La vostra opinione o preferenza
A seconda del tipo e della fase, il cancro del pancreas può essere trattato con la seguente:
Surgery - può essere necessario rimuovere il tumore - una sezione o un intero pancreas e / o l'intestino tenue. Il tipo di intervento dipende dallo stadio del tumore, la posizione e le dimensioni del tumore, e la salute della persona. Tipi di intervento chirurgico per cancro del pancreas sono i seguenti:
Procedura di Whipple - questa procedura comporta la rimozione della testa del pancreas, parte dell'intestino tenue, cistifellea, parte dello stomaco, e linfonodi vicino alla testa del pancreas. Tumori pancreatici più si verificano nella testa del pancreas, così la procedura di Whipple è la procedura chirurgica più comunemente eseguita per cancro pancreatico.
Pancreasectomia distale - se il tumore si trova nel corpo e coda del pancreas, entrambe le sezioni del pancreas verrà rimosso e la milza.
Pancreasectomia totale - l'intero pancreas, parte del piccolo intestino e lo stomaco, il dotto biliare comune, la milza, la colecisti, e alcuni linfonodi saranno rimossi. Questo tipo di operazione non viene eseguita spesso.
La chirurgia palliativa - per i tumori più avanzati, la chirurgia può essere fatto non per cercare di curare il cancro, ma per alleviare i problemi come un dotto biliare bloccata.
Radiazione esterna (terapia a fasci esterni) - un trattamento che invia precisamente alti livelli di radiazioni direttamente alle cellule tumorali. La macchina è controllata dal terapeuta radiazioni. Poiché la radiazione è usato per uccidere le cellule tumorali e per ridurre i tumori, scudi speciali possono essere usati per proteggere il tessuto circostante la zona di trattamento. Trattamenti radioterapici sono indolori e di solito durano pochi minuti. La radioterapia può essere somministrato da solo o in combinazione con la chirurgia e / o chemioterapia.
Chemioterapia - l'uso di farmaci anti-cancro per il trattamento di cellule cancerose. Nella maggior parte dei casi, la chemioterapia agisce interferendo con la capacità delle cellule di cancro di crescere o riprodursi. Diversi gruppi di farmaci funzionano in modi diversi per combattere le cellule tumorali. L'oncologo vi consiglierà un piano di trattamento per ogni individuo. La chemioterapia può essere somministrato da solo o in combinazione con la chirurgia e radioterapia.
Farmaci (per alleviare o ridurre il dolore)
Prognosi a lungo termine per gli individui con cancro pancreatico dipende dalla dimensione e il tipo di tumore, il coinvolgimento dei linfonodi, e il grado di metastasi (diffusione) al momento della diagnosi.