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L'arresto e il riavvio farmaci biologici

Il medico può aver spiegato perché biologici erano giusto per la vostra psoriasi prima di iniziare il trattamento. Ma c'è sempre un motivo per interrompere l'assunzione di un biologico? Quando si deve parlare con il medico di cambiare trattamento?

Motivi si potrebbe fermare

Nella maggior parte dei casi, una volta che si avvia un biologico, è meglio non fermarsi, poiché la maggior parte di questi farmaci non funzionano così al riavvio. Remicade (infliximab) è un esempio di un biologico che viene in genere utilizzato solo una volta, dal momento che spesso non è efficace quando si riprende dopo una pausa. Enbrel (etanercept) è un'eccezione e sembra più adatto per off-and-on uso.

Tuttavia, come altri trattamenti per la psoriasi, biologici possono lavorare per un po 'e poi iniziare a perdere efficacia o causare effetti collaterali indesiderati. Non è improbabile che potrebbe essere necessario chiedere al vostro medico come passare periodicamente trattamenti.

Alcune delle principali ragioni per cui potreste smettere di prendere un biologico comprendono:

  • Il mancato raggiungere o mantenere un'adeguata risposta al farmaco

  • Effetti indesiderati gravi

  • Gravidanza

  • Chirurgia elettiva

  • Vaccinazione

Ottenere buoni risultati

Ottenere una buona risposta alla terapia biologica varia ampiamente tra il 50 e il 90 per cento dei pazienti sperimentano risultati e positivi che essa varia da farmaco specifico. Il numero di settimane prima di una risposta positiva significativa per una verifica biologico può variare per ogni farmaco, come gli studi well.Several hanno dimostrato che le terapie biologiche, spesso funzionano bene per i pazienti affetti da psoriasi durante il primo anno di trattamento.

A causa della graduale diminuzione della risposta a farmaci biologici con il tempo, il medico può essere necessario utilizzare un approccio per tentativi ed errori per trovare un altro biologico o di una combinazione di trattamenti che meglio controlla la psoriasi.

La terapia di combinazione

Recenti ricerche hanno anche dimostrato che molte persone con psoriasi non si ottiene una buona risposta con il trattamento biologico solo. Prima di arrestare un biologico, il medico può prendere in considerazione la combinazione trattamenti per vedere se si ottengono risultati migliori. Alcuni studi di ricerca hanno dimostrato che un approccio combinazione con farmaci biologici e banda stretta raggi ultravioletti B (NB-UVB), la terapia della luce ha portato ad una risposta più rapida e un trattamento migliore.

Studi di Enbrel (etanercept) con metotressato hanno mostrato una risposta molto migliorata rispetto ad etanercept in monoterapia. La terapia topica e retinoidi orali come Acitretina possono essere utilizzati in combinazione con farmaci biologici per ottenere risultati migliori, anche.

Gravidanza e allattamento

Studi su animali a lungo termine con Enbrel (Etanercept), Humira (adalimumab), e Remicade (Infliximab) hanno mostrato alcuna evidenza di danni al feto. Eppure, mentre il rischio sembra basso, è ancora sconosciuto che effetto biologici possono avere sulla gravidanza umana o su un lattante.

A causa delle limitate informazioni, farmaci biologici in genere dovrebbero essere evitati in gravidanza. Si pensa generalmente che biologici dovrebbero essere evitati durante l'allattamento, pure. Tuttavia, vi sono prove limitate che Remicade (infliximab) non viene escreto nel latte materno.

E 'importante valutare i rischi ei benefici dell'assunzione di farmaci biologici prima, durante e dopo la gravidanza con i vostri medici.

Durante la preparazione per la chirurgia

Se e quando si smette di terapia biologica prima dell'intervento chirurgico dipende dal farmaco specifico che sei in. Si raccomanda che il biologico sia fermato più di quattro emivite prima dell'intervento. Emivita di un farmaco è il tempo necessario per la metà della dose di farmaco per essere suddiviso in altre sostanze nel corpo.

Ogni farmaco ha un tempo di vita diversa, in modo da parlare con il medico per capire quando è necessario interrompere il biologico prima di pianificare qualsiasi intervento di chirurgia elettiva. Il tuo biologico deve essere riavviato dopo la procedura.

Sicurezza Vaccinazione

Le persone con psoriasi che sono in terapia biologica devono ancora ricevere il pneumococco e vaccini antinfluenzali annuali.

Raccomandazioni per le altre vaccinazioni dipendono dal fatto che si tratta di un tipo vivo attenuato o un tipo inattiva ucciso. In generale, non vaccini vivi devono essere somministrati meno di due settimane prima e fino a sei mesi dopo l'inizio biologici.

Vaccini inattivati ​​sono sicuri di ricevere durante biologici, ma quando possibile, dovrebbero essere somministrate più di due settimane prima di iniziare il trattamento.

Prima di interrompere o modificare uno qualsiasi dei vostri psoriasi farmaci, è sempre importante parlare con il medico. Lavorare con lui o lei per trovare le migliori opzioni di trattamento per ridurre o eliminare i sintomi.

Takeaway chiave

  • Di solito è meglio non interrompere l'assunzione di un biologico, poiché la maggior parte di questi farmaci non funzionano così al riavvio.

  • Motivi si potrebbe smettere di prendere un biologico comprendono mancanza di rispondere bene al farmaco, effetti collaterali gravi, la gravidanza, la chirurgia elettiva, e necessarie vaccinazioni.

  • Molte persone con psoriasi non si ottiene una buona risposta con un solo trattamento biologico solo. Il medico può prendere in considerazione la combinazione trattamenti per ottenere risultati migliori.