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Collegamento tra il diabete, il morbo di alzheimer rafforzata

MERCOLEDI, 25 Aug. (HealthDay News) - Due delle malattie più comuni e temute in Europa può condividere una connessione, con una nuova ricerca suggerisce che avere insulino-resistenza o diabete di tipo 2 aumenta il rischio di sviluppare le placche cerebrali associate alla malattia di Alzheimer.

Dopo aggiustamento per altri fattori di rischio, lo studio giapponese ha scoperto che le persone con i più alti livelli di insulina a digiuno avevano quasi sei volte la probabilità di avere depositi di placca tra i nervi nel cervello, rispetto alle persone con più bassi livelli di insulina a digiuno.

Quelli con i punteggi più alti su una misura di insulino-resistenza (in cui le cellule diventano meno in grado di utilizzare l'insulina in maniera efficace) aveva circa cinque volte la probabilità di avere placche cerebrali rispetto a quelli con i punteggi più bassi nel test insulino-resistenza, lo studio trovato.

In realtà, "il rischio di placca di tipo Alzheimer malattia di patologia aumenta in un rapporto lineare con fattori legati al diabete", secondo un autore dello studio, il Dott. Kensuke Sasaki, un professore assistente nel dipartimento di neuropatologia presso Kyushu University di Fukuoka, Giappone.

I risultati dello studio appaiono nel 25 agosto il rilascio on line di Neurology.

Sia il diabete di tipo 2 e il morbo di Alzheimer sono in rapido aumento di incidenza, tanto che gli esperti temono le malattie possono sopraffare il sistema sanitario nei prossimi anni se non si fa nulla.

Mentre numerosi studi hanno trovato un legame tra declino cognitivo e la demenza nelle persone con diabete di tipo 2, lo studio ha cercato di determinare il motivo di tale collegamento.

Utilizzando autopsie da 135 adulti giapponesi, i ricercatori sono stati in grado di confrontare se diversi indicatori di insulino-resistenza o diabete di tipo 2 correlata con lo sviluppo di depositi di placca tra i nervi nel cervello (placche neuritiche) o grovigli neurofibrillari, che si trovano in cellule morenti nel cervello. Placche e grovigli sono ritenuti da molti come le due cause principali della distruzione del tessuto cerebrale osservata nella malattia di Alzheimer.

Tutti coloro autopsia morti tra il 1998 e il 2003. Nel 1988, erano stati sottoposti a numerosi test come parte di uno studio in corso sulla salute del cervello e del cuore. I test hanno incluso un test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore, a digiuno di zucchero nel sangue e livelli di insulina, e una misura di resistenza all'insulina con un test chiamato la valutazione omeostasi della resistenza all'insulina (HOMA-IR).

I ricercatori hanno registrato i dati di controllo per l'età, il sesso, la pressione sanguigna, colesterolo, indice di massa corporea, fumo, esercizio e malattie cerebrovascolari.

Hanno trovato alcuna associazione tra fattori di rischio per il diabete e lo sviluppo di grovigli. Tuttavia, i livelli elevati di zucchero nel sangue due ore dopo aver mangiato, alti livelli di insulina a digiuno e un elevato punteggio HOMA-IR sono stati associati con un aumentato rischio di placche in via di sviluppo. Digiuno livelli di zucchero nel sangue non sono stati associati ad un aumentato rischio di placche, secondo lo studio.

Quando i ricercatori hanno confrontato diversi livelli di fattori di rischio del diabete, quali insulina a digiuno, hanno trovato una associazione lineare con lo sviluppo di placche. Ad esempio, l'insulina a digiuno era rotto in tre gruppi: basso, medio e alto. Il gruppo basso non hanno un aumentato rischio di placche, mentre il gruppo medio aveva più di due volte il rischio di placche cerebrali, e quelli in alta gruppo aveva una sei volte più alto rischio di placche di quelli nel gruppo a basso.

I ricercatori hanno anche eseguito un'analisi separata per vedere se la presenza di un gene lungo implicato nella malattia di Alzheimer (ApoE4) avrebbe un effetto sull'associazione tra fattori di rischio del diabete e lo sviluppo delle placche. E 'fatto: Quelli con il gene ApoE4 ha la più forte associazione tra alti livelli di zucchero nel sangue, insulino-resistenza e livelli di insulina a digiuno e lo sviluppo di placche.

"La ricerca è stata collegando il diabete alla demenza, e probabilmente al morbo di Alzheimer, e questo studio è un altro po 'di prove per dire che sia meglio ottenere una maniglia su questo", ha detto il dottor Richard Bergenstal, presidente della medicina e della scienza per l' Associazione European Diabetes.

Bergenstal ha detto che i risultati di questo studio sono probabilmente applicabili alle persone con tanto di tipo 2 e di tipo 1 del diabete, ed eventualmente a quelli con pre-diabete, pure.

"Questo studio si inserisce in un corpo di letteratura che esamina la relazione tra diabete e il morbo di Alzheimer. Questa zona è abbastanza aggressivo studiato per una serie di motivi. Sarebbe migliore controllo del diabete di tipo 2 migliorare la sorte cognitivo di quelli con la malattia, e c'è qualche modo possiamo intervenire nel metabolismo del glucosio che potrebbe influenzare il morbo di Alzheimer? " ha detto William Thies, direttore medico e scientifico per l'Associazione Alzheimer.

"Se hai il diabete, è certamente una buona idea per tenerlo sotto controllo mentre stiamo smistamento della ricerca", ha detto Bergenstal.

"Anche se non sappiamo tutto ciò che può prevenire la malattia di Alzheimer in questo momento, penso che ci sono un sacco di buoni motivi per la gente per cercare di prevenire diabete di tipo 2, molti dei quali possono potenzialmente essere evitati con l'attività fisica regolare e il mantenimento del peso ", ha detto Thies. "Prevenire o controllare il diabete è un bene per tutti i tipi di ragioni, e anche perché potrebbe contribuire al vostro rischio di malattia di Alzheimer. "

Ulteriori informazioni

Scopri di più su quali misure si possono adottare per aiutare a mantenere la vostra salute del cervello dalla Associazione Alzheimer.

FONTI: Kensuke Sasaki, MD, assistente professore del dipartimento di neuropatologia, Università di Kyushu, Fukuoka, Giappone, William Thies, Ph.D., direttore medico e scientifico ufficiale, Associazione Alzheimer, Richard M. Bergenstal, MD, presidente, medicina e scienza, Associazione Diabete europea, 25 Agosto 2010, on-line, Neurologia