Diabete e apnea del sonno legati

Diabete e apnea del sonno

Ecco un campanello d'allarme per i milioni di uomini europei e delle donne con diabete di tipo 2: russare di notte o addormentarsi durante il giorno possono essere sintomi di apnea ostruttiva del sonno.

L'apnea notturna è un problema potenzialmente pericolosa per la vita che colpisce uno su tre persone con diabete.

Sulla base delle prove che collegano i due disturbi, esperti di salute stanno incoraggiando i medici a valutare i loro pazienti diabetici per i sintomi di apnea del sonno e per lo screening chi soffre di apnea del sonno per la malattia metabolica.

La raccomandazione viene dalla International Diabetes Federation (IDF) Task Force sulla Epidemiologia e Prevenzione.

"E 'probabilmente troppo presto per vedere alcuna prova concreta di cambiamenti nella pratica, ma non c'è dubbio che la consapevolezza dell'importanza di screening di persone con diabete e le persone con apnea del sonno per l'altra malattia è in aumento," dice il Dott. Jonathan Shaw, autore principale del professore task force e socio IDF presso l'International Diabetes Institute di Melbourne, Australia.

Una migliore respirazione riduce molti problemi

Apnea del sonno si verifica quando le vie respiratorie di una persona viene bloccato durante il sonno.

Di solito è causato dal collasso dei tessuti molli nella parte posteriore della gola durante il sonno. Tra russare, respirazione si ferma per un periodo di 10 secondi o più, e questo modello può ripetersi più volte nel corso di una notte.

Non solo priva la persona del sonno della buona notte, ma può aumentare il rischio di pressione alta e malattie cardiache.

Apnea ostruttiva del sonno colpisce solo il 2 per cento delle donne e il 4 per cento degli uomini nella popolazione generale, le note IDF. Ma, è molto più diffuso tra le persone con diabete.

In un recente rapporto sulla rivista Endocrine pratica, i ricercatori hanno esaminato i dati di 279 uomini e donne con diabete di tipo 2. Nel complesso, il 36 per cento aveva apnea ostruttiva del sonno.

Gli uomini con diabete erano particolarmente vulnerabili. Uomini di età inferiore ai 45 anni hanno avuto più di un terzo maggiore probabilità di sviluppare apnea del sonno. Dopo 65 anni, il rischio raddoppiato.

Per le donne di età inferiore ai 45 anni, le probabilità di avere apnea del sonno erano scarse: tra il 5 per cento e l'8 per cento. Le femmine di 65 e più anziani, invece, hanno avuto un terzo maggiore probabilità di avere disturbi del sonno, lo studio trovato.

È interessante notare che, essendo più pesante o prendere più medicine non erano predittori di apnea del sonno. Le uniche correlazioni erano l'età e il sesso.

"Suggerisce che una volta che siete diabetici, c'è una forte predisposizione tale da apnea ostruttiva del sonno che le altre variabili che contribuiscono sono semplicemente meno importante," dice il Dott. Daniel Einhorn, professore di medicina clinica presso l'Università della California, San Diego, e un direttore medico presso l'Istituto Scripps di diabete in La Jolla, California.

Egli aggiunge che la diagnosi e il trattamento di apnea del sonno è fondamentale per gestire con successo il diabete di una persona.

"Il successo del trattamento di apnea del sonno ha un impatto maggiore per migliorare zucchero nel sangue di ogni singola cosa che si può fare in un diabetico," dice il Dott. Einhorn.

Apnea, cardiaca e diabete tutti collegati

Precedenti ricerche hanno anche dimostrato che le persone con lieve o moderata apnea del sonno avevano il doppio delle probabilità di sviluppare l'alta pressione sanguigna, rispetto a quelli senza il disturbo del sonno.

Quelli con grave apnea del sonno erano tre volte più probabilità di avere la pressione alta.

Eppure, dicono gli esperti ulteriori ricerche nel collegamento apnea diabete sonno è necessario.

"Abbiamo bisogno di capire i meccanismi coinvolti, in modo da poter ricavare migliori approcci terapeutici e di prevenzione," dice il Dott. Paul Zimmet, direttore dell'Istituto Internazionale del Diabete.

Il trattamento più comune per apnea ostruttiva del sonno è pressione continua positiva delle vie aeree, o CPAP.

Prima di dormire, la persona che pone una maschera sul suo naso o il naso e la bocca. E 'connesso con un tubo ad una macchina CPAP che utilizza la pressione dell'aria per mantenere la pervietà delle vie aeree, secondo il National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).

In genere, prima che gli assicuratori pagheranno per questa terapia, disturbo del sonno della persona deve essere documentato in uno studio di laboratorio del sonno.

Questi studi sono costosi e sarebbe vietare qualsiasi screening su larga scala, dice il Dott. Einhorn.

Attualmente sta conducendo uno studio di follow-up per valutare più facile, meno costoso, e metodi più facilmente disponibili per la diagnosi di apnea ostruttiva del sonno, come ad esempio un dispositivo portatile a casa screening.

Consultare sempre il proprio medico per ulteriori informazioni.

Risorse online

(La nostra organizzazione non è responsabile per il contenuto dei siti Internet.)

2008 del sonno in america sondaggio

Associazione europea sul diabete

CDC - Diabete risorsa sanità pubblica

International Diabetes Federation (IDF)

Diabete Nazionale Information Clearinghouse

Istituto Nazionale di diabete e malattie digestive e renali (NIDDK)

Fondazione Nazionale del sonno

Aprile 2009

Che cosa è apnea del sonno?

L'apnea notturna è caratterizzata da un numero di pause di respirazione involontaria o "eventi" di apnea durante il sonno di una sola notte - a volte fino a 20-30 o più eventi all'ora.

Questi eventi sono quasi sempre accompagnate da russare tra episodi di apnea (anche se non tutti coloro che russa ha apnea del sonno).

Apnea del sonno può essere notato anche da sensazioni di soffocamento. Le frequenti interruzioni del sonno profondo e ristoratore spesso portano al mattino mal di testa e sonnolenza diurna eccessiva.

Durante l'evento di apnea, la persona è in grado di respirare ossigeno ed espirare anidride carbonica, con conseguente bassi livelli di ossigeno e aumento dei livelli di anidride carbonica nel sangue.

La riduzione di ossigeno e aumento di anidride carbonica avvisare il cervello per riprendere la respirazione e causare un risveglio.

Con ogni eccitazione, un segnale viene inviato dal cervello ai muscoli delle vie aeree superiori per aprire le vie aeree, la respirazione viene ripreso, spesso con uno sbuffo forte o sussulto.

Risvegli frequenti, anche se necessario per la respirazione di riavviare, impedire a una persona di ottenere abbastanza ristoratore, sonno profondo.

Alcuni problemi meccanici e strutturali nelle vie respiratorie causano interruzioni nella respirazione durante il sonno.

Apnea si verifica quando i muscoli della gola e della lingua rilassarsi durante il sonno e bloccano parzialmente l'apertura delle vie aeree.

Si può verificare quando i muscoli del palato molle alla base della lingua e l'ugola si rilassano e l'abbassamento, le vie aeree si blocca, rendendo respiro affannoso e rumoroso e anche l'arresto del tutto.

La diagnosi di apnea del sonno non è semplice perché ci possono essere molte cause diverse.

Medici di assistenza primaria, pneumologi, neurologi, o altri medici con specializzazione in disturbi del sonno possono essere coinvolti nel fare una diagnosi definitiva e di iniziare il trattamento.

I test sono disponibili per valutare una persona per l'apnea del sonno, tra cui:

polisonnografia - un test che registra una varietà di funzioni del corpo durante il sonno, come l'attività elettrica del cervello, movimento degli occhi, l'attività muscolare, frequenza cardiaca, sforzo respiratorio, flusso d'aria, e livelli di ossigeno nel sangue.

Diverse sonno Latency Test (MSLT) - un test che misura la velocità di addormentarsi. Le persone senza problemi di sonno di solito prendono una media di 10 a 20 minuti per addormentarsi.

Le persone che si addormentano in meno di cinque minuti sono in grado di richiedere un certo tipo di trattamento per i disturbi del sonno.

I test diagnostici di solito vengono eseguiti in un centro del sonno, ma la nuova tecnologia può consentire alcuni studi di sonno per essere condotti a casa del paziente.

Consultare sempre il proprio medico per ulteriori informazioni.