Anche se i dirigenti ad alta potenza può negarlo, il sonno è in realtà una parte molto produttiva della vita. Esso non può presentarsi sul bilancio aziendale, ma è essenziale per riposare la mente, in modo che possa essere efficiente e creativo durante il giorno. E il sonno è altrettanto importante per il corpo. Dà muscoli e le articolazioni di tempo per riprendersi da una giornata intensa e riorganizzarsi per un altro andare il mondo.
Ma per almeno 12 milioni di persone, non funziona in questo modo. Quando si sistemano per dormire bene la notte, hanno un irresistibile bisogno di muovere le gambe. Il risultato è una notte miserabile di sonno frammentato, sonnolenza diurna, cambiamenti di personalità e spesso un coniuge scontroso. Il problema è la sindrome delle gambe senza riposo (RLS).
Che RLS si sente come
Disagio Leg è il primo sintomo di RLS. La gente di solito descrivono la sensazione come formicolio, pizzicore, spumeggiante, lacrimazione o bruciore. La gente dice che è come "formiche le mie gambe" o "soda pop nelle mie vene."
Più spesso, il disagio è sentito nel profondo i vitelli, ma può verificarsi anche nella coscia o piedi. Nella maggior parte dei casi, entrambe le gambe sono ugualmente colpiti. Alcuni pazienti riferiscono un sollievo temporaneo dai massaggiare le gambe. In RLS gravi, i sintomi possono anche sviluppare nelle braccia.
La maggior parte dei tipi di dolore alla gamba sono attivati per attività e alleviato dal riposo, ma in RLS, è il contrario. I sintomi iniziano durante il riposo e sono più intense quando il malato è - o dovrebbe essere - il più comodo. RLS inizia in genere a letto di notte, ma può anche svilupparsi quando le persone stabiliscono una sedia.
I sintomi di solito iniziano poco dopo il momento di coricarsi. Come RLS diventa più grave, il disagio comincia sempre prima nel corso della giornata, ma diventa sempre peggio al momento di coricarsi.
L'unico modo in cui le persone con RLS possono fermare le formiche strisciare attraverso le loro gambe è di muoversi. Si agitano, adeguare le loro gambe, e rigirarsi nel letto. La voglia di muoversi è irresistibile. In RLS gravi, i pazienti devono alzarsi dal letto e camminare sul pavimento per ottenere sollievo.
Il risultato è un sonno veramente cattivo che provoca:
Mattina mal di testa
Fatica o stanchezza
Pomeriggio sonnolenza
Scarsa concentrazione
La memoria e la produttività deteriorate
Cambiamenti di personalità che vanno dal malumore di depressione e comportamento bizzarro o addirittura inadeguato
Doppio guaio
Circa l'80% delle persone con RLS hanno anche un disturbo correlato, movimento degli arti periodica disordine (PLMD). Le gambe masturbano spasmodicamente ("gambe Elvis") ogni 30 secondi o giù di lì durante le fasi nondreaming del sonno. Diversamente il disagio raccapricciante dei RLS, i movimenti a scatto di PLMD si verificano durante il sonno, in modo che il paziente non sa che si verificano - ma il suo partner letto fa certamente. E anche se le gambe masturbandosi non si svegliano una persona in su, compromettono la qualità del sonno (e, forse, il matrimonio).
Chi ottiene RLS - e perché?
RLS è molto comune. Circa il 10% di tutti gli adulti hanno. Fortunatamente, solo circa un quarto di tutte le persone con RLS sono interessati abbastanza sul serio da richiedere cure mediche. RLS diventa più comune come le persone invecchiano, ma si può iniziare sorprendentemente presto nella vita. Nella prima infanzia RLS è spesso mal diagnosticato come "dolori della crescita" o disturbo da deficit di attenzione. RLS è più comune nelle femmine rispetto ai maschi.
Nella maggior parte dei casi, la causa è sconosciuta. Circa il 50% dei pazienti ha una forte storia familiare di RLS, ei ricercatori hanno collegato la malattia a specifiche anomalie genetiche. Una base genetica è particolarmente probabile nei pazienti i cui sintomi iniziare prima dei 45 anni (esordio precoce RLS). RLS è stata anche legata ad altri problemi medici. La carenza di ferro è la più comune, che è il motivo per RLS spesso si sviluppa in donatori di sangue periodici. È stato anche collegato a diabete, malattie renali, vene varicose, reumatoide artrite e morbo di Parkinson, tra gli altri problemi. Quando una malattia di base è legata a questa sindrome, si chiama RLS secondaria. Ma nella maggior parte dei casi RLS colpisce senza capo né coda, poi i medici chiamano RLS primarie.
Diagnosi RLS
Anche in questa epoca di TC e sleuthing DNA, non vi è alcuna prova di fantasia per RLS. Invece, la diagnosi dipende da quattro semplici criteri:
C'è un forte bisogno di muovere le gambe causata da una sensazione angosciante profondità nelle gambe.
La sensazione è innescato da riposo.
E 'peggio di notte o di sera.
Spostamento o camminare allevia il sintomo.
Molte persone, inoltre, hanno movimenti incontrollati delle gambe mentre sono distesi sveglio nel letto e / o strappi periodico durante il sonno (PLMD).
RLS Diagnostica può sembrare abbastanza semplice. Ma fino al 90% delle persone con RLS non vengono diagnosticati correttamente. I sintomi sono spesso scambiati per insonnia o altri disturbi del sonno, artrite, crampi muscolari, malattia delle arterie periferiche, malattie dei nervi periferici o disturbi psichiatrici. E 'un peccato, perché RLS può portare a gravi disabilità. Di solito risponde bene al trattamento se è riconosciuto per quello che è.
Per confermare RLS, la maggior parte dei pazienti non hanno bisogno di qualcosa di più di semplici esami del sangue per il diabete, malattie renali o carenza di ferro. Se non è chiaro se un paziente ha RLS o un altro disturbo del sonno, il medico può fare uno studio del sonno. Ma è costoso e scomodo. Se i livelli di ferro sono bassi, compresse di ferro possono aiutare, ma i medici dovrebbero sempre scoprire perché i livelli di ferro sono bassi. La maggior parte dei malati, tuttavia, hanno bisogno di altri trattamenti.
Aiutare se stessi
Il primo passo è quello di ottenere un check-up generale per assicurarsi che la vostra salute generale è buona e correggere tutti i problemi il medico può scoprire. In particolare, è necessario rivedere i vostri farmaci. Alcuni farmaci, come quelli elencati di seguito, possono aggravare RLS. Il medico valuterà voi il passaggio ad altri farmaci.
Se si fuma, smettere. Essa può aiutare ad alleviare RLS, e sarà sicuramente aiutare la vostra salute.
Se bevi alcolici, provare a interrompere per vedere se aiuta a prendere il bordo fuori i vostri RLS. Lo stesso vale per la caffeina - cola e bevande energetiche, cioccolato, caffè e tè.
Fare esercizio moderato, come camminare, durante il giorno. Essa può contribuire a calmare le gambe durante la notte.
Provare esercizi di stretching gamba e un bagno caldo prima di coricarsi.
Alcune persone con RLS lievi possono essere in grado di arrivare a dormire semplicemente massaggiare i loro vitelli o allungando le gambe a letto. Ma la maggior parte delle persone affette da moderata a grave RLS bisogno di farmaci.
Ottenere sollievo con i farmaci
Nonostante il nome, RLS non è una malattia delle gambe. È una malattia del sistema nervoso. Molti esperti ritengono che sia causata da bassi livelli di dopamina, una sostanza chimica che trasmette i segnali tra le cellule nervose. Malattia di Parkinson è causata da un deficit di dopamina. Ma che malattia è più grave perché le cellule cerebrali che producono dopamina sono progressivamente danneggiati e distrutti. Anche se RLS e la malattia di Parkinson sono disturbi molto diversi, alcuni dei migliori farmaci per RLS sono stati originariamente sviluppati per il Parkinson.
Il ropinirolo farmaci (Requip) e pramipexolo (Mirapex) sono approvati per il trattamento di RLS. Esse imitano l'azione della dopamina. I medici spesso iniziano con una bassa dose due ore prima di coricarsi e aumentare gradualmente la dose, se necessario. Gli effetti collaterali sono rari, soprattutto nelle dosi basse usate per RLS, ma possono includere nausea, costipazione, affaticamento e movimenti anomali.
Altri farmaci che possono aiutare includono alcuni farmaci antiepilettici, tranquillanti e antidolorifici. Ma alcuni farmaci possono peggiorare le cose. Essi comprendono diversi antistaminici, alcuni antidepressivi, farmaci antinausea (come Compazine), calcio-antagonisti (che vengono utilizzati per la pressione alta e l'angina ) e metoclopramide (usata per i disturbi gastrici).
Rilassatevi con gambe senza riposo
RLS è un vecchio problema, ma i nuovi trattamenti in grado di portare sollievo alla maggior parte dei pazienti. Quindi, se avete sintomi che possono indicare RLS, consultare il medico. Egli può fare un paio di semplici esami del sangue, poi si spegne alcuni farmaci o provare altri. In un modo o nell'altro, si dovrebbe essere in grado di passare a notti tranquille e giorni produttivi.
Leschziner, G, Gringras, P. "sindrome delle gambe senza riposo." Il British Medical Journal. 2012; 344: e3056.
