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Pielogramma endovenosa (IVP)

Che cosa è un pielogramma endovenosa (IVP)?

Un pielogramma per via endovenosa, chiamato anche urografia endovenosa, è una diagnosi a raggi X dei reni, ureteri e vescica. Quando un mezzo di contrasto viene iniettato per via endovenosa (IV), il tratto urinario apparirà molto chiaramente, che non si vede sui raggi X regolari. Un pielogramma per via endovenosa può essere fatto per molte ragioni, tra cui i seguenti:

  • Per rilevare tumori del rene

  • Per identificare blocchi o ostruzioni del normale flusso di urina

  • Per rilevare i calcoli renali o alla vescica

  • Per stabilire se la prostata è allargata

  • Per rilevare lesioni al tratto urinario

Illustrazione di anatomia del sistema urinario, vista frontale

Poiché il colorante di contrasto si muove dentro e attraverso i reni, ureteri e vescica, raggi X rilevati a intervalli brevi possono catturare il suo movimento. Un ritardo nella tintura contrasto muoversi attraverso il sistema urinario può indicare un'ostruzione (blocco) nel flusso sanguigno del rene o scarsa funzionalità renale.

Un radiologo può quindi valutare la funzione e rilevare anomalie del sistema urinario. Questo test è di solito ordinato come una delle prime prove in casi di sospetta malattia renale o disturbi del tratto urinario.

Che cosa è un x-ray?

I raggi X uso invisibili raggi di energia elettromagnetica per produrre immagini dei tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola o su supporti digitali. I raggi X sono realizzati utilizzando radiazione esterna per produrre immagini del corpo, i suoi organi, e altre strutture interne per scopi diagnostici. I raggi X passano attraverso le strutture del corpo su piastre appositamente trattate (simili a pellicole fotografiche) o media digitali e una foto "negativo" tipo è fatto (la struttura più solida è la più bianca appare sul film).

IVP può essere eseguita allo stesso tempo come la tomografia computerizzata (CT) scansione dei reni (chiamato anche nephrotomography). Questo test, come il IVP, viene eseguita dopo mezzo di contrasto è stato iniettato, ma a differenza di una radiografia standard fornisce immagini di strati o "fette" del rene.

Come si sviluppano le tecnologie più recenti, altre procedure, come CT, MRI, e gli ultrasuoni (onde sonore ad alta frequenza) sono spesso utilizzati al posto di IVP.

Immagine di un film pielogramma endovenoso

Come vengono eseguiti pyelograms per via endovenosa?

Pyelograms endovenose sono di solito eseguite su una base ambulatoriale, anche se possono essere parte di ricovero. Il paziente sarà probabilmente incaricato di non mangiare o bere dopo la mezzanotte, la notte prima dell'esame. Un lassativo può essere dato per pulire l'intestino prima dell'esame. È necessario informare il medico di tutti i farmaci che sta assumendo e se avete allergie, in particolare al bario o di contrasto iodato. Le donne dovrebbero sempre informare il proprio medico o X-ray tecnico se c'è qualche possibilità che sono incinta. Molti test di imaging non vengono eseguite durante la gravidanza in modo da non esporre il feto a radiazioni. Se una radiografia è necessario, saranno prese precauzioni per ridurre al minimo l'esposizione alle radiazioni per il bambino.

Anche se ogni impianto può avere specifici protocolli in atto, in generale, una procedura pielogramma endovenosa segue questo processo:

  1. Il paziente viene posizionato sul tavolo radiografico.

  2. Sarà presa una preliminare X-ray.

  3. An (IV) linea endovenosa verrà avviato nella mano o del braccio per l'iniezione del mezzo di contrasto.

  4. Il tecnico iniettare il mezzo di contrasto nella vena del braccio.

  5. Durante l'iniezione del mezzo di contrasto, il paziente può sentire caldo e diventare arrossata, solo per un minuto o giù di lì. Questa reazione è normale.

  6. Raramente, i pazienti possono sviluppare una reazione allergica al mezzo di contrasto. Questi possono includere reazioni lievi, come prurito o orticaria, reazioni più gravi, come vertigini o difficoltà di respirazione. Questi sintomi sono facilmente curabili con i farmaci.

  7. I raggi X verranno prese ad intervalli dopo il colorante è stato iniettato.

  8. A volte il paziente può essere necessario cambiare le posizioni come vengono prese le radiografie. Il paziente può essere chiesto di indossare una fascia di compressione intorno al corpo per visualizzare meglio le strutture urinarie che portano dal rene.

  9. Il paziente verrà chiesto di svuotare la vescica.

  10. Un finale X-ray sarà presa dopo la minzione per determinare la quantità di mezzo di contrasto rimanente nel tratto urinario.