(Renal Scan, renogramma, renale Scintigrafia)
Procedura
Che cosa è una scansione del rene?
Una scansione renale è una procedura di radiologia specializzato utilizzato per valutare la funzione e la struttura dei reni, nonché la perfusione (flusso di sangue) di tessuto renale.
Una scansione del rene è un tipo di procedura di radiologia nucleare. Ciò significa che una piccola quantità di una sostanza radioattiva viene utilizzato durante la procedura di assistere nell'esame dei reni. La sostanza radioattiva, chiamata un radionuclide (radiofarmaco o tracciante radioattivo), viene assorbito dal tessuto renale normale.
Il radionuclide utilizzato nelle scansioni rene è di solito una forma o di tecnezio o iodio. Il radionuclide specifico utilizzato in una scansione rene dipende dal tipo di informazioni necessarie. Una volta assorbita nel tessuto renale, il radionuclide emette un tipo di radiazione, detta radiazione gamma. La radiazione gamma viene rilevata da uno scanner, che elabora le informazioni in un quadro dei reni.
Misurando il comportamento del radionuclide nel corpo durante una scansione nucleare, il medico può valutare e diagnosticare varie malattie, come tumori, ascessi, ematomi, l'allargamento organo, o cisti. Una scansione nucleare può anche essere utilizzato per valutare la funzione di organi e la circolazione sanguigna.
Le aree in cui il radionuclide raccoglie in quantità maggiore sono chiamati "punti caldi". Le aree che non assorbono il radionuclide e appaiono meno luminosa l'immagine di scansione sono indicati come "punti freddi".
Altre procedure connesse che possono essere utilizzate per diagnosticare i problemi del rene comprendono addominale x-ray, reni, ureteri e della vescica (KUB), raggi X, la tomografia computerizzata (TC) del rene, ecografia renale, pielogramma endovenoso (IVP), cistografia, cistometria, cistoscopia, angiografia renale, uroflussometria, renale venogram, o una biopsia renale. Si prega di consultare le procedure per ulteriori informazioni.
Come i reni funzionano?
Il corpo prende nutrienti dal cibo e li converte in energia. Dopo che il corpo ha preso il cibo che ha bisogno, prodotti di scarto vengono lasciati nelle viscere e nel sangue.
I reni e sistema urinario mantengono sostanze chimiche, quali potassio e sodio, e acqua in equilibrio, e rimuovere un tipo di rifiuto, chiamato urea, dal sangue. L'urea è prodotta quando gli alimenti contenenti proteine, come la carne, il pollame, e certe verdure, sono ripartiti nel corpo. L'urea è trasportato nel flusso sanguigno ai reni.
Due reni, due organi violaceo-bruno, si trovano sotto le costole verso il centro della schiena. La loro funzione è quella di:
rimuovere i rifiuti liquidi dal sangue sotto forma di urina
mantenere un equilibrio stabile di sali e altre sostanze nel sangue
produrre eritropoietina, un ormone che aiuta la formazione dei globuli rossi
regolare la pressione sanguigna
I reni rimuovere urea dal sangue attraverso piccole unità filtranti chiamati nefroni. Ogni nefrone è costituito da una sfera formata da piccoli capillari sanguigni, chiamato glomerulo, e un piccolo tubo chiamato tubulo renale.
Urea, insieme ad acqua e altre sostanze di scarto, costituisce l'urina che passa attraverso i nefroni e giù per i tubuli renali del rene.
Motivi per cui la procedura
Ci sono diversi tipi di scansione renali utilizzati per valutare i reni. Uno o più diversi tipi di scansione possono essere eseguite durante una singola procedura, a seconda del tipo di informazioni necessarie per diagnosticare la malattia renale. Una scansione renale è particolarmente utile quando un paziente ha una sensibilità nota ai mezzi di contrasto o insufficienza renale sottostante.
Per valutare la perfusione del tessuto renale, una scansione del flusso sanguigno renale può essere fatto. Questo tipo di scansione può mostrare diminuzione del flusso di sangue ai reni a causa di un blocco o restringimento dei vasi sanguigni ai reni. Una scansione del flusso sanguigno renale può anche essere utilizzato per valutare renovascolare ipertensione (alta pressione sanguigna nei vasi sanguigni del rene), rigetto di trapianti di rene, o la presenza di carcinoma renale (cancro del rene).
Una scansione strutturale renale può essere utilizzato per esaminare la struttura dei reni. Malattie che possono influenzare la dimensione e / o la forma dei reni sono i tumori, cisti, ascessi e malattie congenite. Questo tipo di scansione può essere utilizzato anche per rilevare il rigetto di un rene trapiantato.
La funzione dei reni può essere valutato da una scansione funzione renale (renogramma). Questa scansione misura la quantità di tempo necessario per assorbire e / o espellere il radionuclide. Una scansione funzione renale può essere ripetuta periodicamente per valutare la risposta dei reni di trattamento.
Una delle cause principali di problemi renali è renovascolare ipertensione. Una scansione ipertensione renale può essere eseguita per rilevare questa malattia, così come la fonte della malattia. Una scansione ipertensione renale può anche essere utilizzato per valutare la risposta potenziale della pressione sanguigna renale a trattamenti quali farmaci, interventi chirurgici, o procedure vascolari come l'angioplastica.
L'ostruzione di una o più porzioni del tratto urinario può causare problemi renali. Una scansione ostruzione renale può essere eseguito per valutare la presenza e la posizione di un ostacolo.
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare una scansione del rene.
I rischi della procedura
La quantità di radionuclide iniettato in vena per la procedura è abbastanza piccola che non vi è alcuna necessità di precauzioni contro l'esposizione radioattiva. La maggior parte della radiazione è andato dal corpo entro 24 ore. L'iniezione del radionuclide può causare qualche lieve disagio. Reazioni allergiche al radionuclide sono rare, ma possono verificarsi.
Per alcuni pazienti, dover mentire ancora sul tavolo di scansione per la durata della procedura può causare qualche disagio o dolore.
I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci, coloranti contrasto, o lattice dovrebbero informare il proprio medico.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico a causa del rischio di lesioni per il feto da una scansione del fegato. Se siete in allattamento, o allattamento, si dovrebbe informare il medico a causa del rischio di contaminazione del latte materno con il radionuclide.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire con la precisione di una scansione rene. Questi fattori includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
presenza di un radionuclide nel corpo da una precedente procedura di medicina nucleare entro un certo periodo di tempo
bario rimanente nella gastrointestinale (GI) da una recente procedura di bario
farmaci come i diuretici (pillole d'acqua), ACE-inibitori (pillole di pressione del cuore / sangue), e beta-bloccanti (pillole di pressione del cuore / sangue), che possono influenzare i risultati di una scansione funzione renale
pielogramma endovenosa procedura (IVP) fatta entro 24 ore di una scansione renale può influenzare la funzione renale
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
Vi verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
Generalmente, nessuna preparazione precedente, come il digiuno o sedazione, è necessario prima di una scansione rene.
È possibile che venga chiesto di bere diversi bicchieri di acqua prima della procedura.
Informare il radiologo o il tecnico se si è allergici o sensibili al lattice, farmaci, coloranti contrasto, o iodio.
Se sei incinta o sospetta di essere incinta, si dovrebbe informare il medico.
Se sta assumendo farmaci per la pressione alta, il medico può chiedere di interrompere il farmaco per un periodo di tempo prima della procedura.
In base alla propria patologia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Una scansione rene può essere eseguita su una base ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del vostro medico.
Generalmente, una scansione rene segue questo processo:
Vi verrà chiesto di togliere gli abiti, gioielli o altri oggetti che possono interferire con la procedura.
Ti verrà chiesto di togliere gli indumenti e sarà dato un abito da indossare.
An (IV) per via endovenosa linea verrà avviato nella mano o del braccio per l'iniezione del radionuclide.
Il radionuclide sarà iniettato in vena. Sarà consentito il radionuclide a concentrarsi, nel tessuto renale per un breve periodo.
Potrebbe essere richiesto a uno sdraiarsi o sedersi in posizione verticale su un tavolo di scansione. Avrete bisogno di rimanere ancora nel corso del procedimento, come qualsiasi movimento può incidere sulla qualità della scansione. Per una scansione renale strutturale, avrete bisogno di mentire ancora durante l'intera procedura.
Lo scanner sarà posizionato sopra la zona rene per rilevare i raggi gamma emessi dal radionuclide nel tessuto renale.
A seconda del tipo di scansione in corso di esecuzione, è possibile ricevere un farmaco diuretico o un inibitore farmaco ACE durante la procedura.
Quando la scansione è completata, la linea IV verrà rimosso.
Mentre la scansione rene sé non provoca dolore, dovendo rimanere ancora per la lunghezza della procedura potrebbe causare qualche disagio o dolore, in particolare nel caso di una ferita recente o una procedura invasiva come la chirurgia. Il tecnico utilizzerà tutte le possibili misure di comfort e completare la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.
Dopo la procedura
Si dovrebbe muoversi lentamente al momento di alzarsi dal tavolo scanner per evitare vertigini o stordimento da sdraiato per la durata del procedimento.
Si può essere richiesto di bere molti liquidi e svuotare la vescica frequentemente per circa 24 ore dopo la procedura per aiutare a filo del radionuclide restante dal corpo.
Il sito IV verrà controllato per eventuali segni di arrossamento o gonfiore. Se notate qualche dolore, arrossamento e / o gonfiore al sito di IV dopo il ritorno a casa dopo la procedura, è necessario informare il medico in quanto ciò potrebbe indicare una infezione o altro tipo di reazione.
Si può riprendere la dieta abituale e attività, a meno che il vostro medico vi consiglia in modo diverso. Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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Collegio Europeo di radiologia
Istituto Nazionale di diabete e malattie dell'apparato digerente e dei reni