Panoramica della procedura
Che cosa è un isteroscopia?
L'isteroscopia è l'esame visivo del canale della cervice e l'interno dell'utero con un sottile, illuminato, tubo flessibile chiamato isteroscopio. Il dispositivo viene inserito attraverso la vagina.
L'isteroscopia può essere utilizzata sia per scopi diagnostici e terapeutici. Il isteroscopio permette un facile accesso visivo all'interno della cervice dell'utero e valutare il rivestimento di queste strutture. Manovre terapeutiche, come il prelievo di un campione di tessuto (biopsia), la rimozione di polipi o fibromi, o prevenire emorragie con cauterizzazione (distruzione del tessuto da corrente elettrica, il congelamento, il calore, o prodotti chimici) possono essere eseguite nel corso di una procedura di isteroscopia.
Isteroscopia diagnostica può essere eseguita in uno studio medico o in una struttura ambulatoriale in anestesia locale o nessuna richiesta. Più invasive procedure isteroscopia terapeutiche possono essere eseguite in sala operatoria in anestesia locale, regionale o generale.
Poiché il medico è in grado di vedere l'interno della cervice e dell'utero durante la procedura, isteroscopia diagnostica è diventata una procedura più comune di dilatazione e raschiamento (D & C), che viene eseguita senza visualizzazione endoscopica.
Altre procedure connesse che possono essere utilizzati per valutare i problemi degli organi pelvici femminili includono D & C, biopsia cervicale, colposcopia, biopsia endometriale, laparoscopia, Pap test e ecografia pelvica. Si prega di consultare le procedure per ulteriori informazioni.
Quali sono gli organi pelvici femminili?
Gli organi e le strutture della pelvi femminile sono:
Endometrio, il rivestimento dell'utero
Utero-chiamato anche l'utero, l'utero è un organo cavo a forma di pera situato nel basso ventre di una donna, tra la vescica e il retto. L'utero perde il suo rivestimento ogni mese durante le mestruazioni, a meno che un ovulo fecondato (ovulo) diventa impiantato e la gravidanza segue.
Le ovaie, due organi riproduttivi femminili situato nel bacino in cui le cellule uovo (ovuli) sviluppano e vengono memorizzati e dove il sesso femminile ormoni estrogeni e progesterone sono prodotti
-La cervice, parte stretta inferiore dell'utero situato tra la vescica e il retto, formando un canale che si apre nella vagina, che conduce verso l'esterno del corpo
Vagina-il passaggio attraverso il quale il fluido passa dal corpo durante il periodo mestruale. Chiamato anche il "canale del parto", la vagina collega la cervice e vulva (genitali esterni).
Vulva-la parte esterna degli organi genitali femminili
Motivi per cui la procedura
L'isteroscopia può essere eseguita in donne che hanno un Pap Test anormale, sanguinamento uterino anomalo, o sanguinamento postmenopausale. Può essere usato per aiutare a diagnosticare le cause di infertilità o aborti ripetuti. L'isteroscopia può essere utilizzato anche per valutare aderenze uterine (sindrome di Asherman), polipi e fibromi, e per individuare e rimuovere i dispositivi intrauterini (IUD) sfollati. Hysteroscopy è anche usato per posizionare piccoli inserti nelle tube di Falloppio che sono un metodo permanente di controllo delle nascite.
Terapeutico, isteroscopia può essere utilizzato per aiutare i problemi uterini corretti. Ad esempio, piccole aderenze, polipi o fibromi possono essere rimossi attraverso l'isteroscopio, spesso eliminando la necessità di un intervento chirurgico addominale aperta. biopsia endometriale o l'ablazione (rimozione del rivestimento endometriale) possono essere eseguite tramite isteroscopia. Il termine "isteroscopia operativa" può essere utilizzato in queste situazioni.
Isteroscopia non può essere eseguita durante la gravidanza.
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare una isteroscopia.
I rischi della procedura
Come con qualsiasi procedura chirurgica, possono verificarsi complicazioni. Alcune possibili complicazioni di isteroscopia possono includere, ma non sono limitati a, i seguenti:
Infezione
Emorragia
Malattia infiammatoria pelvica
Perforazione dell'utero (raro) / danni cervice
Complicazioni da fluidi o gas utilizzati per espandere l'utero
Si può verificare lieve sanguinamento vaginale e crampi per un giorno o due dopo la procedura.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro medico prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire con una isteroscopia. Questi fattori includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Malattia infiammatoria pelvica
Perdite vaginali
Cervice infiammata
Vescica distesa
Prima della procedura
Il medico spiegherà la procedura isteroscopia per voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che potreste avere.
È possibile che venga chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggere attentamente il modulo e fare domande se qualcosa non è chiaro.
Per alcune procedure isteroscopia più invasive: Oltre a una completa anamnesi medica, il medico può eseguire un esame fisico completo per controllare che sia in buona salute prima di sottoporsi alla procedura. È possibile sottoporsi ad esami del sangue o altri esami diagnostici.
A seconda del tipo di procedura da eseguire, potrebbe essere chiesto di digiunare prima della procedura, se siete a ricevere anestesia locale o generale. La procedura può essere eseguita in anestesia locale o regionale o senza anestesia seconda di cosa altre procedure devono essere eseguite allo stesso tempo.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il medico.
Informare il vostro medico se siete sensibili o allergici a tutti i farmaci, iodio, lattice, nastro e anestetici (locali e generali).
Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescrizione e over-the-counter) e gli integratori a base di erbe che si sta assumendo.
Informare il vostro medico se avete una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo qualsiasi anticoagulante (per fluidificare il sangue) i farmaci, l'aspirina o altri farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario per voi per fermare questi farmaci prima della procedura.
A seconda della procedura da eseguire, è possibile ricevere un sedativo prima della procedura per aiutarvi a rilassarvi. Poiché il sedativo può causare sonnolenza, sarà necessario organizzare per qualcuno di guidare a casa.
Sarà stabilito di sottoporsi alla procedura dopo sanguinamento mestruale è terminato e prima dell'ovulazione. Questo permette una migliore visualizzazione dell'utero ed evita di danneggiare una gravidanza neoformato.
Vestire in abiti che consentono l'accesso alla zona o che possono essere facilmente rimossi.
In base alla propria patologia medica, il medico può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
L'isteroscopia può essere eseguita su base ambulatoriale o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del vostro medico.
Generalmente, isteroscopia segue questo processo:
Ti verrà chiesto di togliere gli indumenti e sarà dato un abito da indossare.
Vi verrà chiesto di svuotare la vescica prima della procedura.
An (IV) linea endovenosa può essere inserita nel braccio o della mano.
Verrà posizionato su un tavolo operatorio, sdraiato sulla schiena con i piedi nelle staffe.
La zona vaginale sarà purificato con una soluzione antisettica.
La cervice può essere dilatato prima dell'inserimento del isteroscopio.
L'isteroscopio viene inserito nella vagina, attraverso la cervice e nell'utero.
Un liquido o gas saranno iniettati attraverso l'isteroscopio per espandere l'utero, permettendo una migliore visualizzazione.
La parete dell'utero sarà esaminato per anomalie. Fotografie o documentazione video possono essere fatte. Possono essere adottate campioni bioptici.
Se una procedura come la rimozione fibroma deve essere eseguita, strumenti saranno inseriti attraverso il isteroscopio.
Per procedure più dettagliate o complicate, un laparoscopio (un tipo di endoscopio inserito attraverso l'addome) può essere utilizzato per visualizzare l'esterno dell'utero simultaneamente.
Quando la procedura è completata, l'isteroscopio verrà rimosso.
Dopo la procedura
Il processo di recupero variano a seconda del tipo di anestesia che viene dato. Se è stata utilizzata l'anestesia generale o un sedativo, la pressione sanguigna, il polso, e la respirazione verranno monitorati fino a quando non sono stabili e si è vigile. Quando stabile, si sarà scaricata a casa tua. L'isteroscopia è di solito eseguita su base ambulatoriale.
In caso contrario, vi è generalmente alcun particolare tipo di cura a seguito di una isteroscopia.
Potrebbero verificarsi crampi e sanguinamento vaginale per un giorno o due dopo la procedura. Rapporto febbre, forte dolore addominale, o sanguinamento vaginale grave o di scarico.
Si può verificare flatulenza (gas nel tubo digerente) e dolori derivanti dal gas somministrato durante la procedura per circa 24 ore. Si può sentire dolore nella parte superiore dell'addome e della spalla.
Prendete un antidolorifico per il dolore come raccomandato dal vostro medico. Aspirina o alcuni altri farmaci antidolorifici possono aumentare il rischio di sanguinamento. Essere sicuri di prendere solo i farmaci consigliati.
Si può essere richiesto di evitare irrigazioni vaginali e rapporti sessuali per due settimane dopo la procedura, o per un periodo alternativo di tempo consigliato dal medico.
Altre attività e la dieta normale può essere ripreso a meno che il vostro medico vi consiglia in modo diverso.
Il medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il proprio medico per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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Congresso Europeo di ostetrici e ginecologi
Società europea per la medicina riproduttiva
National Cancer Institute (NCI)