(Pap Smear, Screening Pap, Papanicolaou Test)
Panoramica della procedura
Che cosa è un pap test?
Un Pap test, che prende il nome Dr. George Papanicolaou che ha progettato il test, è un test di screening per raccogliere e esaminare al microscopio le cellule prelevate dal collo dell'utero, il, parte inferiore stretta dell'utero (utero) che si trova tra la vescica e il retto. La cervice forma un canale che si apre nella vagina, che conduce al di fuori del corpo. Con un Pap test, le cellule possono essere raccolte dalla vagina e la cervice.
Chi dovrebbe avere pap test?
Le donne dovrebbero consultare un medico esperto su quando dovrebbe iniziare lo screening, la frequenza con cui dovranno essere esaminati, e quando possono interrompere le proiezioni del collo dell'utero, soprattutto se sono a rischio superiore alla media di cancro cervicale a causa di fattori come l' HIV infezione.
Secondo il Collegio Europeo di Ostetrici e Ginecologi (il collegio), linee guida generali sono:
Il cancro cervicale screening dovrebbe iniziare a 21 anni. In passato, le donne erano consigliato di avere il loro primo test a 21 anni, o tre anni dopo avere rapporti sessuali per la prima volta, a seconda di quale è accaduto prima.
Il cancro cervicale è molto raro nelle donne di età inferiore ai 21. Questo perché il sistema immunitario delle donne adolescenti combatte naturalmente il virus che causa alterazioni cellulari del collo dell'utero. Il Collegio ha rilevato che i primi test Pap può portare a inutili procedure per rimuovere i sospetti cellule prima che il corpo della donna può guarire se stesso. Queste procedure aumentano il rischio di avere bambini prematuri.
La maggior parte delle donne di età inferiore ai 30 possono ora essere testati per il cancro del collo dell'utero ogni anno invece di ogni anno. Le donne di età superiore a 30 possono essere testati una volta ogni tre anni, se hanno avuto tre Pap test consecutivi con risultati normali. La ricerca mostra che questo programma di test previene il cancro del collo dell'utero altrettanto bene come test annuali Pap.
Le donne ad alto rischio per il cancro cervicale possono avere bisogno di esami più frequenti rispetto alle nuove linee guida standard suggeriscono. Questo include coloro che hanno un sistema immunitario debole o che sono stati trattati per cancro cervicale in passato. Chiedete al vostro fornitore di cure come spesso si dovrebbe essere testato.
Donne da 65 a 70 anni di età che hanno avuto almeno tre test normali Pap in fila, sono sessualmente inattivi, e non hanno avuto Pap test anomali nel passato può decidere, in consultazione con il loro fornitore di cure mediche, di smettere di screening del cancro cervicale.
Le donne che hanno subito un'isterectomia totale (asportazione dell'utero e della cervice) non hanno bisogno di sottoporsi a screening del cancro cervicale, a meno che l'intervento è stato fatto come trattamento per precancer cervicale o il cancro.
Altre procedure connesse che possono essere utilizzate per diagnosticare le malattie cervicali comprendono la colposcopia, biopsia cervicale, e anello procedura di escissione elettrochirurgica (LEEP). Si prega di consultare le procedure per ulteriori informazioni.
Quali sono gli organi pelvici femminili?
Gli organi e le strutture della pelvi femminile sono:
Dell'endometrio. Il rivestimento dell'utero
Utero (chiamato anche l'utero). L'utero è un organo cavo a forma di pera situato nel basso ventre di una donna, tra la vescica e il retto. L'utero perde il suo rivestimento ogni mese durante le mestruazioni, a meno che un ovulo fecondato (ovulo) diventa impiantato e la gravidanza segue.
Ovaie. Due organi riproduttivi femminili situato nel bacino in cui le cellule uovo (ovuli) sviluppano e vengono memorizzati e dove il sesso ormoni femminili estrogeni e progesterone sono prodotti
Cervice. L', parte stretta inferiore dell'utero situato tra la vescica e il retto, formando un canale che si apre nella vagina, che conduce verso l'esterno del corpo
Vagina (chiamato anche il canale del parto). Il passaggio attraverso il quale il fluido passa dal corpo durante il periodo mestruale. La vagina connette la cervice e vulva (genitali esterni).
Vulva. La parte esterna degli organi genitali femminili
Motivi per cui la procedura
Un Pap test, oltre ad esame pelvico, è una parte importante della routine sanitaria di una donna perché può rilevare anomalie che possono portare al cancro invasivo. La maggior parte dei tumori della cervice può essere rilevato presto se le donne hanno Pap test ed esami pelvici regolarmente. Come per molti tipi di cancro, cancro della cervice è più probabilità di essere trattati con successo se viene rilevato presto.
Il Pap test è utile per rilevare non solo le cellule cancerose, ma anche altre anomalie cervicali e vaginali, tra cui la displasia (cellule precancerose) e l'infiammazione.
Un Pap test può essere utilizzato per diagnosticare e aiutare nel trattamento delle seguenti malattie della cervice o della vagina:
Infiammazione
Infezione
Cellule anormali
Le cellule precancerose
Cancro
Il test HPV è spesso fatto allo stesso tempo ea volte in combinazione con il Pap test. L'infezione da HPV è il fattore di rischio più importante per lo sviluppo del cancro cervicale in donne oltre i 30 anni. I tipi di HPV che hanno più probabilità di causare il cancro cervicale possono essere identificate dalla presenza di DNA in cellule cervicali. Il test HPV può anche essere utilizzato per qualsiasi donna con i risultati dei test Pap anormali per determinare la necessità di test o trattamento supplementare.
Ci possono essere altre ragioni per il vostro medico a raccomandare un Pap test.
I rischi della procedura
I pazienti che sono allergici o sensibili al lattice devono informare il proprio medico.
Se è incinta o crede di essere incinta, si dovrebbe informare il fornitore di assistenza sanitaria.
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua malattia medico specifico. Assicurati di discutere di eventuali problemi con il vostro fornitore di assistenza sanitaria prima della procedura.
Alcuni fattori o malattie possono interferire con un Pap test. Questi fattori includono, ma non sono limitati a, i seguenti:
Mestruazione
L'uso di sostanze, come creme vaginali, gelatine, farmaci, o schiume spermicidi, per due o tre giorni prima del Pap test, in quanto queste sostanze possono alterare il pH delle cellule o nascondere cellule anormali
Irrigazioni per due o tre giorni prima di un Pap test come irrigazioni può lavare via le cellule superficiali
Rapporto vaginale entro 24 ore prima della prova può causare infiammazione del tessuto
Infezioni
Alcuni farmaci, come la tetraciclina
Prima della procedura
Il vostro fornitore di cure mediche spiegherà la procedura a voi e vi offrono la possibilità di fare tutte le domande che si potrebbero avere sulla procedura.
Informare il vostro medico se siete sensibili o è allergico a qualsiasi farmaci, lattice e nastro.
In generale, nessuna preparazione precedente, come il digiuno o sedazione, è richiesto.
Informare il vostro medico di tutti i farmaci (prescrizione e over-the-counter) e gli integratori a base di erbe che si sta assumendo.
Dire al vostro fornitore di cure mediche quando hai avuto il tuo ultimo periodo mestruale, e che tipo di controllo delle nascite o terapia ormonale, se del caso, si sta utilizzando.
Informare il vostro medico se avete una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo qualsiasi anticoagulante (per fluidificare il sangue) i farmaci, l'aspirina o altri farmaci che influiscono sulla coagulazione del sangue.
Se è incinta o crede che lei è incinta, si dovrebbe informare il fornitore di assistenza sanitaria.
Si consiglia di non usare i farmaci vaginali, spermicidi schiume, creme o gelatine, e non Acquazzoni per due o tre giorni prima della prova o per il tempo indicato dal vostro fornitore di assistenza sanitaria. Evitare rapporti sessuali nelle 24 ore precedenti il test può essere raccomandato.
Vi verrà chiesto di svuotare la vescica prima della procedura.
Sulla base della sua malattia medica, il medico curante può chiedere altri preparazione specifica.
Durante la procedura
Un Pap test può essere eseguito in un ufficio del fornitore di cure, a livello ambulatoriale, o come parte del vostro soggiorno in un ospedale. Le procedure possono variare a seconda della malattia e le pratiche del vostro fornitore di assistenza sanitaria.
Generalmente, un test Pap segue questo processo:
Vi verrà chiesto di spogliarsi completamente o dalla vita in giù e mettere un camice.
Potrai trovano su un lettino, con i piedi e le gambe supportate come per un esame pelvico.
Il vostro fornitore di cure mediche inserire uno strumento chiamato speculum nella vagina per diffondere le pareti della vagina, a parte per esporre la cervice.
Per il Pap test, le cellule saranno rimossi delicatamente dai tessuti cervicali e dalla parte posteriore della vagina utilizzando un pennello endometriale, tampone o spatola di legno. Le cellule saranno poi poste in una fiala di liquido o spalmato su un vetrino per microscopio.
Se c'è bisogno del test HPV, verrà raccolto un campione di cellule per questo test pure.
Se si hanno sintomi di una infezione vaginale, secrezioni vaginali possono essere prelevati per le analisi.
Solitamente, il vostro fornitore di cure mediche eseguire un esame pelvico dopo il Pap-test.
Il campione Pap test saranno inviati a un laboratorio per ulteriori studi.
Dopo la procedura
Si può riposare per alcuni minuti dopo la procedura prima di andare a casa. Perché raschiare la cervice può causare una piccola quantità di sanguinamento, si consiglia di indossare un rilievo sanitario per ogni avvistamento che possono verificarsi.
Informare il vostro medico se avete una qualsiasi delle seguenti operazioni:
Emorragia
Maleodorante drenaggio dalla vostra vagina
Febbre e / o brividi
Grave dolore addominale
I risultati dei test Pap richiedono solitamente un paio di giorni. Chiedete al vostro fornitore di cure mediche come sarete informati dei risultati.
Il vostro medico può fornire istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della situazione particolare.
Risorse online
I contenuti qui è solo a scopo informativo, e non è stato progettato per diagnosticare o curare un problema di salute o di malattia, o sostituire la consulenza professionale medica che ricevete dal vostro medico. Si prega di consultare il medico curante per qualsiasi domanda o dubbio che potrebbe avere per quanto riguarda la sua malattia.
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Collegio Europeo di ostetrici e ginecologi
Società europea per la patologia colposcopia e cervicale
National Cancer Institute (NCI)